عرض مصدر فيروس نقص المناعة البشرية والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال


منذ ظهور تقارير ظهور وانتشار [[فيروس العوز المناعي البشري|فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز]] (HIV) في الولايات المتحدة خلال سبعينات وثمانينيات القرن الماضي،<ref name=":0">{{استشهاد ويب|مسار= https://origins.osu.edu/article/century-hiv-world-aids-day-africa-actup-unaids?language_content_entity=en|عنوان=A Century of HIV|موقع=Origins|لغة=en|تاريخ الوصول=2023-05-28|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230126045443/https://origins.osu.edu/article/century-hiv-world-aids-day-africa-actup-unaids?language_content_entity=en|تاريخ أرشيف=2023-01-26}}</ref> كثيراً ما ربط علماء الأوبئة والأطباء انتشار الإيدز مع [[غاي (مصطلح)|المثليين الذكور]] و[[ازدواجية التوجه الجنسي|مزدوجي الميول الجنسية]] و[[الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال]] (MSM).<ref name=":0" /> لوحظ ذلك أول مرة بعد أن اكتشف الأطباء مجموعات من [[ساركوما كابوزي]] و[[ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية|الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية]] في الرجال المثليين جنسياً في [[لوس أنجلوس]] و[[نيويورك]] و[[سان فرانسيسكو]] في عام 1981.<ref name=":0" /> نُشر أول تقرير رسمي عن الفيروس من قبل [[مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها]] (CDC) في 5 يونيو 1981، وقدّم بالتفصيل حالات خمسة شبان مثليين تم نقلهم إلى المستشفى بإصابات خطيرة.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/june_5.htm|عنوان=Pneumocystis Pneumonia --- Los Angeles|موقع=www.cdc.gov|تاريخ الوصول=2023-05-28|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230516123311/https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/june_5.htm|تاريخ أرشيف=2023-05-16}}</ref> بعد شهر ذكرت صحيفة [[نيويورك تايمز]] أن 41 مثليًا قد تم تشخيص إصابتهم بساركوما كابوزي، وتوفي ثمانية بعد أقل من 24 شهرًا من التشخيص.

بحلول عام 1982، تمت الإشارة إلى الحالة في المجتمع الطبي باسم "نقص المناعة المرتبط بالمثليين" (GRID) أو "سرطان المثليين" أو "متلازمة تسوية المثليين". يقي ذلك حتى يوليو 1982 تم اقتراح مصطلح متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) ليحل محل (GRID)، ولم يستخدم مركز السيطرة على الأمراض (CDC) رسميًا اختصار الإيدز حتى سبتمبر (أيلول). يعرف العلماء والأطباء الآن أن فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) لا يؤثر فقط على الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ويمكن أن يصيب أي شخص، بغض النظر عن الجنس أو [[التوجه الجنسي]]. ومع ذلك، لا يزال الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الأكثر عرضة على مستوى العالم، مما يعني أن لديهم معدلات عالية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وهم معرضون بدرجة عالية للإصابة به.

يمثل الرجال المثليون ومزدوجو الميل الجنسي وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال نسبة مئوية صغيرة من [[سكان الولايات المتحدة]]، لكنهم دائمًا هم المجموعة السكانية الأكثر تضررًا من [[فيروس العوز المناعي البشري/الإيدز في الولايات المتحدة|وباء فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في الولايات المتحدة]]، وهم أكبر نسبة من المواطنين الأمريكيين الذين يعانون من تشخيص الإيدز لمن ماتوا. تقدر الأمم المتحدة أن 2 إلى 20% من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، اعتمادًا على المنطقة.

