عرض مصدر مرض آلزهايمر

{{معلومات مرض
 | الاسم                = مرض آلزهايمر
 | اسم أصلي            = {{إنج|Alzheimer's disease}}
 | مرادفات             = آلزهايمر، داء آلزهايمر
 | النطق               = altshʌɪməz
 | صورة                = Alzheimer's_disease_brain_comparison-ar.jpg
 | تعليق               = مقارنةٌ بين دماغٍ سليم في مرحلة الشيخوخة (اليسار) ودماغٍ لشخصٍ مصابٍ بآلزهايمر (اليمين). تظهرُ الفروقات بين الدماغين على الصُورة.
 | اختصاص              = [[طب الجهاز العصبي]]
 | الأسباب              = غير مفهومةٍ بوضوح<ref name=BMJ2009/>
 | عوامل الخطر         = [[علم الوراثة|الوراثة]]، و[[إصابة الرأس|إصابات الرأس]]، و[[اضطراب اكتئابي|الاكتئاب]]، و[[ارتفاع ضغط الدم]]<ref name=BMJ2009/><ref name=Lancet2011/>
 | البداية المعتادة    = فوق سِن 65 عامًا<ref name=Mend2012/>
 | الأعراض              = صعوبةٌ في تذكر الأحداث القريبة، و[[حبسة مترقية أولية|مشاكلٌ في اللغة]]، و[[توجه (علم النفس)|تَوَهانٌ]]، و[[تحول المزاج|تقلبات مزاجية]]<ref name=BMJ2009/><ref name=WHO2017/>
 | المدة               =  طويل الأمد<ref name=WHO2017/>
 | التشخيص             = يعتمدُ على الأعراض و[[اختبار معرفي|الاختبارات المعرفية]]، وذلك بعد استبعاد الأسباب المُحتملة الأخرى<ref name=NICE2014Diag/>
 | أدوية               = [[مثبط إستيراز الأسيتيل كولين|مثبطات الأستيل كولين إستراز]]، و[[مناهضة مستقبل نمدا|مناهضات مستقبل نمدا]] (فائدة قليلة)<ref name=Pres2012/>
 | المآل               = متوسط العمر المتوقع 3-9 سنوات<ref name=NEJM2010/>
 | تشخيص تفريقي        = الشيخوخة الطبيعية<ref name=BMJ2009/>
 | الانتشار             = 29.8 مليون (2015)<ref name=WHO2017/><ref name=GBD2015Pre/>
 | الوفيات             = 1.9 مليون (2015)<ref name=GBD2015De/>
}}
'''مرض آلزهايمر''' (اختصارًا '''آلزهايمر'''){{للهامش|1}} أو '''خرَف الشيخوخة'''<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=خرف الشيخوخة (ألزهايمر) مرض فقدان الذاكرة|ناشر=شركة رشاد برس|مؤلف1=غسان جعفر|مسار=https://books.google.com.sa/books?id=ZUeQQgAACAAJ&dq=%22%D8%AE%D8%B1%D9%81+%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%D9%88%D8%AE%D8%A9%22&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwiGj4rIluXvAhUO-qQKHazACi0Q6AEwAHoECAAQAg|سنة=2005| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20210404181330/https://books.google.com.sa/books?id=ZUeQQgAACAAJ&dq=%22خرف+الشيخوخة%22&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwiGj4rIluXvAhUO-qQKHazACi0Q6AEwAHoECAAQAg | تاريخ أرشيف = 4 أبريل 2021 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار= https://books.google.com.sa/books?id=rbBtAAAAMAAJ&q=%22%D8%AE%D8%B1%D9%81+%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%D9%88%D8%AE%D8%A9%22&dq=%22%D8%AE%D8%B1%D9%81+%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%8A%D8%AE%D9%88%D8%AE%D8%A9%22&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwiIssikl-XvAhUBPewKHb0SDy0Q6AEwA3oECAIQAg|عنوان=الوطن العربي|صحيفة=النادي العربي بدمشق|تاريخ الوصول=2021-04-04|العدد=1548 - 1556|سنة=2006|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20210404183243/https://books.google.com.sa/books?id=rbBtAAAAMAAJ&q=%22خرف+الشيخوخة%22&dq=%22خرف+الشيخوخة%22&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwiIssikl-XvAhUBPewKHb0SDy0Q6AEwA3oECAIQAg|تاريخ أرشيف=2021-04-04}}</ref> هو مرضٌ [[تحلل عصبي|تحلليٌ عصبيٌ]] مزمنٌ، عادةً ما يبدأ بطيئًا ويزداد سوءًا بالتدريج مع مرور الوقت.<ref name=BMJ2009/><ref name=WHO2017/> يُعتبر سببًا لحوالي 60-70% من حالاتِ [[خرف|الخَرَف]].<ref name=BMJ2009/><ref name=WHO2017/> يبدأ عادةً بحدوث [[ذاكرة قصيرة الأمد|صعوبةٍ في تذكر الأحداث الأخيرة]]،<ref name="BMJ2009">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Burns A, Iliffe S | عنوان = Alzheimer's disease | صحيفة = BMJ | المجلد = 338 | صفحات = b158 |تاريخ = فبراير 2009 | pmid = 19196745 | doi = 10.1136/bmj.b158 }}</ref> ومع تقدم المرض، تظهرُ [[عرض (طب)|أعراضٌ]] تتضمن [[حبسة مترقية أولية|مشاكلًا في اللغة]]، و[[توجه (علم النفس)|تَوَهانًا]] (يشملُ الضَياع بسهولة)، و[[تحول المزاج|تقلباتٍ في المزاج]]، وضعفًا في [[دافع|الدافِع]]، عدم القُدرة على [[أنشطة الحياة اليومية|العناية بالنفس]]، و[[سلوك صعب التعامل معه|مشاكلًا سلوكية]].<ref name=BMJ2009/><ref name=WHO2017/> مع ازدياد سوء حالة الشخص، فإنهُ غالبًا ما ينسحبُ من بيئة الأسرة والمجتمع.<ref name=BMJ2009/> وتدريجيًا، يفقدُ الشخص وظائفه الجسمية، مما يؤدي في النهاية إلى الوفاة.<ref name="nihstages">{{استشهاد ويب|عنوان=About Alzheimer's Disease: Symptoms|مسار=https://www.nia.nih.gov/health/what-are-signs-alzheimers-disease|ناشر=National Institute on Aging|تاريخ الوصول=28 ديسمبر 2011|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120115201854/http://www.nia.nih.gov/alzheimers/topics/symptoms|تاريخ أرشيف=15 January 2012}}</ref> تختلفُ سرعة تقدم المرض من حالةٍ لأخرى، ولكن على الرغم من هذا، إلا أنَّ متوسط العُمر المتوقع بعد التشخيص يتراوح بين 3-9 سنوات.<ref name=NEJM2010>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Querfurth HW, LaFerla FM | عنوان = Alzheimer's disease | صحيفة = The New England Journal of Medicine | المجلد = 362 | العدد = 4 | صفحات = 329–44 |تاريخ = يناير 2010 | pmid = 20107219 | doi = 10.1056/NEJMra0909142 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Todd S, Barr S, Roberts M, Passmore AP | عنوان = Survival in dementia and predictors of mortality: a review | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 28 | العدد = 11 | صفحات = 1109–24 |تاريخ = نوفمبر 2013 | pmid = 23526458 | doi = 10.1002/gps.3946 }}</ref>

سببُ حدوث مرض آلزهايمر غير مفهومٍ جيدًا.<ref name=BMJ2009/> يُعتقدُ أنَّ حوالي 70% من خطر الحدوث مرتبطٌ [[توريث (أحياء)|بوراثة المرض من والدي الشخص]] مع كثيرٍ من [[جين|الجينات]] المُتأثرة.<ref name=Lancet2011/> تتضمن [[عامل خطر|عوامل الخطر]] وجود تاريخٍ [[إصابة الرأس|لإصابات الرأس]] و[[اضطراب اكتئابي|الاكتئاب]] و[[ارتفاع ضغط الدم]].<ref name=BMJ2009/> ترتبطُ آلية المرض [[لويحة شيخوخية|باللويحات]] و[[تشابك لييفي عصبي|التشابكات اللييفية العصبية]] في [[دماغ بشري|الدماغ]].<ref name=Lancet2011>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ballard C, Gauthier S, Corbett A, Brayne C, Aarsland D, Jones E | عنوان = Alzheimer's disease | صحيفة = Lancet | المجلد = 377 | العدد = 9770 | صفحات = 1019–31 |تاريخ = مارس 2011 | pmid = 21371747 | doi = 10.1016/S0140-6736(10)61349-9 }}</ref> يعتمدُ توقع التشخيص على تاريخ المرض و[[اختبار معرفي|الاختبارات المعرفية]] (الإدراكية) مع [[تصوير تشخيصي طبي|تصويرٍ طبي]] و[[تحليل الدم|تحاليل الدم]]؛ وذلك بهدف استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.<ref name=NICE2014Diag>{{استشهاد ويب|عنوان=Dementia diagnosis and assessment|مسار=http://pathways.nice.org.uk/pathways/dementia/dementia-diagnosis-and-assessment.pdf|ناشر=National Institute for Health and Care Excellence (NICE)|تاريخ الوصول=30 نوفمبر 2014|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20141205184403/http://pathways.nice.org.uk/pathways/dementia/dementia-diagnosis-and-assessment.pdf|تاريخ أرشيف=5 December 2014}}</ref> غالبًا ما يُخلط بين الأعراض الأولية لمرض آلزهايمر مع الشيخوخة الطبيعية.<ref name=BMJ2009/> يجب إجراء فحصٍ لنسيج الدماغ لتأكيد التشخيص النهائي.<ref name=Lancet2011/> قد تُساعد [[تدريب بدني|التدريبات البدنية]] و[[تدريب الدماغ|العقلية]] وتجنب [[سمنة|السُمنة]] على تقليل خطر الإصابة بمرض آلزهايمر، ولكن الأدلة التي تدعم هذه التوصيات ضعيفة.<ref name=Lancet2011/><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=So, What Can You Do?|مسار=https://www.nia.nih.gov/health/take-care-brain|ناشر=National Institute on Aging|تاريخ=29 يوليو 2016|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170403110434/https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/preventing-alzheimers-disease/so-what-can-you-do|تاريخ أرشيف=3 April 2017| تاريخ الوصول =  أكتوبر 2020  }}</ref> لا تُوجد أدوية أو مُكملات تُقلل من خطر حدوث آلزهايمر.<ref name=nonprevention />

لا تُوجد علاجات تُوقف أو تعكس تقدم مرض آلزهايمر، ولكن بعض العلاجات قد تُحسن الأعراض مؤقتًا.<ref name=WHO2017/> يزدادُ مع الوقت اعتمادُ مرضى آلزهايمر على الآخرين في مساعدتهم، وغالبًا ما يضعون عبئًا على [[رعاية المصابين بالخرف|مُقدمي الرعاية]]،<ref name=Thom2007/> وقد يكون العبء اجتماعيًا أو نفسيًا أو جسديًا أو حتى اقتصاديًا.<ref name=Thom2007>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Thompson CA, Spilsbury K, Hall J, Birks Y, Barnes C, Adamson J | عنوان = Systematic review of information and support interventions for caregivers of people with dementia | صحيفة = BMC Geriatrics | المجلد = 7 | صفحات = 18 | تاريخ = July 2007 | pmid = 17662119 | pmc = 1951962 | doi = 10.1186/1471-2318-7-18 }}</ref> قد تكون برامج التمرين مفيدةً فيما يتعلق [[أنشطة الحياة اليومية|بأنشطة الحياة اليومية]] وقد تُساعد في تحسين النتائج.<ref name=Forb2015>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Forbes D, Forbes SC, Blake CM, Thiessen EJ, Forbes S | عنوان = Exercise programs for people with dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 132 | العدد = 4 | صفحات = CD006489 | تاريخ = April 2015 | pmid = 25874613 | doi = 10.1002/14651858.CD006489.pub4 | مسار = https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802014000300195 | النوع = Submitted manuscript |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20181024192143/http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802014000300195|تاريخ أرشيف=2018-10-24}}</ref> عادة ما تُعالج المشاكل السلوكية أو [[ذهان|الذهان]] الناجم عن الخرف باستعمال [[مضاد الذهان|مضادات الذهان]]، ولكن عادةً لا يُنصح باستعمالها، حيث لا تُوجد فائدةٌ كبيرة من استعمالها مع زيادة خطر الوفاة المبكرة.<ref>{{استشهاد ويب|مؤلف=National Institute for Health and Clinical Excellence |عنوان=Low-dose antipsychotics in people with dementia |مسار=https://www.nice.org.uk/advice/ktt7/resources/non-guidance-lowdose-antipsychotics-in-people-with-dementia-pdf |ناشر=National Institute for Health and Care Excellence (NICE) |تاريخ الوصول=29 نوفمبر 2014 |حالة المسار=dead |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20141205183329/https://www.nice.org.uk/advice/ktt7/resources/non-guidance-lowdose-antipsychotics-in-people-with-dementia-pdf |تاريخ أرشيف=5 December 2014 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|عنوان=Information for Healthcare Professionals: Conventional Antipsychotics|مسار=https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm124830.htm|ناشر=US Food and Drug Administration|تاريخ الوصول=29 نوفمبر 2014|تاريخ=16 June 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20141129015823/https://www.fda.gov/drugs/drugsafety/postmarketdrugsafetyinformationforpatientsandproviders/ucm124830.htm|تاريخ أرشيف=29 November 2014|url-status=dead}}</ref>

