هذه المقالة يتيمة. ساعد بإضافة وصلة إليها في مقالة متعلقة بها

إلحاح ارتفاع ضغط الدم

من أرابيكا، الموسوعة الحرة
اذهب إلى التنقل اذهب إلى البحث
إلحاح ارتفاع ضغط الدم
Hypertensive urgency

إلحاح ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertensive urgency)‏ هو حالة سريرية يكون فيها ضغط الدم مرتفعًا جدًا (على سبيل المثال،≥ 180 / ≥110 ملم زئبقي) مع أعراض بسيطة أو معدومة، ولا توجد علامات أو أعراض تشير إلى تلف حاد في الأعضاء.[1][2] هذا يتناقض مع فرط ضغط الدم الخبيث عندما يكون ضغط الدم الشديد مصحوبًا بدليل على تلف الأعضاء أو تلف الجهاز التدريجي.[1]

العلاج

في حالة إلحاح ارتفاع ضغط الدم يجب خفض ضغط الدم بعناية إلى ≤160 / ≤100 ملم زئبقي على مدى يتراوح من ساعاتٍ إلى أيام،[1] ويمكن أن يتم ذلك غالبًا للمريض دون الحاجة لإدخال المستشفى. هناك أدلة محدودة فيما يتعلق بأنسب معدل لخفض ضغط الدم،[1] على الرغم من أنه يوصى بخفض ضغط الدم الشرياني بنسبة لا تزيد عن 25 إلى 30 في المائة خلال الساعات القليلة الأولى.[3] وتشمل الأدوية الموصى بها لحالات ارتفاع ضغط الدم: كابتوبريل، ولابيتالول، وأملوديبين، وفيلوديبين، وإسراديبين، وبرازوسين.[4] لا ينصح باسعمال عقار نيفيديبين تحت اللسان في حالات ارتفاع ضغط الدم. وذلك لأن نيفيديبين يمكن أن يسبب انخفاضًا سريعًا في ضغط الدم الذي يمكن أن يعجل الأحداث الإقفارية الدماغية أو القلبية. هناك أيضًا نقص في الأدلة على فوائد نيفيديبين في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.[4] يجب أن يتبع الإعطاء الحاد للأدوية عدة ساعات معين من المراقبة للتأكد من أن ضغط الدم لا ينخفض كثيرًا.[5]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث "Management of severe asymptomatic hypertension (hypertensive urgencies) in adults". www.uptodate.com. مؤرشف من الأصل في 2020-06-27. اطلع عليه بتاريخ 2017-12-02.
  2. ^ Pak، Kirk J.؛ Hu، Tian؛ Fee، Colin؛ Wang، Richard؛ Smith، Morgan؛ Bazzano، Lydia A. (2014). "Acute hypertension: a systematic review and appraisal of guidelines". The Ochsner Journal. ج. 14 ع. 4: 655–663. ISSN:1524-5012. PMC:4295743. PMID:25598731.
  3. ^ Chobanian، Aram V.؛ Bakris، George L.؛ Black، Henry R.؛ Cushman، William C.؛ Green، Lee A.؛ Izzo، Joseph L.؛ Jones، Daniel W.؛ Materson، Barry J.؛ Oparil، Suzanne (21 مايو 2003). "The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report". JAMA. ج. 289 ع. 19: 2560–2572. DOI:10.1001/jama.289.19.2560. ISSN:0098-7484. PMID:12748199.
  4. ^ أ ب Katalin، Mako؛ Corina، Ureche؛ Tirgu، Mures؛ Zsuzsanna، Jeremias (9 يونيو 2018). "An Updated Review of Hypertensive Emergencies and Urgencies". Journal of Cardiovascular Emergencies. ج. 4 ع. 2: 73–83. DOI:10.2478/jce-2018-0013.
  5. ^ Yang، Jeong Yun؛ Chiu، Sophia؛ Krouss، Mona (26 فبراير 2018). "Overtreatment of Asymptomatic Hypertension—Urgency Is Not an Emergency: A Teachable Moment". JAMA Internal Medicine. ج. 178 ع. 5: 704–705. DOI:10.1001/jamainternmed.2018.0126. PMID:29482197. مؤرشف من الأصل في 2019-03-02.
إخلاء مسؤولية طبية