== قائمة معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المقدرة حسب البلد ==
{| class="wikitable sortable"
|-
! البلد
! النسبة التقديرية للمصابين من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال
|-
| {{علم|موريتانيا}} 
| 44.4
|- 
| {{علم|السنغال}} 
| 41.9
|- 
| {{علم|الكاميرون}} 
| 37.2
|- 
| {{علم|ليسوتو}} 
| 32.9
|- 
| {{علم|جامايكا}} 
| 32.8
|- 
| {{علم|ترينيداد وتوباغو}} 
| 31.6
|- 
| {{علم|سانت فينسنت والغرينادين}} 
| 29.6
|- 
| {{علم|لبنان}} 
| 27.5
|- 
| {{علم|جنوب أفريقيا}} 
| 26.8
|- 
| {{علم|دومينيكا}} 
| 26.7
|- 
| {{علم|Congo}} 
| 26.1
|- 
| {{علم|إندونيسيا}} 
| 25.8
|- 
| {{علم|جمهورية أفريقيا الوسطى}} 
| 25.4
|- 
| {{علم|بوليفيا}} 
| 25.4
|- 
| {{علم|نيجيريا}} 
| 23.0
|- 
| {{علم|ليبيريا}} 
| 19.8
|- 
| {{علم|باهاماس}} 
| 19.6
|- 
| {{علم|أستراليا}} 
| 18.3
|- 
| {{علم|رومانيا}} 
| 18.2
|- 
| {{علم|كينيا}} 
| 18.2
|- 
| {{علم|هايتي}} 
| 18.2
|- 
| {{علم|فرنسا}} 
| 17.7
|- 
| {{تنزانيا}} 
| 17.6
|- 
| {{علم|النيجر}} 
| 17.6
|- 
| {{علم|غانا}} 
| 17.5
|- 
| {{علم|المكسيك}} 
| 17.3
|- 
| {{علم|مالاوي}} 
| 17.3
|- 
| {{علم|موريشيوس}} 
| 17.2
|- 
| {{علم|كولومبيا}} 
| 17.0
|- 
| {{علم|باراغواي}} 
| 15.4
|- 
| {{علم|بيرو}} 
| 15.2
|- 
| {{علم|هولندا}} 
| 15.0
|- 
| {{علم|Cabo Verde}} 
| 15.0
|- 
| {{علم|مدغشقر}} 
| 14.9
|- 
| {{علم|كندا}} 
| 14.9
|- 
| {{علم|الولايات المتحدة}} 
| 14.5
|- 
| {{علم|باربادوس}} 
| 14.4
|- 
| {{علم|سيراليون}} 
| 14.0
|- 
| {{علم|بليز}} 
| 13.85
|- 
| {{علم|منغوليا}} 
| 13.7
|- 
| {{علم|مالي}} 
| 13.7
|- 
| {{علم|الإكوادور}} 
| 13.3
|- 
| {{علم|أوغندا}} 
| 13.2
|- 
| {{علم|سيشل}} 
| 13.2
|- 
| {{علم|بوتسوانا}} 
| 13.1
|- 
| {{علم|بنما}} 
| 13.06
|- 
| {{علم|توغو}} 
| 13.0
|- 
| {{علم|اليونان}} 
| 12.7
|- 
| {{علم|كوستاريكا}} 
| 12.7
|- 
| {{علم|سوازيلاند}} 
| 12.6
|- 
| {{علم|الجبل الأسود}} 
| 12.5
|- 
| {{علم|بلجيكا}} 
| 12.3
|- 
| {{علم|هندوراس}} 
| 11.7
|- 
| {{علم|الأرجنتين}} 
| 11.4
|- 
| {{علم|إسبانيا}} 
| 11.3
|- 
| {{علم|سويسرا}} 
| 11.2
|- 
| {{علم|ساحل العاج}} 
| 11.2
|- 
| {{علم|سنغافورة}} 
| 11.0
|- 
| {{علم|البرازيل}} 
| 10.5
|- 
| {{علم|السلفادور}} 
| 10.3
|- 
| {{علم|أوروغواي}} 
| 9.7
|- 
| {{علم|تايلاند}} 
| 9.15
|- 
| {{علم|تونس}} 
| 9.1
|- 
| {{علم|ماليزيا}} 
| 8.9
|- 
| {{علم|نيكاراجوا}} 
| 8.6
|- 
| {{علم|أوكرانيا}} 
| 8.5
|- 
| {{علم|صربيا}} 
| 8.3
|- 
| {{علم|Viet Nam}} 
| 8.2
|- 
| {{علم|غواتيمالا}} 
| 8.0
|- 
| {{علم|لاتفيا}} 
| 7.8
|- 
| {{علم|جمهورية أيرلندا}} 
| 7.8
|- 
| {{علم|الصين}} 
| 7.75
|- 
| {{علم|الأردن}} 
| 7.5
|- 
| {{علم|البرتغال}} 
| 7.2
|- 
| {{علم|بولندا}} 
| 7.2
|- 
| {{علم|جمهورية الدومينيكان}} 
| 7.1
|- 
| {{علم|بنين}} 
| 7.1
|- 
| {{علم|إيطاليا}} 
| 6.7
|- 
| {{علم|نيوزيلندا}} 
| 6.5
|- 
| {{علم|ميانمار}} 
| 6.4
|- 
| {{علم|قرغيزستان}} 
| 6.3
|- 
| {{علم|مصر}} 
| 6.2
|- 
| {{علم|ألمانيا}} 
| 6.0
|- 
| {{علم|اليمن}} 
| 5.9
|- 
| {{علم|ليتوانيا}} 
| 5.9
|- 
| {{علم|Republic of Moldova}} 
| 5.7
|- 
| {{علم|المغرب}} 
| 5.7
|- 
| {{علم|بيلاروسيا}} 
| 5.7
|- 
| {{علم|الفلبين}} 
| 4.9
|- 
| {{علم|غويانا}} 
| 4.9
|- 
| {{علم|اليابان}} 
| 4.8
|- 
| {{علم|التشيك}} 
| 4.8
|- 
| {{علم|بوروندي}} 
| 4.8
|- 
| {{علم|الهند}} 
| 4.3
|- 
| {{علم|الجزائر}} 
| 4.3
|- 
| {{علم|المجر}} 
| 4.1
|- 
| {{علم|السويد}} 
| 4.0
|- 
| {{علم|سلوفينيا}} 
| 4.0
|- 
| {{علم|باكستان}} 
| 3.7
|- 
| {{علم|بوركينا فاسو}} 
| 3.6
|- 
| {{علم|أوزبكستان}} 
| 3.3
|- 
| {{علم|جمهورية الكونغو الديمقراطية}} 
| 3.3
|- 
| {{علم|كازاخستان}} 
| 3.2
|- 
| {{علم|ليبيا}} 
| 3.1
|- 
| {{علم|Republic of Korea}} 
| 3.0
|- 
| {{علم|طاجيكستان}} 
| 2.7
|- 
| {{علم|كرواتيا}} 
| 2.7
|- 
| {{علم|المملكة المتحدة}} 
| 2.5
|- 
| {{علم|أنتيغوا وباربودا}} 
| 2.5
|- 
| {{علم|نيبال}} 
| 2.4
|- 
| {{علم|كمبوديا}} 
| 2.3
|- 
| {{علم|أذربيجان}} 
| 2.2
|- 
| {{علم|جمهورية مقدونيا}} 
| 1.9
|- 
| {{علم|كوبا}} 
| 1.8
|- 
| {{علم|Lao People's Democratic Republic}} 
| 1.6
|- 
| {{علم|سريلانكا}} 
| 1.5
|- 
| {{علم|السودان}} 
| 1.4
|- 
| {{علم|تيمور الشرقية}} 
| 1.3
|- 
| {{علم|سانت كيتس ونيفيس}} 
| 1.3
|- 
| {{علم|البوسنة والهرسك}} 
| 1.1
|- 
| {{علم|أرمينيا}} 
| 0.8
|- 
| {{علم|فيجي}} 
| 0.5
|- 
| {{علم|ألبانيا}} 
| 0.5
|- 
| {{علم|أفغانستان}} 
| 0.5
|- 
| {{علم|فنلندا}} 
| 0.4
|- 
| {{علم|بنغلاديش}} 
| 0.2
|-
|}
== معدلات الإصابة بفيروس الإيدز في الولايات المتحدة ==
يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية على جهاز المناعة البشري، وإذا ترك دون علاج يمكن أن يؤدي في النهاية إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