وفقًا [[منظمة الصحة العالمية|لمنظمة الصحة العالمية]] فقد احتل مرض آلزهايمر وغيره من أمراض [[خرف|الخرف]] المركز السابع في قائمة الأسباب الرئيسية للوفاة عام 2019. وتتأثر النساء بذلك على نحو أكبر، حيث تُشكّل النساء 65% من الوفيات الناجمة عن هذا المرض وغيره من أشكال الخرف على الصعيد العالمي.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death|عنوان=أهم الأسباب العشرة المؤدية إلى الوفاة|موقع=www.who.int|لغة=ar|تاريخ الوصول=2023-04-08|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20230407030944/https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death|تاريخ أرشيف=2023-04-07}}</ref>

كان هناك حوالي 29.8 مليون شخصٍ مُصابين بآلزهايمر في جميع أنحاء العالم عام 2015.<ref name="WHO2017">{{استشهاد ويب|مسار= https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dementia|عنوان=Dementia Fact sheet|تاريخ=12 December 2017|ناشر=World Health Organization|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191207213343/https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dementia|تاريخ أرشيف=2019-12-07}}</ref><ref name=GBD2015Pre>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = GBD 2015 Disease Injury Incidence Prevalence Collaborators | عنوان = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 | صحيفة = Lancet | المجلد = 388 | العدد = 10053 | صفحات = 1545–1602 | تاريخ = October 2016 | pmid = 27733282 | pmc = 5055577 | doi = 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 }}</ref> عادةً ما يبدأ المرض في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وذلك على الرغم من أن 4-5% من الحالات [[مرض آلزهايمر مبكر البدء|مبكرة الحدوث]].<ref name=Mend2012>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Mendez MF | عنوان = Early-onset Alzheimer's disease: nonamnestic subtypes and type 2 AD | صحيفة = Archives of Medical Research | المجلد = 43 | العدد = 8 | صفحات = 677–85 | تاريخ = November 2012 | pmid = 23178565 | pmc = 3532551 | doi = 10.1016/j.arcmed.2012.11.009 }}</ref> يُصيب آلزهايمر حوالي 6% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.<ref name=BMJ2009/> أدى الخرف إلى وفاة حوالي 1.9 مليون شخص في عام 2015.<ref name=GBD2015De>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = GBD 2015 Mortality Causes of Death Collaborators | عنوان = Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 | صحيفة = Lancet | المجلد = 388 | العدد = 10053 | صفحات = 1459–1544 | تاريخ = October 2016 | pmid = 27733281 | pmc = 5388903 | doi = 10.1016/S0140-6736(16)31012-1 }}</ref> وُصف مرض آلزهايمر لأول مرة بواسطة عالم الأمراض والطبيب النفسي الألماني [[ألويس آلزهايمر]] في عام 1906، وتمت تسميته فيما بعد على اسمه.<ref name="pmid9661992"/> يعد مرض آلزهايمر واحدًا من أكثر الأمراض كلفةً ماليةً في [[دولة متقدمة|الدول المتقدمة]].<ref name="pmid15685097">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bonin-Guillaume S, Zekry D, Giacobini E, Gold G, Michel JP | عنوان = [The economical impact of dementia] | لغة = French | صحيفة = Presse Médicale | المجلد = 34 | العدد = 1 | صفحات = 35–41 | تاريخ = January 2005 | pmid = 15685097 | doi = 10.1016/s0755-4982(05)83882-5 }}</ref><ref name="pmid9543467">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Meek PD, McKeithan K, Schumock GT | عنوان = Economic considerations in Alzheimer's disease | صحيفة = Pharmacotherapy | المجلد = 18 | العدد = 2 Pt 2 | صفحات = 68–73; discussion 79–82 | سنة = 1998 | pmid = 9543467 | مسار= https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/j.1875-9114.1998.tb03880.x |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191016210526/https://accpjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/j.1875-9114.1998.tb03880.x|تاريخ أرشيف=2019-10-16}}</ref>

== العلامات والأعراض ==
{{مربع اقتباس
|align  = left
|title= مراحل مرض آلزهايمر<ref name="BBDAlzheimers">{{استشهاد بخبر| عمل = [[Consumer Reports]] [[Drug Effectiveness Review Project]] | تاريخ = May 2012 | عنوان = Evaluating Prescription Drugs Used to Treat: Alzheimer's Disease Comparing Effectiveness, Safety, and Price | ناشر = Consumer Reports | مسار = https://www.consumerreports.org/health-wellness/preserve-brain-power-what-really-works-memory-loss-alzheimers-dementia/ |تاريخ الوصول = 1 مايو 2013 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120905164340/http://www.consumerreports.org/health/resources/pdf/best-buy-drugs/AlzheimersFINAL.pdf | تاريخ أرشيف = 5 September 2012}}</ref>
|
;[[الذاكرة والشيخوخة|آثار الشيخوخة على الذاكرة]] وليس مرض آلزهايمر
* [[نسيان]] الأشياء أحيانًا
* وضع الأشياء في غير مكانها أحيانًا
* فقدانٌ طفيف في [[ذاكرة قصيرة الأمد|الذاكرة قصيرة الأمد]]
* عدم تذكر التفاصيل الدقيقة
;المرحلة المُبكرة لمرض آلزهايمر
* عدم تذكر نوبات النسيان
* نسيان أسماء أفراد العائلة أو الأصدقاء
* يُمكن للأصدقاء أو الأقارب فقط ملاحظةُ التغييرات
* ارتباكٌ بسيط في بعض المواقف غير المألوفة
;المرحلة المتوسطة لمرض آلزهايمر
* صعوبةٌ أكبر في تذكر المعلومات التي تعلمها مؤخرًا
* تعمُق الارتباك في العديد من المواقف
* مشاكلٌ في النوم
* مشكلةٌ في تحديد الموقع
;المرحلة المتأخرة لمرض آلزهايمر
* ضعفُ القدرة على التفكير
* مشاكلٌ في التحدث
* تكرار نفس المُحادثات
* يكون أكثر إساءةً أو قلقًا أو زَوَرانًا{{للهامش|1}}
}}
ينقسم مسارُ المرض إلى أربع مراحل، مع نمطٍ تدريجي للضعف المعرفي والوظيفي.
=== مرحلة ما قبل الخرف ===
تُنسب الأعراضُ الأولية للمرض بشكلٍ خاطئٍ غالبًا إلى [[شيخوخة|الشيخوخة]] أو [[ضغط نفسي|الضغط النفسي]].<ref name="pmid17222085">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Waldemar G, Dubois B, Emre M, Georges J, McKeith IG, Rossor M, Scheltens P, Tariska P, Winblad B | عنوان = Recommendations for the diagnosis and management of Alzheimer's disease and other disorders associated with dementia: EFNS guideline | صحيفة = European Journal of Neurology | المجلد = 14 | العدد = 1 | صفحات = e1–26 | تاريخ = January 2007 | pmid = 17222085 | doi = 10.1111/j.1468-1331.2006.01605.x }}</ref> قد تُساعد [[اختبار نفسي عصبي|الاختبارات النفسية العصبية]] المُفصلة في الكشف عن صعوباتٍ إدراكيةٍ طفيفةٍ قد تصل إلى ثماني سنواتٍ قبل ظهور الأعراض السريرية المعيارية [[تشخيص (طب)|لتشخيص]] مرض آلزهايمر.<ref name="pmid15324363">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Bäckman L, Jones S, Berger AK, Laukka EJ, Small BJ | عنوان = Multiple cognitive deficits during the transition to Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_journal-of-internal-medicine_2004-09_256_3/page/195 | صحيفة = Journal of Internal Medicine | المجلد = 256 | العدد = 3 | صفحات = 195–204 | تاريخ = September 2004 | pmid = 15324363 | doi = 10.1111/j.1365-2796.2004.01386.x |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220409150100/https://archive.org/details/sim_journal-of-internal-medicine_2004-09_256_3/page/195|تاريخ أرشيف=2022-04-09}}</ref> قد تؤثر الأعراض الأولية على [[أنشطة الحياة اليومية]] الأكثر تعقيدًا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Nygård L | عنوان = Instrumental activities of daily living: a stepping-stone towards Alzheimer's disease diagnosis in subjects with mild cognitive impairment? | صحيفة = Acta Neurologica Scandinavica. Supplementum | المجلد = 179 | العدد = 179 | صفحات = 42–6 | سنة = 2003 | pmid = 12603250 | doi = 10.1034/j.1600-0404.107.s179.8.x }}</ref> يُعتبر فقدان [[ذاكرة قصيرة الأمد|الذاكرة قصيرة الأمد]] أبرز عجزٍ يحدثه آلزهايمر، حيثُ يظهرُ كصعوبةٍ في تذكر المعلومات والحقائق التي تعلمها الفرد مؤخرًا، مع عدم القدرة على اكتساب معلوماتٍ جديدة.<ref name="pmid15324363"/><ref name="pmid12603249">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Arnáiz E, Almkvist O | عنوان = Neuropsychological features of mild cognitive impairment and preclinical Alzheimer's disease | صحيفة = Acta Neurologica Scandinavica. Supplementum | المجلد = 179 | صفحات = 34–41 | سنة = 2003 | pmid = 12603249 | doi = 10.1034/j.1600-0404.107.s179.7.x }}</ref>

قد تظهرُ أعراضٌ أوليةٌ أُخرى لمرض آلزهايمر، وتتمثل بمشكلاتٍ دقيقةٍ في [[وظائف تنفيذية|الوظائف التنفيذية]] [[انتباه|للانتباه]] و[[تخطيط|التخطيط]] والمرونة و[[تجريد|التفكير التجريدي]] أو بضعفٍ في [[ذاكرة دلالية|الذاكرة الدلالية]] (ذاكرة المعاني والعلاقات بين المفاهيم).<ref name="pmid15324363"/> يُمكن ملاحظة حدوث [[لا مبالاة|لامبالاةٍ]] لدى الفرد في هذه المرحلة من مسار المرض، وتُعتبر اللامبالاة أكثر الأعراض [[طب النفس العصبي|العصبية النفسية]] استمرارًا طوال مسار مرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Landes AM, Sperry SD, Strauss ME, Geldmacher DS | عنوان = Apathy in Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_journal-of-the-american-geriatrics-society_2001-12_49_12/page/1700 | صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society | المجلد = 49 | العدد = 12 | صفحات = 1700–7 | تاريخ = December 2001 | pmid = 11844006 | doi = 10.1046/j.1532-5415.2001.49282.x }}</ref> يشيعُ أيضًا حدوث أعراضٍ اكتئابية، بالإضافة لتهيجٍ وانخفاض الوعي بصعوبات الذاكرة الدقيقة.<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Bradley's neurology in clinical practice|مسار=https://archive.org/details/bradleysneurolog00unse|سنة=2012|ناشر=Elsevier/Saunders|مكان=Philadelphia, PA|isbn=978-1-4377-0434-1|عدة مؤلفين=Murray ED, Buttner N, Price BH |طبعة=6th|عدة محررين=Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J |الفصل=Depression and Psychosis in Neurological Practice}}</ref>

تُسمى هذه المرحلة أيضًا [[ضعف إدراكي بسيط|بالخلل الإدراكي البسيط]] (MCI)،<ref name="pmid12603249"/> وهي المرحلة التي تسبقُ ظهور الأعراض السريرية، وغالبًا ما تكون مرحلةً انتقالية من الشيخوخة الطبيعية إلى [[خرف|الخرف]]. قد تظهرُ أعراضٌ متنوعةٌ مع الخلل الإدراكي البسيط، وعندما يُصبح فقدان الذاكرة عرضًا سائدًا، فإنَّ المرحلة تُسمى بالخلل الإدراكي البسيط النسياني (Amnestic MCI)، وغالبًا ما يُنظر إليها على أنها مرحلةٌ [[بادرة|بادرية]] (أولية) لمرض آلزهايمر.<ref name="Grundman">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Grundman M, Petersen RC, Ferris SH, Thomas RG, Aisen PS, Bennett DA, Foster NL, Jack CR, Galasko DR, Doody R, Kaye J, Sano M, Mohs R, Gauthier S, Kim HT, Jin S, Schultz AN, Schafer K, Mulnard R, van Dyck CH, Mintzer J, Zamrini EY, Cahn-Weiner D, Thal LJ | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Mild cognitive impairment can be distinguished from Alzheimer disease and normal aging for clinical trials | صحيفة = Archives of Neurology | المجلد = 61 | العدد = 1 | صفحات = 59–66 | تاريخ = January 2004 | pmid = 14732621 | doi = 10.1001/archneur.61.1.59 | وصلة مؤلف20 = Christopher H. van Dyck }}</ref>

=== المرحلة المبكرة ===
يؤدي الضعفُ المُتزايد في التعلم والذاكرة لدى الأشخاص المُصابين بآلزهايمر في الوصول إلى تشخيصٍ نهائيٍ لحالتهم. في نسبةٍ صغيرةٍ من المرضى، تكون الصعوبات في التعلم والوظائف الإدراكية و[[إدراك حسي|الإدراك الحسي]] ([[عمه|العمه]]) أو الصعوبات في تنفيذ الحركات ([[عمه حركي|العمه الحركي]]) أكثر وضوحًا من مشاكل الذاكرة.<ref name="pmid10653284">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Förstl H, Kurz A | عنوان = Clinical features of Alzheimer's disease | صحيفة = European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience | المجلد = 249 | العدد = 6 | صفحات = 288–90 | سنة = 1999 | pmid = 10653284 | doi = 10.1007/s004060050101 }}</ref> لا يؤثر آلزهايمر بالتساوي على جميع قدرات الذاكرة، حيث تتأثر [[ذاكرة طويلة الأمد|الذكريات القديمة]] لحياة الشخص ([[ذاكرة عرضية|الذاكرة العرضية]]) والمعلومات التي تعلمها الشخص ([[ذاكرة دلالية|الذاكرة الدلالية]]) و[[ذاكرة ضمنية|الذاكرة الضمنية]] (ذاكرة الجسم حول كيفية القيام بالأشياء، مثل استخدام الشوكة للأكل أو كيفية الشرب من الكوب) بدرجةٍ أقل من الذكريات والحقائق والمعلومات الحديثة.<ref name="pmid1300219">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Carlesimo GA, Oscar-Berman M | عنوان = Memory deficits in Alzheimer's patients: a comprehensive review | صحيفة = Neuropsychology Review | المجلد = 3 | العدد = 2 | صفحات = 119–69 | تاريخ = June 1992 | pmid = 1300219 | doi = 10.1007/BF01108841 }}</ref><ref name="pmid8821346">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Jelicic M, Bonebakker AE, Bonke B | عنوان = Implicit memory performance of patients with Alzheimer's disease: a brief review | صحيفة = International Psychogeriatrics | المجلد = 7 | العدد = 3 | صفحات = 385–92 | سنة = 1995 | pmid = 8821346 | doi = 10.1017/S1041610295002134 }}</ref>

تتميز [[حبسة مترقية أولية|المشاكل اللغوية]] أساسيًا بتقلصٍ في [[مفردات|المفردات]] وانخفاضٍ في [[طلاقة]] الكلمات، مما يؤدي لفقرٍ عامٍ في [[لغة مكتوبة|اللغة المكتوبة]] والمنطوقة.<ref name="pmid10653284"/><ref name="pmid1856925">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Taler V, Phillips NA | عنوان = Language performance in Alzheimer's disease and mild cognitive impairment: a comparative review | صحيفة = Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology | المجلد = 30 | العدد = 5 | صفحات = 501–56 | تاريخ = July 2008 | pmid = 18569251 | doi = 10.1080/13803390701550128 }}</ref> يكون الشخص المُصاب بمرض آلزهايمر في هذه المرحلة قادرًا على إيصال الأفكار الأساسية بشكلٍ كافٍ.<ref name="pmid10653284"/><ref name="pmid1856925"/><ref name="pmid7967534">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Frank EM | عنوان = Effect of Alzheimer's disease on communication function | مسار = https://archive.org/details/sim_journal-of-the-south-carolina-medical-association_1994-09_90_9/page/417 | صحيفة = Journal of the South Carolina Medical Association | المجلد = 90 | العدد = 9 | صفحات = 417–23 | تاريخ = September 1994 | pmid = 7967534 }}</ref> قد تظهر صعوباتٍ في التنسيق والتخطيط (قصورٍ في الأداء) أثناء أداء [[مهارة حركية دقيقة|المهام الحركية الدقيقة]] مثل الكتابة والرسم وارتداء الملابس، ولكنها عادةً تكون غير واضحةٍ.<ref name="pmid10653284"/> مع تقدم مرض آلزهايمر، قد يستمرُ الأشخاص الذين يعانون من المرض في أداء العديد من المهام بشكلٍ مُستقل، ولكن قد يحتاجون إلى مساعدةٍ أو إشرافٍ في كثيرٍ من الأنشطة التي تحتاجُ إلى إدراكٍ معرفي.<ref name="pmid10653284"/>

=== المرحلة المتوسطة ===
يؤدي التدهور التدريجي المُستمر في المرض إلى عرقلة استقلالية الأفراد، حيثُ يُصبح الأفراد غيرُ قادرين على أداء أنشطة الحياة اليومية الشائعة.<ref name="pmid10653284"/> كما تُصبح صعوبات النطق أكثر وضوحًا في هذه المرحلة؛ وذلك بسبب عدم القدرة على [[حبسة التسمية|تذكر المفردات]]، مما يؤدي إلى استبدال خاطئٍ متكررٍ للكلمات ([[خطل تسمية الكلمات|خطل التسمية]]). تُفقدُ أيضًا مهارات القراءة والكتابة تدريجيًا،<ref name="pmid10653284"/><ref name="pmid7967534"/> وتُصبح التسلسلات الحركية المُعقدة أقل تنسيقًا مع مرور الوقت وتقدم المرض، مما يزيدُ من خطر السقوط.<ref name="pmid10653284"/> خلال هذه المرحلة، تزداد مشاكل الذاكرة سوءًا، وقد يفشل الشخص في التعرف على الأقارب.<ref name="pmid10653284"/> أما [[ذاكرة طويلة الأمد|الذاكرة طويلة الأمد]] والتي كانت سليمةً سابقًا، فإنها تُصبح ضعيفةً في هذه المرحلة.<ref name="pmid10653284"/>

تسُودُ التغيرات السلوكية و[[طب النفس العصبي|النفسية العصبية]] في هذه المرحلة، ومن المظاهر الشائعة [[تجول (خرف)|التجول]] و[[تهيجية|التهيج]] و[[تقلقل|التقلقل]]، مما يؤدي إلى بكاء الشخص، وإظهار عدوانيةٍ غيرُ متعمدةٍ أو مقاومة تقديم الرعاية.<ref name="pmid10653284"/> قد تحدث أيضًا [[متلازمة الغروب]] (اختلاط عقلي عند المغرب).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Volicer L, Harper DG, Manning BC, Goldstein R, Satlin A | عنوان = Sundowning and circadian rhythms in Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2001-05_158_5/page/704 | صحيفة = The American Journal of Psychiatry | المجلد = 158 | العدد = 5 | صفحات = 704–11 | تاريخ = May 2001 | pmid = 11329390 | doi = 10.1176/appi.ajp.158.5.704 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220311083721/https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2001-05_158_5/page/704|تاريخ أرشيف=2022-03-11}}</ref> قد يظهر في حوالي 30% من الأفراد المُصابين بمرض آلزهايمر [[متلازمة سوء التعرف الوهمي|أخطاءٌ وهمية في التعرف]] وأعراضٌ [[وهام]]ية أُخرى.<ref name="pmid10653284"/> يفقدُ المرضى أيضًا بصيرتهم حول آثار وقيود مرضهم فيما يُعرف [[عمه العاهة|بعمه المرض]].<ref name="pmid10653284"/> كما قد يحدثُ [[تبول لاإرادي|تبولٌ لاإرادي]].<ref name="pmid10653284"/> تُسبب هذه الأعراض [[ضغط نفسي|ضغطًا نفسيًا]] على الأقارب ومُقدمي الرعاية، ويُمكن تقليل الضغط عبر نقل المريض من [[العناية المنزلية]] إلى [[دار التمريض|مرافقِ رعايةٍ طويلة الأمد]].<ref name="pmid10653284"/><ref name="pmid7806732">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Gold DP, Reis MF, Markiewicz D, Andres D | عنوان = When home caregiving ends: a longitudinal study of outcomes for caregivers of relatives with dementia | مسار = https://archive.org/details/sim_journal-of-the-american-geriatrics-society_1995-01_43_1/page/10 | صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society | المجلد = 43 | العدد = 1 | صفحات = 10–6 | تاريخ = January 1995 | pmid = 7806732 | doi = 10.1111/j.1532-5415.1995.tb06235.x }}</ref>

=== المرحلة المتقدمة ===
يعتمدُ المريض تمامًا على مقدمي الرعاية في المراحل النهائية للمرض.<ref name="pmid10653284"/> حيثُ ينخفضُ النطق إلى عباراتٍ بسيطةٍ أو كلماتٍ مفردةٍ فقط، مما يؤدي في النهاية إلى فقدانٍ كاملٍ للنطق.<ref name="pmid10653284"/><ref name="pmid7967534"/> ولكن على الرغم من فقدان القدرات اللغوية اللفظية، إلا أنهُ عادةً يُمكن للمرضى فهمُ الإشارات العاطفية والتفاعل معها.<ref name="pmid10653284"/> وأيضًا على الرغم من استمرار عدوانية الشخص، إلا أنَّ [[لا مبالاة|اللامبالاة]] و[[إعياء|الإرهاق الشديد]] يُعتبران من الأعراض الشائعة.<ref name="pmid10653284"/> في هذه المرحلة، يُصبح الأشخاص المصابون بآلزهايمر غير قادرين على أداء أبسط المهامٍ بشكلٍ مُستقل، حيثُ تتدهور [[عضلة|الكتلة العضلية]] وقدرتهم على التنقل إلى حدٍ يجعلهم مُلازمي الفراش وغيرُ قادرين على إطعام أنفسهم.<ref name="pmid10653284"/> عادة ما يكون سببُ الوفاة عاملاً خارجيًا (مثل الإصابة [[قرحة فراش|بقرحة الفراش]] أو [[ذات الرئة|التهابٍ رئوي]]) وليس مرض آلزهايمر نفسه.<ref name="pmid10653284"/>