أفاد مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أنه في عام 2009، يمثل الجنس من الذكور إلى الذكور (MSM) 61 % من جميع الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة وأن أولئك الذين لديهم تاريخ من حقن المخدرات الترويحية يمثلون 3 % إضافية من الإصابات الجديدة. حيثُ كان ما يقرب من 784،701 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، كان 396،810 (51%) من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. حوالي 48% من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين تم تشخيصهم بفيروس نقص المناعة البشرية كانوا من البيض، و30% من السود، و19% من أصل لاتيني أو اسباني. على الرغم من أن غالبية الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال من البيض، فإن غير البيض يمثلون 54% من حالات العدوى الجديدة المرتبطة بفيروس العوز المناعي البشري في عام 2008.

في عام 2010 أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال يمثلون ما يقرب من 4% من السكان الذكور في الولايات المتحدة، لكن الجنس من الذكور إلى الذكور يمثل 78 في المائة من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال و63% من جميع الإصابات الجديدة. وبشكل عام شكل الرجال 76% من جميع البالغين والمراهقين الذين يعيشون مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في نهاية عام 2010 في الولايات المتحدة، و80% (38,000 شخصاً) من أصل 47,500 إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية. كان 69% من الرجال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من المثليين وثنائيي الجنس وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال. 39% (14,700 شخصاً) من الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في الرجال الأمريكيين كانت من السود، و35% (13،200 شخصاً) كانت من البيض، و22 % (8,500 شخصاً) كانت من أصل لاتيني أو اسباني. كان معدل الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية المقدرة بين الرجال السود (لكل 100,000) 103.6 - ستة أضعاف ونصف من الرجال البيض (15.8) وأكثر من ضعف المعدل بين الرجال من أصل لاتيني أو اسباني (45.5) اعتبارًا من عام 2010.