== الأسباب ==
لا يزال سببُ معظم حالات آلزهايمر مجهولًا غالبًا، باستثناء 1-5% من الحالات والتي حُددت فيها الاختلافات الجينية.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://www.alz.org/research/science/alzheimers_disease_causes.asp|عنوان=What We Know Today About Alzheimer's Disease|ناشر=Alzheimer's Association|تاريخ الوصول=1 أكتوبر 2011|اقتباس=While scientists know Alzheimer's disease involves progressive brain cell failure, the reason cells fail isn't clear.|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20111007055341/http://alz.org/research/science/alzheimers_disease_causes.asp|تاريخ أرشيف=7 October 2011}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Reitz C, Mayeux R | عنوان = Alzheimer disease: epidemiology, diagnostic criteria, risk factors and biomarkers | صحيفة = Biochemical Pharmacology | المجلد = 88 | العدد = 4 | صفحات = 640–51 | تاريخ = April 2014 | pmid = 24398425 | pmc = 3992261 | doi = 10.1016/j.bcp.2013.12.024 }}</ref> تُوجد العديد من [[فرضية|الفرضيات]] المُتنافسة في محاولة تفسير سبب المرض.
=== جينيًا ===
تتراوح نسبة الانتقال الوراثي الجيني لمرض آلزهايمر (ومشاكل الذاكرة المُتعلقة به) ما بين 49-79%، وقد وُضعت اعتمادًا على مراجعاتٍ لدراساتٍ أُجريت على عدة توائم وعائلات.<ref name="pmid20930268">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Wilson RS, Barral S, Lee JH, Leurgans SE, Foroud TM, Sweet RA, Graff-Radford N, Bird TD, Mayeux R, Bennett DA | عنوان = Heritability of different forms of memory in the Late Onset Alzheimer's Disease Family Study | صحيفة = Journal of Alzheimer's Disease | المجلد = 23 | العدد = 2 | صفحات = 249–55 | سنة = 2011 | pmid = 20930268 | pmc = 3130303 | doi = 10.3233/JAD-2010-101515 }}</ref> حوالي 0.1% من الحالات تكون أشكالًا عائلية تتبع نمط الوراثة [[صبغي جسمي|الجسمية]] (ليست [[ترابط جنسي|مرتبطة بالجنس]]) [[سيادة (وراثة)|السائدة]]، والتي تظهر قبل سن 65 عامًا.<ref name="pmid16876668">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Blennow K, de Leon MJ, Zetterberg H | عنوان = Alzheimer's disease | صحيفة = Lancet | المجلد = 368 | العدد = 9533 | صفحات = 387–403 |تاريخ = يوليو 2006 | pmid = 16876668 | doi = 10.1016/S0140-6736(06)69113-7 }}</ref> يُسمى هذا الشكل من المرض باسم [[مرض آلزهايمر مبكر البدء|مرض آلزهايمر العائلي مُبكر البدء]]. تُعزى معظم حالات آلزهايمر العائلي الجسمي السائد إلى [[طفرة (أحياء)|طفراتٍ]] في واحدٍ من ثلاث جيناتٍ: التي تُشفر [[بروتين سلف النشواني|البروتين المنتج للمادة النشوانية]] (APP)، و[[بريسنلين|البريسنلينات]] 1 و2.<ref name="pmid18332245">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Waring SC, Rosenberg RN | عنوان = Genome-wide association studies in Alzheimer disease | صحيفة = Archives of Neurology | المجلد = 65 | العدد = 3 | صفحات = 329–34 |تاريخ = مارس 2008 | pmid = 18332245 | doi = 10.1001/archneur.65.3.329 }}</ref> تؤدي معظم هذه الطفرات إلى زيادة إنتاج بروتينٍ صغيرٍ يُسمى [[ببتيد بيتا النشواني|Aβ]]42 (ببتيد بيتا النشواني المُكون من 42 [[حمض أميني|حمضًا أمينيًا]])، والذي يُعتبر المكون الرئيسي [[لويحة شيخوخية|لِلويحات الشيخوخية]].<ref name=Selkoe>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Selkoe DJ | عنوان = Translating cell biology into therapeutic advances in Alzheimer's disease | صحيفة = Nature | المجلد = 399 | العدد = 6738 Suppl | صفحات = A23–31 |تاريخ = يونيو 1999 | pmid = 10392577 | doi = 10.1038/19866 }}</ref> تؤدي بعض الطفرات فقط إلى تغيير النسبة بين Aβ42 والأشكال الأُخرى (خصوصًا Aβ40) دون زيادة مستويات Aβ42.<ref name=Borchelt>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Borchelt DR, Thinakaran G, Eckman CB, Lee MK, Davenport F, Ratovitsky T, Prada CM, Kim G, Seekins S, Yager D, Slunt HH, Wang R, Seeger M, Levey AI, Gandy SE, Copeland NG, Jenkins NA, Price DL, Younkin SG, Sisodia SS | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Familial Alzheimer's disease-linked presenilin 1 variants elevate Abeta1-42/1-40 ratio in vitro and in vivo | صحيفة = Neuron | المجلد = 17 | العدد = 5 | صفحات = 1005–13 |تاريخ = نوفمبر 1996 | pmid = 8938131 | doi = 10.1016/S0896-6273(00)80230-5 }}</ref> يُوجد جينين آخرين يرتبطان بمرض آلزهايمر الجسمي السائد، وهما [[ABCA7]] و[[SORL1]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kim |الأول1=JH |عنوان=Genetics of Alzheimer's Disease. |صحيفة=Dementia and Neurocognitive Disorders |تاريخ=ديسمبر 2018 |المجلد=17 |العدد=4 |صفحات=131–36 |doi=10.12779/dnd.2018.17.4.131 |pmid=30906402|pmc=6425887 }}</ref>

لا تُظهر مُعظم حالات آلزهايمر نمط الوراثة الجسمي السائد، وتُسمى مرض آلزهايمر الفرادي (مرض آلزهايمر الذي يظهر كحالاتٍ فرديةٍ مُتفرقة)، حيثُ قد تلعبُ الاختلافات البيئية والجينية دورًا [[عامل خطر|كعوامل خطر]]. أَشهر عامل خطر وراثي مَعروف هو وراثة أليل APOEε4 {{فاصل}}(أليل ε4 [[صميم البروتين الشحمي E|لصميم البروتين الشحمي E]]{{فاصل}} (APOE)){{فاصل}}.<ref name="pmid8446617">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Strittmatter WJ, Saunders AM, Schmechel D, Pericak-Vance M, Enghild J, Salvesen GS, Roses AD | عنوان = Apolipoprotein E: high-avidity binding to beta-amyloid and increased frequency of type 4 allele in late-onset familial Alzheimer disease | صحيفة = Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America | المجلد = 90 | العدد = 5 | صفحات = 1977–81 |تاريخ = مارس 1993 | pmid = 8446617 | pmc = 46003 | doi = 10.1073/pnas.90.5.1977 }}</ref><ref name="pmid16567625">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Mahley RW, Weisgraber KH, Huang Y | عنوان = Apolipoprotein E4: a causative factor and therapeutic target in neuropathology, including Alzheimer's disease | صحيفة = Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America | المجلد = 103 | العدد = 15 | صفحات = 5644–51 |تاريخ = أبريل 2006 | pmid = 16567625 | pmc = 1414631 | doi = 10.1073/pnas.0600549103 | bibcode = 2006PNAS..103.5644M }}</ref> يُوجد بين 40-80% من مرضى آلزهايمر يحملون أليل APOEε4 واحدًا على الأقل.<ref name="pmid16567625"/> يؤدي هذا الأليل إلى زيادة خطر المرض ثلاث مرات في الحالات مُتغايرة الزيجوت و15 مرة في الحالات مُتماثلة الزيجوت.<ref name="pmid16876668"/> تؤدي الآثار البيئية والمُعدِلات الجينية إلى [[نفوذية]]ٍ غير كاملةٍ، ويحدثُ هذا في العديد من الأمراض البشرية. مثلًا، لا يُظهر بعض السكان النيجيريين أي علاقةٍ بين مقدار APOEε4 والإصابة أو عمر الإصابة بمرض آلزهايمر الموجود عند مجموعاتٍ بشريةٍ أُخرى.<ref name="pmid16434658">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hall K, Murrell J, Ogunniyi A, Deeg M, Baiyewu O, Gao S, Gureje O, Dickens J, Evans R, Smith-Gamble V, Unverzagt FW, Shen J, Hendrie H | عنوان = Cholesterol, APOE genotype, and Alzheimer disease: an epidemiologic study of Nigerian Yoruba | صحيفة = Neurology | المجلد = 66 | العدد = 2 | صفحات = 223–27 |تاريخ = يناير 2006 | pmid = 16434658 | pmc = 2860622 | doi = 10.1212/01.wnl.0000194507.39504.17 }}</ref><ref name="pmid16278853">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Gureje O, Ogunniyi A, Baiyewu O, Price B, Unverzagt FW, Evans RM, Smith-Gamble V, Lane KA, Gao S, Hall KS, Hendrie HC, Murrell JR | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = APOE epsilon4 is not associated with Alzheimer's disease in elderly Nigerians | صحيفة = Annals of Neurology | المجلد = 59 | العدد = 1 | صفحات = 182–85 |تاريخ = يناير 2006 | pmid = 16278853 | pmc = 2855121 | doi = 10.1002/ana.20694 }}</ref> أجُريت محاولاتٌ مُبكرةٌ لفحص حوالي 400 جينٍ مُتوقعٌ ارتباطها مع مرض آلزهايمر الفرادي متأخر البدء (LOAD)، ولكن كانت نتائج هذه المُحاولات مُنخفضة.<ref name="pmid16876668"/><ref name="pmid18332245"/> أظهرت دراسةٌ حديثة [[دراسة الترابط الجينومي الكامل|للترابط الجينومي الكامل]] وجود 14 منطقةٍ في الجينات يبدو أنها تُؤثر على خطر حدوث آلزهايمر.<ref name=GW2013>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lambert JC, Ibrahim-Verbaas CA, Harold D, Naj AC, Sims R, Bellenguez C, DeStafano AL, Bis JC, Beecham GW, Grenier-Boley B, Russo G, Thorton-Wells TA, Jones N, Smith AV, Chouraki V, Thomas C, Ikram MA, Zelenika D, Vardarajan BN, Kamatani Y, Lin CF, Gerrish A, Schmidt H, Kunkle B, Dunstan ML, Ruiz A, Bihoreau MT, Choi SH, Reitz C, Pasquier F, Cruchaga C, Craig D, Amin N, Berr C, Lopez OL, De Jager PL, Deramecourt V, Johnston JA, Evans D, Lovestone S, Letenneur L, Morón FJ, Rubinsztein DC, Eiriksdottir G, Sleegers K, Goate AM, Fiévet N, Huentelman MW, Gill M, Brown K, Kamboh MI, Keller L, Barberger-Gateau P, McGuiness B, Larson EB, Green R, Myers AJ, Dufouil C, Todd S, Wallon D, Love S, Rogaeva E, Gallacher J, St George-Hyslop P, Clarimon J, Lleo A, Bayer A, Tsuang DW, Yu L, Tsolaki M, Bossù P, Spalletta G, Proitsi P, Collinge J, Sorbi S, Sanchez-Garcia F, Fox NC, Hardy J, Deniz Naranjo MC, Bosco P, Clarke R, Brayne C, Galimberti D, Mancuso M, Matthews F, Moebus S, Mecocci P, Del Zompo M, Maier W, Hampel H, Pilotto A, Bullido M, Panza F, Caffarra P, Nacmias B, Gilbert JR, Mayhaus M, Lannefelt L, Hakonarson H, Pichler S, Carrasquillo MM, Ingelsson M, Beekly D, Alvarez V, Zou F, Valladares O, Younkin SG, Coto E, Hamilton-Nelson KL, Gu W, Razquin C, Pastor P, Mateo I, Owen MJ, Faber KM, Jonsson PV, Combarros O, O'Donovan MC, Cantwell LB, Soininen H, Blacker D, Mead S, Mosley TH, Bennett DA, Harris TB, Fratiglioni L, Holmes C, de Bruijn RF, Passmore P, Montine TJ, Bettens K, Rotter JI, Brice A, Morgan K, Foroud TM, Kukull WA, Hannequin D, Powell JF, Nalls MA, Ritchie K, Lunetta KL, Kauwe JS, Boerwinkle E, Riemenschneider M, Boada M, Hiltuenen M, Martin ER, Schmidt R, Rujescu D, Wang LS, Dartigues JF, Mayeux R, Tzourio C, Hofman A, Nöthen MM, Graff C, Psaty BM, Jones L, Haines JL, Holmans PA, Lathrop M, Pericak-Vance MA, Launer LJ, Farrer LA, van Duijn CM, Van Broeckhoven C, Moskvina V, Seshadri S, Williams J, Schellenberg GD, Amouyel P | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Meta-analysis of 74,046 individuals identifies 11 new susceptibility loci for Alzheimer's disease | صحيفة = Nature Genetics | المجلد = 45 | العدد = 12 | صفحات = 1452–58 |تاريخ = ديسمبر 2013 | pmid = 24162737 | pmc = 3896259 | doi = 10.1038/ng.2802 }}</ref> هذه الجينات تتضمن: [[CASS4]]، و[[CUGBP1|CELF1]]، و[[FERMT2]]، و[[HLA-DRB5]]، و[[INPP5D]]، و[[MEF2C]]، و[[NME8]]، و[[PTK2B]]، و[[SORL1]]، و[[ZCWPW1]]، و[[مبادل كالسيوم/بوتاسيوم/صوديوم 4|SlC24A4]]، و[[CLU (جين)|CLU]]، و[[PICALM]]، و[[مستقبلة المتممة 1|CR1]]، و[[BIN1]]، و[[MS4A]]، و[[ABCA7]]، و[[EPHA1]]، و[[CD2AP]].{{فاصل}}<ref name=GW2013/>

ترتبط [[أليل (وراثة)|أليلات]] الجين [[TREM2]] بزيادة خطر الإصابة بمرض آلزهايمر بحوالي 3 إلى 5 مرات.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Jonsson T, Stefansson H, Steinberg S, Jonsdottir I, Jonsson PV, Snaedal J, Bjornsson S, Huttenlocher J, Levey AI, Lah JJ, Rujescu D, Hampel H, Giegling I, Andreassen OA, Engedal K, Ulstein I, Djurovic S, Ibrahim-Verbaas C, Hofman A, Ikram MA, van Duijn CM, Thorsteinsdottir U, Kong A, Stefansson K | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Variant of TREM2 associated with the risk of Alzheimer's disease | صحيفة = The New England Journal of Medicine | المجلد = 368 | العدد = 2 | صفحات = 107–16 |تاريخ = يناير 2013 | pmid = 23150908 | pmc = 3677583 | doi = 10.1056/NEJMoa1211103 | النوع = Original article }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Guerreiro R, Wojtas A, Bras J, Carrasquillo M, Rogaeva E, Majounie E, Cruchaga C, Sassi C, Kauwe JS, Younkin S, Hazrati L, Collinge J, Pocock J, Lashley T, Williams J, Lambert JC, Amouyel P, Goate A, Rademakers R, Morgan K, Powell J, St George-Hyslop P, Singleton A, Hardy J | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = TREM2 variants in Alzheimer's disease | صحيفة = The New England Journal of Medicine | المجلد = 368 | العدد = 2 | صفحات = 117–27 |تاريخ = يناير 2013 | pmid = 23150934 | pmc = 3631573 | doi = 10.1056/NEJMoa1211851 | النوع = Original article }}</ref> تذكرُ آلية العمل المقترحة أنَّ متغيراتٍ في جين TREM2 تجعل [[خلية دم بيضاء|خلايا الدم البيضاء]] في الدماغ غير قادرةٍ على التحكم في كميات [[ببتيد بيتا النشواني]] (Aβ) الموجودة. ترتبط العديد من [[تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة|تعددات أشكال النوكليوتيدات المفردة]] مع مرض آلزهايمر، حيثُ عملت دراسةٌ في عام 2018 على إضافة 30 تعددًا عبر تمييز مرض آلزهايمر إلى 6 تصنيفاتٍ، تتضمن وظائف الذاكرة واللغة والوظائف البصرية المكانية والوظائف التنفيذية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Mukherjee S, Mez J, Trittschuh EH, Saykin AJ, Gibbons LE, Fardo DW, Wessels M, Bauman J, Moore M, Choi SE, Gross AL, Rich J, Louden DK, Sanders RE, Grabowski TJ, Bird TD, McCurry SM, Snitz BE, Kamboh MI, Lopez OL, De Jager PL, Bennett DA, Keene CD, Larson EB, Crane PK | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Genetic data and cognitively defined late-onset Alzheimer's disease subgroups | صحيفة = Molecular Psychiatry |تاريخ = ديسمبر 2018 | pmid = 30514930 | pmc = 6548676 | doi = 10.1038/s41380-018-0298-8 }}</ref>

=== الفرضية الكولينية ===
تُعتبر '''الفرضية [[كوليني الفعل|الكولينية]]''' أقدم الفرضيات، وتعتمدُ عليها مُعظم العلاجات الدوائية المُتاحة حاليًا.<ref name="pmid10071091">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Francis PT, Palmer AM, Snape M, Wilcock GK | عنوان = The cholinergic hypothesis of Alzheimer's disease: a review of progress | صحيفة = Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry | المجلد = 66 | العدد = 2 | صفحات = 137–47 |تاريخ = فبراير 1999 | pmid = 10071091 | pmc = 1736202 | doi = 10.1136/jnnp.66.2.137 }}</ref> تقترحُ هذه الفرضية أنَّ مرض آلزهايمر ناجمٌ عن انخفاضِ اصطناع [[ناقل عصبي|الناقل العصبي]] [[أسيتيل كولين]]. لم تستطع الفرضية الكولينية أن تُحافظ على دعمٍ كبير، حيثُ أنَّ العديد من الأدوية التي تهدف إلى علاج نقص الأسيتيل كولين لم تكن فعالةً كفايةً.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Martorana A, Esposito Z, Koch G | عنوان = Beyond the cholinergic hypothesis: do current drugs work in Alzheimer's disease? | صحيفة = CNS Neuroscience & Therapeutics | المجلد = 16 | العدد = 4 | صفحات = 235–45 |تاريخ = أغسطس 2010 | pmid = 20560995 | pmc = 6493875 | doi = 10.1111/j.1755-5949.2010.00175.x }}</ref>

=== الفرضية النشوانية ===
طُرحت '''الفرضية [[ببتيد بيتا النشواني|النَشَوَانِيّة]]''' في عام 1991، حيثُ افترضت أنَّ ترسبات ببتيد بيتا النشواني (A<sub>β</sub>) خارج الخلية هي السبب الأساسي لمرض آلزهايمر.<ref name="pmid1763432">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hardy J, Allsop D | عنوان = Amyloid deposition as the central event in the aetiology of Alzheimer's disease | صحيفة = Trends in Pharmacological Sciences | المجلد = 12 | العدد = 10 | صفحات = 383–88 |تاريخ = أكتوبر 1991 | pmid = 1763432 | doi = 10.1016/0165-6147(91)90609-V }}</ref><ref name="pmid11801334">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Mudher A, Lovestone S | عنوان = Alzheimer's disease-do tauists and baptists finally shake hands? | وصلة = https://archive.org/details/sim_trends-in-neurosciences_2002-01_25_1/page/22 | صحيفة = Trends in Neurosciences | المجلد = 25 | العدد = 1 | صفحات = 22–26 |تاريخ = يناير 2002 | pmid = 11801334 | doi = 10.1016/S0166-2236(00)02031-2 }}</ref> دُعمت هذه الفرضية عبر موقع جين [[بروتين سلف النشواني|البروتين المنتج للمادة النشوانية]] (APP) على [[صبغي 21|الكروموسوم 21]]، مع حقيقةِ أنَّ الأشخاص المُصابين [[متلازمة داون|بتثلث الكروموسوم 21]] (متلازمة داون) لديهم [[جرعة جينية|نسخةٌ جينية]] إضافية تُظهر عمومًا الأعراض المُبكرة لمرض آلزهايمر على الأقل عند سن 40 عامًا.<ref name="pmid16904243">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Nistor M, Don M, Parekh M, Sarsoza F, Goodus M, Lopez GE, Kawas C, Leverenz J, Doran E, Lott IT, Hill M, Head E | عنوان = Alpha- and beta-secretase activity as a function of age and beta-amyloid in Down syndrome and normal brain | صحيفة = Neurobiology of Aging | المجلد = 28 | العدد = 10 | صفحات = 1493–506 |تاريخ = أكتوبر 2007 | pmid = 16904243 | pmc = 3375834 | doi = 10.1016/j.neurobiolaging.2006.06.023 }}</ref><ref name="pmid15639317">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lott IT, Head E | عنوان = Alzheimer disease and Down syndrome: factors in pathogenesis | صحيفة = Neurobiology of Aging | المجلد = 26 | العدد = 3 | صفحات = 383–89 |تاريخ = مارس 2005 | pmid = 15639317 | doi = 10.1016/j.neurobiolaging.2004.08.005 }}</ref> يُعتبر [[صميم البروتين الشحمي E#E4|APOE4]] ([[نظير بروتيني|نظيرٌ]] خاص من صميم البروتين الشحمي) واحدًا من عوامل الخطر الجينية لمرض آلزهايمر، حيثُ تُعزز صميمات البروتين الشحمي من تكسير ببتيد بيتا النشواني، ولكن بعض النظائر غيرُ فعالةٍ كثيرًا في هذه المهمة (مثل [[صميم البروتين الشحمي E#E4|APOE4]])، مما يؤدي لتراكمٍ ببتيد بيتا النشواني الزائد في الدماغ.<ref name="pmid7566000">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Polvikoski T, Sulkava R, Haltia M, Kainulainen K, Vuorio A, Verkkoniemi A, Niinistö L, Halonen P, Kontula K | عنوان = Apolipoprotein E, dementia, and cortical deposition of beta-amyloid protein | صحيفة = The New England Journal of Medicine | المجلد = 333 | العدد = 19 | صفحات = 1242–47 |تاريخ = نوفمبر 1995 | pmid = 7566000 | doi = 10.1056/NEJM199511093331902 }}</ref> وُجدت أدلةٌ إضافية أيضًا من تجارب الفئران [[كائنات معدلة وراثيا|المُعدلة وراثيًا]]، حيثُ أظهرت شكلًا [[طفرة (أحياء)|مُتطفرًا]] من جين البروتين المنتج للمادة النشوانية البشري، والذي أدى لظهور لويحاتٍ نشوانية لييفية ومرضٍ دماغيٍ يُشبه آلزهايمر مع عجزٍ في التعلم المكاني.<ref>الفئران المُعدلة وراثيًا:
* {{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Games D, Adams D, Alessandrini R, Barbour R, Berthelette P, Blackwell C, Carr T, Clemens J, Donaldson T, Gillespie F | عنوان = Alzheimer-type neuropathology in transgenic mice overexpressing V717F beta-amyloid precursor protein | صحيفة = Nature | المجلد = 373 | العدد = 6514 | صفحات = 523–27 |تاريخ = فبراير 1995 | pmid = 7845465 | doi = 10.1038/373523a0 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Masliah E, Sisk A, Mallory M, Mucke L, Schenk D, Games D | عنوان = Comparison of neurodegenerative pathology in transgenic mice overexpressing V717F beta-amyloid precursor protein and Alzheimer's disease | صحيفة = The Journal of Neuroscience | المجلد = 16 | العدد = 18 | صفحات = 5795–811 |تاريخ = سبتمبر 1996 | pmid = 8795633 | doi = 10.1523/JNEUROSCI.16-18-05795.1996 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hsiao K, Chapman P, Nilsen S, Eckman C, Harigaya Y, Younkin S, Yang F, Cole G | عنوان = Correlative memory deficits, Abeta elevation, and amyloid plaques in transgenic mice | صحيفة = Science | المجلد = 274 | العدد = 5284 | صفحات = 99–102 |تاريخ = أكتوبر 1996 | pmid = 8810256 | doi = 10.1126/science.274.5284.99 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lalonde R, Dumont M, Staufenbiel M, Sturchler-Pierrat C, Strazielle C | عنوان = Spatial learning, exploration, anxiety, and motor coordination in female APP23 transgenic mice with the Swedish mutation | صحيفة = Brain Research | المجلد = 956 | العدد = 1 | صفحات = 36–44 |تاريخ = نوفمبر 2002 | pmid = 12426044 | doi = 10.1016/S0006-8993(02)03476-5 }}</ref>

وُجدَ لقاحٌ تجريبي لإزالة اللويحات النشوانية في التجارب البشرية المُبكرة، ولكنه لا يُظهر أي تأثيرٍ كبيرٍ على الخرف.<ref name="pmid18640458">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Holmes C, Boche D, Wilkinson D, Yadegarfar G, Hopkins V, Bayer A, Jones RW, Bullock R, Love S, Neal JW, Zotova E, Nicoll JA | عنوان = Long-term effects of Abeta42 immunisation in Alzheimer's disease: follow-up of a randomised, placebo-controlled phase I trial | صحيفة = Lancet | المجلد = 372 | العدد = 9634 | صفحات = 216–23 | تاريخ = July 2008 | pmid = 18640458 | doi = 10.1016/S0140-6736(08)61075-2 }}</ref> اعتقد الباحثون أنَّ [[قليل القسيمات|قليلات قسيمات]] بيتا النشوانية غير اللويحية هي الشكل الأساسي من ببتيد بيتا النشواني المُسبب للمرض. يُشار إلى هذه القُسيمات السامة باسم [[ربيطة|الربيطات]] القابلة للانتشار المُشتقة من النشواني {{اختصار مخفي|(ADDLs)|amyloid-derived diffusible ligands}}، حيثُ ترتبط بمستقبلٍ سطحي على العصبونات، وتغيرُ من بنية التشابك العصبي، وبالتالي تُعطل التواصل العصبي.<ref name="pmid17251419">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lacor PN, Buniel MC, Furlow PW, Clemente AS, Velasco PT, Wood M, Viola KL, Klein WL | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Abeta oligomer-induced aberrations in synapse composition, shape, and density provide a molecular basis for loss of connectivity in Alzheimer's disease | صحيفة = The Journal of Neuroscience | المجلد = 27 | العدد = 4 | صفحات = 796–807 | تاريخ = January 2007 | pmid = 17251419 | doi = 10.1523/JNEUROSCI.3501-06.2007 }}</ref> قد يكونُ [[PRNP]] واحدًا من مُستقبلات قليلات قسيمات بيتا النشوانية، وهو نفس البروتين المُرتبط [[جنون البقر|بمرض جنون البقر]] والحالات البشرية المُتعلقة به ومنها [[مرض كروتزفيلد جاكوب]]، لذلك يُحتمل وجود ترابطٍ في الآلية الكامنة وراء هذه الاضطرابات [[تحلل عصبي|الانحلالية العصبية]] مع مرض آلزهايمر.<ref name="pmid19242475">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Laurén J, Gimbel DA, Nygaard HB, Gilbert JW, Strittmatter SM | عنوان = Cellular prion protein mediates impairment of synaptic plasticity by amyloid-beta oligomers | صحيفة = Nature | المجلد = 457 | العدد = 7233 | صفحات = 1128–32 | تاريخ = February 2009 | pmid = 19242475 | pmc = 2748841 | doi = 10.1038/nature07761 }}</ref>

حُدثت هذه النظرية في عام 2009، حيثُ اقتُرحَ أن قريبًا وثيقًا لببتيد بيتا النشواني، وليس شرطًا أن يكون ببتيد بيتا النشواني نفسه، قد يكون السبب الرئيسي للمرض. تُوضح النظرية أنَّ آليةً مرتبطةً بالنشواني والتي تقصِّر الروابط العصبية في الدماغ في مرحلة النمو السريع في بداية الحياة قد تحدثُ عبر بعض العمليات المرتبطة بالشيخوخة في أواخر الحياة مُسببةً الذبول العصبي لمرض آلزهايمر.<ref name="Nikolaev">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Nikolaev A, McLaughlin T, O'Leary DD, Tessier-Lavigne M | عنوان = APP binds DR6 to trigger axon pruning and neuron death via distinct caspases | صحيفة = Nature | المجلد = 457 | العدد = 7232 | صفحات = 981–89 | تاريخ = February 2009 | pmid = 19225519 | pmc = 2677572 | doi = 10.1038/nature07767 | bibcode = 2009Natur.457..981N }}</ref> تكون [[نهاية أمينية|النهاية الأمينية]] للبروتين المنتج للمادة النشوانية (N-APP) قريبةً من ببتيد بيتا النشواني، حيثُ تُشَق من البروتين المنتج للمادة النشوانية عبر واحدٍ من نفس الإنزيمات. تُحفز هذه النهاية الأمينية مسارًا ذاتيَ التدمير عبر الارتباط بمستقبلٍ عصبيٍ يُسمى مُستقبل الموت 6 (DR6، ويعرف أيضًا باسم [[TNFRSF21]]).{{فاصل}}<ref name="Nikolaev"/> يُعبر عن مُستقبل الموت 6 بكثرةٍ في مناطق الدماغ البشري المُتأثرة بمرض آلزهايمر، وبالتالي يُحتمل أنَّ مسار النهاية الأمينية/مستقبل الموت 6 (N-APP/DR6) قد يكون مسيطرًا عليه في [[شيخوخة الدماغ|الدماغ الشيخوخي]] لإحداث الضرر. يُظهر هذا النموذج أنَّ ببتيد بيتا النشواني يلعبُ دورًا مكملًا عبر تخفيض وظيفة التشابك العصبي.