أفاد مركز السيطرة على الأمراض (2015) أن الرجال المثليين وثنائيي الميول الجنسية يمثلون 82% (26،375 شخصاً) من تشخيصات فيروس نقص المناعة البشرية بين الذكور و67% من جميع التشخيصات في الولايات المتحدة، بينما يُعزى 6% (2،392 شخصاً) من تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية إلى تعاطي المخدرات بالحقن (IDU) و 3% أخرى (1202 شخصاً) للاتصال الجنسي من ذكر إلى ذكر بالإضافة إلى تعاطي المخدرات بالحقن. يمثل الاتصال الجنسي المغاير 24% (9339 شخصاً) من جميع تشخيصات فيروس نقص المناعة البشرية.

من بين جميع الرجال المثليين وثنائيي الجنس المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المصنف على أنهم مصابي الإيدز في الولايات المتحدة في عام 2015، كان الأمريكيون الأفارقة يمثلون أعلى رقم (3928 شخصاً؛ 39 %)، يليهم البيض (3096 شخصاً؛ 31%) ثم الإسبان أو اللاتينيون (2430 شخصاً؛ 24%). في نهاية عام 2014، كان 50,8676 رجلاً مثليًا وثنائيي الجنس يعيشون مع إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (53% من كل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة). من بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس الذين تم تشخيصهم بفيروس نقص المناعة البشرية، كان 157،758 (31 %) من الأمريكيين من أصل أفريقي، و212،558 (42 %) من البيض، و109،857 (22 %) من أصل لاتيني أو اسباني. وبالفترة بين عام 2005 إلى عام 2014، زادت التشخيصات بين الأمريكيين من أصول إفريقية من الرجال المثليين وثنائيي الجنس بنسبة 22% ولكنها زادت بنسبة أقل من 1% بين عامي (2010-2014). وزادت تشخيصات فيروس نقص المناعة البشرية بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس من الأمريكيين من أصل أفريقي الذين تتراوح أعمارهم بين (13-24) عاماً بنسبة 87% بين عامي (2010-2014)، ولكن مع انخفاض التشخيص بنسبة 2% بين عامي (2010-2014).

قدرت دراسة أجريت عام 2010 أنه مقابل كل 100,000 رجل من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، سيتم تشخيص 692 مصاباً بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا يجعل الرجال المثليين أكثر عرضة للإصابة بالفيروس 60 مرة أكثر من الرجال الآخرين و54 مرة أكثر من النساء.

منذ ذروته في 1993-1994 ، انخفض معدل الوفيات بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أكثر من 9 أسباب رئيسية أخرى للوفاة، ومع ذلك، حتى عام 2013، لا يزال فيروس نقص المناعة البشرية أحد الأسباب الرئيسية العشرة للوفاة بين الأشخاص بالأعمار بين (25-44)، وخاصة بين الرجال الأفارقة الأمريكيون. كما أفادت دراسة أجريت في [[المملكة المتحدة]] أن معدل الوفيات الإجمالي في عام 2008 بين السكان الذين تم تشخيصهم بفيروس نقص المناعة البشرية الذين تتراوح أعمارهم بين (15-59) عاماً ظل أعلى بخمس مرات من معدل الوفيات لدى عامة السكان. وبما أن الدراسة تقر بأن البيانات المتعلقة بتأثير فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) على معدل الوفيات بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس وكذلك بين السكان الآخرين، فإن هذه البيانات محدودة للغاية، وطرق استخدام هذه البيانات تنطوي على مشاكل.

== مراجع ==
{{مراجع}}
{{شريط بوابات|طب|علم الفيروسات|مجتمع الميم}}

[[تصنيف:الإيدز والعدوى بفيروسه]]
[[تصنيف:التوجه الجنسي والعلوم]]
[[تصنيف:المثلية والمجتمع]]
[[تصنيف:الميول الجنسية والمجتمع]]
[[تصنيف:صحة الرجل]]
[[تصنيف:صحة جنسية]]
[[تصنيف:المثلية والرعاية الصحية]]