=== طفرة أوساكا ===
وُجد أن مرض آلزهايمر العائلي في أصل عائلةٍ يابانية له صلةٌ [[طفرة (أحياء)#طفرات كبيرة|بطفرةِ حذفٍ]] للكودون 693 الخاص ببروتين سلف النشواني.<ref name=Tomiyama2010>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Tomiyama T | سنة = 2010 | عنوان = Involvement of beta-amyloid in the etiology of Alzheimer's disease | صحيفة = Brain Nerve | المجلد = 62 | العدد = 7| صفحات = 691–699 | pmid = 20675873 }}</ref> أُبلغ عن هذه الطفرة وعلاقتها بمرض آلزهايمر أول مرة في 2008.<ref name=Tomiyama2008>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Tomiyama T, Nagata T, Shimada H, Teraoka R, Fukushima A, Kanemitsu H, Takuma H, Kuwano R, Imagawa M, Ataka S, Wada Y, Yoshioka E, Nishizaki T, Watanabe Y, Mori H | سنة = 2008 | عنوان = A new amyloid beta variant favoring oligomerization in Alzheimer's-type dementia | مسار =https://archive.org/details/sim_annals-of-neurology_2008-03_63_3/page/377| صحيفة = Ann Neurol | المجلد = 63 | العدد = 3| صفحات = 377–387 | doi = 10.1002/ana.21321 | pmid = 18300294 }}</ref> تُعرف هذه الطفرة باسم طفرة أوساكا، ولا يحدثُ مرض آلزهايمر سوى في الأفراد [[اقترانية زيجوتية|متماثلي الزيجوتية]] الذين يملكون هذه الطفرة. تُسرع هذه الطفرة تشكل [[قليل القسيمات|قليلات قسيمات]] بيتا النشواني لكن قليلات القسيمات هذه لا تشكل لييفات نشوانية، مما يوحي بأنَّ قليلات قسيمات بيتا النشواني وليس اللييفات هي التي يمكن أن تسبب هذا المرض. تظهر جميع الأعراض المرضية المعتادة لمرض آلزهايمر في الفئران المصابة بهذه الطفرة.

=== فرضية تاو ===
[[ملف:TANGLES HIGH-ar.jpg|تصغير|يسار|تحدثُ تغيرات في بروتين تاو في مرض آلزهايمر، وتؤدي هذه التغيرات إلى انحلال الأنيبيبات في خلايا الدماغ.]]
تقترحُ '''فرضية تاو''' أنَّ تشوهاتِ [[بروتين تاو]] تؤدي لبدء حدوث تسلسل مرض آلزهايمر.<ref name="pmid11801334"/> يقترح هذا النموذج أنَّ بروتين تاو [[فرط الفسفرة|المُفسفر بإفراطٍ]] يبدأ بالارتباط مع بروتينات تاو الأُخرى، حيثُ تُشكل في النهاية [[تشابك لييفي عصبي|تشابكاتٍ لييفية عصبية]] داخل أجسام الخلايا العصبية.<ref name="pmid1669718">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Goedert M, Spillantini MG, Crowther RA | عنوان = Tau proteins and neurofibrillary degeneration | صحيفة = Brain Pathology | المجلد = 1 | العدد = 4 | صفحات = 279–86 | تاريخ = July 1991 | pmid = 1669718 | doi = 10.1111/j.1750-3639.1991.tb00671.x }}</ref> عندما يحدث هذا، فإنَّ [[أنيبيب دقيق|الأنيبيبات الدقيقة]] تَتفكك، وتدمر بنية [[هيكل خلوي|الهيكل الخلوي]] للخلية والذي يؤدي لانهيار نظام نقل الخلايا العصبية.<ref name="pmid15615638">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Iqbal K, Alonso A, Chen S, Chohan MO, El-Akkad E, Gong CX, Khatoon S, Li B, Liu F, Rahman A, Tanimukai H, Grundke-Iqbal I | عنوان = Tau pathology in Alzheimer disease and other tauopathies | صحيفة = Biochimica et Biophysica Acta | المجلد = 1739 | العدد = 2–3 | صفحات = 198–210 | تاريخ = January 2005 | pmid = 15615638 | doi = 10.1016/j.bbadis.2004.09.008 }}</ref> قد يؤدي هذا بدايةً إلى حدوثِ خللٍ وظيفيٍ في التواصل الكيميائي الحيوي بين الخلايا العصبية، ولاحقًا إلى موت الخلايا.<ref name="pmid17127334">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Chun W, Johnson GV | عنوان = The role of tau phosphorylation and cleavage in neuronal cell death | صحيفة = Frontiers in Bioscience | المجلد = 12 | صفحات = 733–56 | تاريخ = January 2007 | pmid = 17127334 | doi = 10.2741/2097 }}</ref>

=== فرضيات أخرى ===
تقترحُ الفرضية الالتهابية أنَّ مرض آلزهايمر يحدثُ بسبب التهابٍ متزايدٍ ذاتي الديمومة في الدماغ، ويبلغُ ذروتهُ بحدوث انحلالٍ عصبي.<ref name=Ka2008>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kamer|الأول=Angela R.|الأخير2=Craig|الأول2=Ronald G.|الأخير3=Dasanayake|الأول3=Ananda P.|الأخير4=Brys|الأول4=Miroslaw|الأخير5=Glodzik-Sobanska|الأول5=Lidia|الأخير6=de Leon|الأول6=Mony J.|تاريخ=July 2008|عنوان=Inflammation and Alzheimer's disease: Possible role of periodontal diseases|مسار= https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1552526007006218|صحيفة=Alzheimer's & Dementia|لغة=en|المجلد=4|العدد=4|صفحات=242–250|doi=10.1016/j.jalz.2007.08.004|pmid=18631974|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200103121608/https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1552526007006218|تاريخ أرشيف=2020-01-03}}</ref> اقتُرح وجود دورٍ محتملٍ للعدوى المزمنة في [[طب دواعم السن|دواعم السن]]<ref name=Ka2008/> و[[نبيت جرثومي معوي|النبيتات الجرثومية المعوية]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Collins|الأول=Stephen M.|الأخير2=Surette|الأول2=Michael|الأخير3=Bercik|الأول3=Premysl|تاريخ=November 2012|عنوان=The interplay between the intestinal microbiota and the brain|مسار= https://www.nature.com/articles/nrmicro2876|صحيفة=Nature Reviews Microbiology|لغة=en|المجلد=10|العدد=11|صفحات=735–742|doi=10.1038/nrmicro2876|issn=1740-1526|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20180309085313/http://www.nature.com/articles/nrmicro2876|تاريخ أرشيف=2018-03-09}}</ref>

اقتُرحت أيضًا فرضيةٌ وعائيةٌ عصبية تنصُ على أن ضعف وظيفة [[حاجز دموي دماغي|الحاجز الدموي الدماغي]] قد تلعب دورًا في مرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Deane R, Zlokovic BV | عنوان = Role of the blood-brain barrier in the pathogenesis of Alzheimer's disease | صحيفة = Current Alzheimer Research | المجلد = 4 | العدد = 2 | صفحات = 191–97 | تاريخ = April 2007 | pmid = 17430246 | doi = 10.2174/156720507780362245 }}</ref> كما رُبط بين [[بكتيريا ملتوية|العدوى بالبكتيريا الملتوية]] والخرف.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Miklossy J | عنوان = Alzheimer's disease - a neurospirochetosis. Analysis of the evidence following Koch's and Hill's criteria | صحيفة = Journal of Neuroinflammation | المجلد = 8 | العدد = 1 | صفحة= 90 | تاريخ = August 2011 | pmid = 21816039 | pmc = 3171359 | doi = 10.1186/1742-2094-8-90 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Allen |الأول1=HB |عنوان=Alzheimer's Disease: Assessing the Role of Spirochetes, Biofilms, the Immune System, and Amyloid-β with Regard to Potential Treatment and Prevention. |صحيفة=Journal of Alzheimer's Disease |تاريخ=27 June 2016 |المجلد=53 |العدد=4 |صفحات=1271–76 |doi=10.3233/JAD-160388 |pmid=27372648|pmc=5008232 }}</ref>

يحدثُ اضطرابٌ في مرض آلزهايمر في [[استتباب]] [[معادن حيوية|المعادن الحيوية]] مثل النحاس والحديد والزنك الأيوني، ولكن على الرغم من هذا إلا أنهُ لا يزال غامضًا ما إذا كان هذا الاضطراب ينتجُ عن التغيرات البروتينية أو يُسببها. تؤثر هذه الأيونات وتتأثر ببروتين تاو والبروتين المنتج للمادة النشوانية وصميم البروتين الشحمي E،<ref name="pmid24971061">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Xu H, Finkelstein DI, Adlard PA | عنوان = Interactions of metals and Apolipoprotein E in Alzheimer's disease | صحيفة = Frontiers in Aging Neuroscience | المجلد = 6 | صفحة= 121 | تاريخ = 12 June 2014 | pmid = 24971061 | pmc = 4054654 | doi = 10.3389/fnagi.2014.00121 | اقتباس = Although we still do not know if the metal ion dyshomeostasis present in AD is a cause or consequence of the disease, there is a growing body of evidence showing a direct correlation between metal ions and key AD-related key proteins. }}</ref> كما قد يؤدي عدم انتظامها إلى [[إجهاد تأكسدي]] قد يسهم في مرضية آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Su B, Wang X, Nunomura A, Moreira PI, Lee HG, Perry G, Smith MA, Zhu X | عنوان = Oxidative stress signaling in Alzheimer's disease | صحيفة = Current Alzheimer Research | المجلد = 5 | العدد = 6 | صفحات = 525–32 | تاريخ = December 2008 | pmid = 19075578 | pmc = 2780015 | doi = 10.2174/156720508786898451 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Kastenholz B, Garfin DE, Horst J, Nagel KA | عنوان = Plant metal chaperones: a novel perspective in dementia therapy | صحيفة = Amyloid | المجلد = 16 | العدد = 2 | صفحات = 81–83 | سنة = 2009 | pmid = 20536399 | doi = 10.1080/13506120902879392 }}</ref><ref>
{{استشهاد ويب|عنوان=Aluminium and Alzheimer's disease  |ناشر=Alzheimer's Society  |موقع=Facts about dementia  |مسار=https://www.alzheimers.org.uk/about-dementia/risk-factors-and-prevention/metals-and-dementia  |تاريخ الوصول=14 أكتوبر 2005  |حالة المسار=dead  |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20051027165732/http://www.alzheimers.org.uk/Facts_about_dementia/Risk_factors/info_aluminium.htm  |تاريخ أرشيف=27 October 2005 }}
</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Bondy SC | عنوان = Low levels of aluminum can lead to behavioral and morphological changes associated with Alzheimer's disease and age-related neurodegeneration | صحيفة = Neurotoxicology | المجلد = 52 | صفحات = 222–29 | تاريخ = January 2016 | pmid = 26687397 | doi = 10.1016/j.neuro.2015.12.002 | مسار = https://escholarship.org/uc/item/5c15r7xj | النوع = Submitted manuscript |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200204101609/https://escholarship.org/uc/item/5c15r7xj|تاريخ أرشيف=2020-02-04}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Kandimalla R, Vallamkondu J, Corgiat EB, Gill KD | عنوان = Understanding Aspects of Aluminum Exposure in Alzheimer's Disease Development | صحيفة = Brain Pathology | المجلد = 26 | العدد = 2 | صفحات = 139–54 | تاريخ = March 2016 | pmid = 26494454 | doi = 10.1111/bpa.12333 }}</ref> وُضعت الانتقادات على جودة بعض هذه الدراسات،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Santibáñez M, Bolumar F, García AM | عنوان = Occupational risk factors in Alzheimer's disease: a review assessing the quality of published epidemiological studies | صحيفة = Occupational and Environmental Medicine | المجلد = 64 | العدد = 11 | صفحات = 723–32 | تاريخ = November 2007 | pmid = 17525096 | pmc = 2078415 | doi = 10.1136/oem.2006.028209 }}</ref><ref name="Is the Aluminum Hypothesis dead">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lidsky TI | عنوان = Is the Aluminum Hypothesis dead? | صحيفة = Journal of Occupational and Environmental Medicine | المجلد = 56 | العدد = 5 Suppl | صفحات = S73–79 | تاريخ = May 2014 | pmid = 24806729 | pmc = 4131942 | doi = 10.1097/jom.0000000000000063 }}</ref> وما زالت العلاقة المطروحة مثيرةً للجدل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Yegambaram M, Manivannan B, Beach TG, Halden RU | عنوان = Role of environmental contaminants in the etiology of Alzheimer's disease: a review | صحيفة = Current Alzheimer Research | المجلد = 12 | العدد = 2 | صفحات = 116–46 | تاريخ = 2015 | pmid = 25654508 | pmc = 4428475 | doi = 10.2174/1567205012666150204121719 }}</ref> لا يدعم غالبية الباحثين العلاقة السببية مع [[ألومنيوم|الألومنيوم]].<ref name="Is the Aluminum Hypothesis dead"/>

يُعتبر التدخين واحدًا من عوامل الخطر الرئيسية في مرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Cataldo JK, Prochaska JJ, Glantz SA | عنوان = Cigarette smoking is a risk factor for Alzheimer's Disease: an analysis controlling for tobacco industry affiliation | صحيفة = Journal of Alzheimer's Disease | المجلد = 19 | العدد = 2 | صفحات = 465–80 | سنة = 2010 | pmid = 20110594 | pmc = 2906761 | doi = 10.3233/JAD-2010-1240 }}</ref> كما أنَّ [[التهاب|الواسمات الجهازية]] [[مناعة فطرية|للمناعة الفطرية]] هي من عوامل الخطر لمرض آلزهايمر متأخر البدء.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Eikelenboom P, van Exel E, Hoozemans JJ, Veerhuis R, Rozemuller AJ, van Gool WA | عنوان = Neuroinflammation - an early event in both the history and pathogenesis of Alzheimer's disease | صحيفة = Neuro-Degenerative Diseases | المجلد = 7 | العدد = 1–3 | صفحات = 38–41 | سنة = 2010 | pmid = 20160456 | doi = 10.1159/000283480 }}</ref>

تُوجد أدلةٌ مبدئية على أن التعرض [[تلوث الهواء|لملوثات الهواء]] قد يكون عاملًا مُساهمًا في حدوث مرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Moulton PV, Yang W | عنوان = Air pollution, oxidative stress, and Alzheimer's disease | صحيفة = Journal of Environmental and Public Health | المجلد = 2012 | صفحات = 1–9 | سنة = 2012 | pmid = 22523504 | pmc = 3317180 | doi = 10.1155/2012/472751 | النوع = Review }}</ref>

طرحت فرضيةٌ أُخرى أنَّ خللًا يحدث في [[خلية دبقية قليلة التغصن|الخلايا الدبقية قليلة التغصن]] و[[ميالين|الميالين]] المُرتبط بها أثناء الشيخوخة مما يُسهم في تلف المحور العصبي، والذي يؤدي فيما بعد إلى إنتاج بروتين نشواني وحدوث فرط فسفرةٍ في بروتين تاو كأثرٍ جانبي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Bartzokis G | عنوان = Alzheimer's disease as homeostatic responses to age-related myelin breakdown | صحيفة = Neurobiology of Aging | المجلد = 32 | العدد = 8 | صفحات = 1341–71 | تاريخ = August 2011 | pmid = 19775776 | pmc = 3128664 | doi = 10.1016/j.neurobiolaging.2009.08.007 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Cai Z, Xiao M | عنوان = Oligodendrocytes and Alzheimer's disease | صحيفة = The International Journal of Neuroscience | المجلد = 126 | العدد = 2 | صفحات = 97–104 | تاريخ = 2016 | pmid = 26000818 | doi = 10.3109/00207454.2015.1025778 }}</ref>

فرضية العودة للخلف {{إنج|Retrogenesis}} هي [[فرضية]] طبية حول تطور وتقدم مرض آلزهايمر، وكان قد اقترحها باري ريسبيرغ في ثمانينات القرن العشرين.<ref name=Kluger1999 /> تنص الفرضية على أنهُ عندما يمر الجنين بعملية [[نماء عصبي|النماء العصبي]] والتي تبدأ [[تكون الأنبوب العصبي|بتكون الأنبوب العصبي]] وتنتهي [[ميالين|بتكون الميالين]]، فإنَّ أدمغة المصابين بآلزهايمر تمرُ بعملية [[تحلل عصبي|تدهورٍ عصبيٍ]] عكسي تبدأ [[داء مزيل للميالين|بإزالة الميالين]] مع موت المحاور العصبية ([[المادة البيضاء]]) وتنتهي بموت المادة الرمادية.<ref name=Laks2015>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Alves GS, Oertel Knöchel V, Knöchel C, Carvalho AF, Pantel J, Engelhardt E, Laks J | عنوان = Integrating retrogenesis theory to Alzheimer's disease pathology: insight from DTI-TBSS investigation of the white matter microstructural integrity | صحيفة = BioMed Research International | المجلد = 2015 | صفحة= 291658 | تاريخ = 2015 | pmid = 25685779 | pmc = 4320890 | doi = 10.1155/2015/291658 }}</ref> وأيضًا حسب الفرضية، فإن الأطفال يمرون بحالاتٍ من [[نمو معرفي|النمو المعرفي]]، فإن الأشخاص المُصابين بمرض آلزهايمر يُعانون من عمليةٍ عكسيةٍ [[نقيصة معرفية|للنقص المعرفي]] التدريجي.<ref name=Kluger1999>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Reisberg B, Franssen EH, Hasan SM, Monteiro I, Boksay I, Souren LE, Kenowsky S, Auer SR, Elahi S, Kluger A | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Retrogenesis: clinical, physiologic, and pathologic mechanisms in brain aging, Alzheimer's and other dementing processes | صحيفة = European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience | المجلد = 249 Suppl 3 | العدد = 3 | صفحات = 28–36 | تاريخ = 1999 | pmid = 10654097 | doi = 10.1007/pl00014170}}</ref> طور ريسبيرغ أداةً لتقييم تقديم الرعاية وتعرف باسم "FAST"{{فاصل}} (Functional Assessment Staging Tool أو أداة تصنيف مراحل التقييم الوظيفي) والتي يذكر بأنها تُتيح لأولئك الذين يهتمون بمرضى آلزهايمر تحديد مراحل تطور المرض، وبالتالي تقدمُ المشورة بشأن نوع الرعاية المطلوبة في كل مرحلة.<ref name=Kluger1999 /><ref name=Carson2015>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Brenner Carson|الأول1=Verna|عنوان=Caregiving for Alzheimer's Disease|تاريخ=2015|ناشر=Springer New York Academy of Sciences|مكان=New York|isbn=978-1-4939-2406-6|صفحات=1–9}}</ref>

ارتباط [[داء بطني|الداء البطني]] غير واضحٍ، حيث وجدت دراسة عام 2019 عدم وجود زيادة في الخرف عمومًا لدى المصابين بالداء البطني، في حين وجدت مراجعة عام 2018 وجود ارتباطٍ بين الداء البطني مع عدة أنواعٍ من الخرف بما فيها آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Zis |الأول1=Panagiotis |الأخير2=Hadjivassiliou |الأول2=Marios |عنوان=Treatment of Neurological Manifestations of Gluten Sensitivity and Coeliac Disease |صحيفة=Current Treatment Options in Neurology |تاريخ=26 February 2019 |المجلد=21 |العدد=3 |صفحات=10 |doi=10.1007/s11940-019-0552-7|pmid=30806821 }}</ref><ref name=MakhloufMesselmani2018>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين=Makhlouf S, Messelmani M, Zaouali J, Mrissa R| عنوان=Cognitive impairment in celiac disease and non-celiac gluten sensitivity: review of literature on the main cognitive impairments, the imaging and the effect of gluten free diet. | صحيفة=Acta Neurol Belg | سنة= 2018 | المجلد= 118 | العدد= 1 | صفحات= 21–27 | pmid=29247390 | doi=10.1007/s13760-017-0870-z | النوع=Review }}</ref>

== الفيزيولوجيا المرضية ==
{{مفصلة|الكيمياء الحيوية لمرض آلزهايمر}}
[[ملف:Alzheimer dementia (3) presenile onset.jpg|تصغير|يسار|صورةٌ [[علم أمراض الأنسجة|مرضية نسيجية]] للويحات الشيخوخة في القشرة المخية لشخصٍ مصابٍ بمرض آلزهايمر الكهلي. باستعمال التشريب بالفضة.]]
=== المرضيات العصبية ===
يتميزُ مرض آلزهايمر بحدوث فقدانٍ في [[عصبون|العصبونات]] و[[مشبك عصبي|المشابك العصبية]] في [[قشرة مخية|القشرة المخية]] ومناطق مُعينة تحت القشرة. يؤدي هذا الفقد إلى [[ضمور]]ٍ جسيم في المناطق المتأثرة، وتتضمن تنكسًا في [[فص صدغي|الفص الصدغي]] و[[فص جداري|الفص الجداري]] وأجزاءً من [[فص جبهي|الفص الجبهي]] و[[قشرة حزامية|التلفيف الحزامي]].<ref name="pmid12934968">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Wenk GL | عنوان = Neuropathologic changes in Alzheimer's disease | صحيفة = The Journal of Clinical Psychiatry | المجلد = 64 Suppl 9 | صفحات = 7–10 | سنة = 2003 | pmid = 12934968 }}</ref> يحدثُ التنكس أيضًا في أنوية جذع الدماغ مثل [[موضع أزرق|الموضع الأزرق]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Braak H, Del Tredici K | عنوان = Where, when, and in what form does sporadic Alzheimer's disease begin? | صحيفة = Current Opinion in Neurology | المجلد = 25 | العدد = 6 | صفحات = 708–14 | تاريخ = December 2012 | pmid = 23160422 | doi = 10.1097/WCO.0b013e32835a3432 }}</ref> وثقت دراساتٍ تستخدم [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] و[[تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني|التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني]] انخفاضاتٍ في حجم مناطق معينة من الدماغ لدى المُصابين بمرض آلزهايمر، حيثُ تتطور من ضعفٍ إدراكيٍ طفيف إلى مرض آلزهايمر، وبالمقارنة مع صورٍ مماثلةٍ لبالغين أصحاء.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Desikan RS, Cabral HJ, Hess CP, Dillon WP, Glastonbury CM, Weiner MW, Schmansky NJ, Greve DN, Salat DH, Buckner RL, Fischl B | عنوان = Automated MRI measures identify individuals with mild cognitive impairment and Alzheimer's disease | صحيفة = Brain | المجلد = 132 | العدد = Pt 8 | صفحات = 2048–57 | تاريخ = August 2009 | pmid = 19460794 | pmc = 2714061 | doi = 10.1093/brain/awp123 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Moan R|عنوان=MRI Software Accurately IDs Preclinical Alzheimer's Disease|صحيفة=Diagnostic Imaging|تاريخ=20 July 2009|مسار=http://www.diagnosticimaging.com/news/display/article/113619/1428344|تاريخ الوصول=7 يناير 2013|مسار أرشيف=http://arquivo.pt/wayback/20160516192841/http://www.diagnosticimaging.com/news/display/article/113619/1428344|تاريخ أرشيف=16 May 2016|حالة المسار=dead}}</ref>

تظهرٌ كلٌ من [[داء نشواني|اللويحات النشوانية]] و[[تشابك لييفي عصبي|التشابكات اللييفية العصبية]] بشكلٍ واضحٍ في [[مجهرية|الفحص المجهري]] لأدمغة المُصابين بمرض آلزهايمر.<ref name="pmid15184601">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Tiraboschi P, Hansen LA, Thal LJ, Corey-Bloom J | عنوان = The importance of neuritic plaques and tangles to the development and evolution of AD | صحيفة = Neurology | المجلد = 62 | العدد = 11 | صفحات = 1984–89 | تاريخ = June 2004 | pmid = 15184601 | doi = 10.1212/01.WNL.0000129697.01779.0A }}</ref> تكون اللويحات كثيفةً، ومعظمها رواسب [[انحلالية|غيرُ قابلةٍ للانحلال]] من [[ببتيد بيتا النشواني]] والمواد [[خلية|الخلوية]] خارج وحول العصبونات. التشابكات اللييفية العصبية هي تجمعاتٌ من أنيبيباتٍ مرتبطةٍ ببروتين تاو، تكون قد تعرضت لفرط فسفرةٍ وتتراكم داخل الخلايا نفسها. على الرغم من أنَّ العديد من الأفراد الأكبر سنًا تحدثُ لديهم بعض اللويحات والتشابكات نتيجةً للشيخوخة، إلا أنَّ أدمغة المصابين بمرض آلزهايمر لديهم عددٌ أكبرٌ من هذه اللويحات والتشابكات في مناطق معينةٍ من الدماغ مثل الفص الصدغي.<ref name="pmid8038565">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Bouras C, Hof PR, Giannakopoulos P, Michel JP, Morrison JH | عنوان = Regional distribution of neurofibrillary tangles and senile plaques in the cerebral cortex of elderly patients: a quantitative evaluation of a one-year autopsy population from a geriatric hospital | صحيفة = Cerebral Cortex | المجلد = 4 | العدد = 2 | صفحات = 138–50 | سنة = 1994 | pmid = 8038565 | doi = 10.1093/cercor/4.2.138 | مسار = http://doc.rero.ch/record/299447/files/4-2-138.pdf |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191212192712/http://doc.rero.ch/record/299447/files/4-2-138.pdf|تاريخ أرشيف=2019-12-12}}</ref> يشيعُ وجود [[أجسام ليوي]] في أدمغة المصابين بمرض آلزهايمر.<ref name="pmid11816795">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Kotzbauer PT, Trojanowsk JQ, Lee VM | عنوان = Lewy body pathology in Alzheimer's disease | صحيفة = Journal of Molecular Neuroscience | المجلد = 17 | العدد = 2 | صفحات = 225–32 | تاريخ = October 2001 | pmid = 11816795 | doi = 10.1385/JMN:17:2:225 }}</ref>

=== الكيمياء الحيوية ===
[[ملف:Amyloid-plaque formation-big-ar.jpg|تصغير|600بك|يسار|الإنزيمات التي تعملُ على البروتين سلف النشواني وتُقطعه إلى أجزاء. يُعد جزء بيتا النشواني مهمًا في تكون لويحات الشيخوخية في مرض آلزهايمر]]
وُجد أنَّ مرض آلزهايمر يتضمنُ [[تطوي البروتين|سوء تطوي البروتين]] ([[بروتيوباثي|اعتلال بروتيني]])، والذي يحدثُ بسبب تراكم [[لويحة شيخوخية|لويحاتٍ]] شاذة التطوي من بروتين [[ببتيد بيتا النشواني|بيتا النشواني]] و[[بروتين تاو]] في الدماغ.<ref name="pmid14528050">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hashimoto M, Rockenstein E, Crews L, Masliah E | عنوان = Role of protein aggregation in mitochondrial dysfunction and neurodegeneration in Alzheimer's and Parkinson's diseases | صحيفة = Neuromolecular Medicine | المجلد = 4 | العدد = 1–2 | صفحات = 21–36 | سنة = 2003 | pmid = 14528050 | doi = 10.1385/NMM:4:1-2:21 }}</ref> تتكون اللويحاتُ من [[ببتيد]]اتٍ صغيرة، يبلغُ طولها ما بين 39-43 [[حمض أميني]]، وتُسمى [[ببتيد بيتا النشواني]] (A<sub>β</sub>)، وهو جزءٌ من بروتينٍ أكبر يُسمى [[بروتين سلف النشواني|البروتين المنتج للمادة النشوانية]] والذي يُعتبر [[بروتين عبر غشائي]] ينفذُ في غشاء العصبون. يُعتبر البروتين المنتج للمادة النشوانية مهمًا لبقاء ونمو العصبون ولإصلاحه بعد التضرر.<ref name="pmid16822978">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Priller C, Bauer T, Mitteregger G, Krebs B, Kretzschmar HA, Herms J | عنوان = Synapse formation and function is modulated by the amyloid precursor protein | صحيفة = The Journal of Neuroscience | المجلد = 26 | العدد = 27 | صفحات = 7212–21 |تاريخ = يوليو 2006 | pmid = 16822978 | pmc = 6673945 | doi = 10.1523/JNEUROSCI.1450-06.2006 }}</ref><ref name="pmid12927332">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Turner PR, O'Connor K, Tate WP, Abraham WC | عنوان = Roles of amyloid precursor protein and its fragments in regulating neural activity, plasticity and memory | صحيفة = Progress in Neurobiology | المجلد = 70 | العدد = 1 | صفحات = 1–32 |تاريخ = مايو 2003 | pmid = 12927332 | doi = 10.1016/S0301-0082(03)00089-3 }}</ref> تعمل [[غاما سيكريتاز]] و[[بيتا سيكريتاز 1|بيتا سيكريتاز]] معًا في مرض آلزهايمر، وذلك في عملية [[تحلل بروتيني|حالّةٍ للبروتين]]، مما يُؤدي إلى تفكك البروتين المنتج للمادة النشوانية إلى أجزاءٍ أصغير.<ref name="pmid15787600">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hooper NM | عنوان = Roles of proteolysis and lipid rafts in the processing of the amyloid precursor protein and prion protein | صحيفة = Biochemical Society Transactions | المجلد = 33 | العدد = Pt 2 | صفحات = 335–38 |تاريخ = أبريل 2005 | pmid = 15787600 | doi = 10.1042/BST0330335 | مسار = https://www.semanticscholar.org/paper/Roles-of-proteolysis-and-lipid-rafts-in-the-of-the-Hooper/567584b97ab658265204c468d69a001e253f9dd9 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200603200150/https://www.semanticscholar.org/paper/Roles-of-proteolysis-and-lipid-rafts-in-the-of-the-Hooper/567584b97ab658265204c468d69a001e253f9dd9/|تاريخ أرشيف=2020-06-03}}</ref> تؤدي إحدى هذه الأجزاء إلى ظهور لييفات بيتا النشواني، والتي تُشكل كتلًا تترسب خارج العصبونات في تكويناتٍ كثيفةٍ تُسمى [[لويحة شيخوخية|لويحات الشيخوخة]].<ref name="pmid15184601"/><ref name="pmid15004691">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ohnishi S, Takano K | عنوان = Amyloid fibrils from the viewpoint of protein folding | صحيفة = Cellular and Molecular Life Sciences | المجلد = 61 | العدد = 5 | صفحات = 511–24 |تاريخ = مارس 2004 | pmid = 15004691 | doi = 10.1007/s00018-003-3264-8 }}</ref>

يُعتبر مرض آلزهايمر [[اعتلال تاو|اعتلالًا في بروتين تاو]] حيثُ يُحصل فيه تجمعٌ غير طبيعيٍ [[بروتين تاو|لبروتين تاو]]. يمتلكُ كُل عصبونٍ [[هيكل خلوي|هيكلًا خلويًا]]، وهو هيكلٌ داخليٌ داعم يتكون جزئيًا من هياكل تُسمى [[أنيبيب دقيق|الأنيبيبات الدقيقة]]. تعمل هذه الأنيبيبات مساراتٍ تُوجه المواد الغذائية والجزيئات من جسم الخلية إلى نهاية [[محور عصبي|المحور العصبي]] والظهر. يعملُ بروتين تاو على جعل الأنيبيات الدقيقة مُستقرةً عند [[فسفرة|الفسفرة]]، لذلك تُسمى [[بروتين مرتبط بالأنيبيب الدقيق]]. يخضعُ بروتين تاو في مرض آلزهايمر إلى تغيراتٍ كيميائية، ليُصبح [[فرط الفسفرة|مُفرط الفسفرة]]، ثم يبدأ بالارتباط مع خيطان أُخرى، مما ينشئ [[تشابك لييفي عصبي|تشابكاتٍ لييفية عصبية]] ويُفكك نظام النقل في العصبون.<ref name="pmid17604998">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hernández F, Avila J | عنوان = Tauopathies | مسار = https://archive.org/details/sim_cellular-and-molecular-life-sciences_2007-09_64_17/page/2219 | صحيفة = Cellular and Molecular Life Sciences | المجلد = 64 | العدد = 17 | صفحات = 2219–33 | تاريخ = September 2007 | pmid = 17604998 | doi = 10.1007/s00018-007-7220-x |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220311091109/https://archive.org/details/sim_cellular-and-molecular-life-sciences_2007-09_64_17/page/2219|تاريخ أرشيف=2022-03-11}}</ref> قد يؤدي بروتين تاو المرضي إلى موت العصبون عبر خلل التنظيم [[جين قافز|ال
عناصر المنقولة]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Sun W, Samimi H, Gamez M, Zare H, Frost B | عنوان = Pathogenic tau-induced piRNA depletion promotes neuronal death through transposable element dysregulation in neurodegenerative tauopathies | صحيفة = Nature Neuroscience | المجلد = 21 | العدد = 8 | صفحات = 1038–48 | تاريخ = August 2018 | pmid = 30038280 | pmc = 6095477 | doi = 10.1038/s41593-018-0194-1 }}</ref>

=== آلية حدوث المرض ===
[[ملف:Alzheimer's disease-neuron death ar.gif|تصغير|يسار|تقدمُ مرض آلزهايمر، ويتضمن الموت العصبي، وتكون التشابك الليفي العصبي ولويحات بيتا النشوانية]]
لا يُعرف بالضبط كيف تؤدي اضطراباتُ تكوين وتجميع ببتيد بيتا النشواني إلى حدوث مرض آلزهايمر.<ref name="pmid17622778">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Van Broeck B, Van Broeckhoven C, Kumar-Singh S | عنوان = Current insights into molecular mechanisms of Alzheimer disease and their implications for therapeutic approaches | صحيفة = Neuro-Degenerative Diseases | المجلد = 4 | العدد = 5 | صفحات = 349–65 | سنة = 2007 | pmid = 17622778 | doi = 10.1159/000105156 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Huang Y, Mucke L | عنوان = Alzheimer mechanisms and therapeutic strategies | صحيفة = Cell | المجلد = 148 | العدد = 6 | صفحات = 1204–22 |تاريخ = مارس 2012 | pmid = 22424230 | pmc = 3319071 | doi = 10.1016/j.cell.2012.02.040 }}</ref> تعتبرُ الفرضية النشوانية أنَّ تراكم [[ببتيد]] بيتا النشواني هو الحدثُ المركزي في إحداث الانحلال العصبوني. يؤدي تراكم [[لييف|اللييفات]] النشوانية المُجمعة، والتي يُعتقد أنها الشكل السام للبروتين المسؤول عن تعطيل [[استتباب|توازن]] [[أيون]]ات [[كالسيوم|الكالسيوم]] في الخلية، إلى [[موت الخلية المبرمج]] ([[استماتة (بيولوجيا)|الاستماتة]]).<ref name="pmid2218531">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Yankner BA, Duffy LK, Kirschner DA | عنوان = Neurotrophic and neurotoxic effects of amyloid beta protein: reversal by tachykinin neuropeptides | صحيفة = Science | المجلد = 250 | العدد = 4978 | صفحات = 279–82 |تاريخ = أكتوبر 1990 | pmid = 2218531 | doi = 10.1126/science.2218531 | bibcode = 1990Sci...250..279Y }}</ref> يُعرض أيضًا أنَّ ببتيد بيتا النشواني (A<sub>β</sub>) يتراكمُ بشكلٍ انتقائي في [[ميتوكندريون|الميتوكوندريا]] في خلايا الدماغ المُصاب بمرض آلزهايمر، كما أنه يُثبط بعض وظائف [[إنزيم|الإنزيم]] ويثبط استخدام العصبونات [[جلوكوز|للجلوكوز]].<ref name="pmid17424907">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Chen X, Yan SD | عنوان = Mitochondrial Abeta: a potential cause of metabolic dysfunction in Alzheimer's disease | صحيفة = IUBMB Life | المجلد = 58 | العدد = 12 | صفحات = 686–94 |تاريخ = ديسمبر 2006 | pmid = 17424907 | doi = 10.1080/15216540601047767 }}</ref>

قد تلعب العمليات الالتهابية المُختلفة و[[سيتوكين|السيتوكينات]] دورًا في الآلية المرضية لمرض آلزهايمر. يُعد حدوث [[التهاب|الالتهاب]] في مرضٍ علامةً عامةً على حدوث تلفٍ في [[نسيج حيوي|الأنسجة]]، وقد يكون ثانويًا لتلف الأنسجة في مرض آلزهايمر أو علامةً على الاستجابة المناعية.<ref name="pmid15681814">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Greig NH, Mattson MP, Perry T, Chan SL, Giordano T, Sambamurti K, Rogers JT, Ovadia H, Lahiri DK | عنوان = New therapeutic strategies and drug candidates for neurodegenerative diseases: p53 and TNF-alpha inhibitors, and GLP-1 receptor agonists | صحيفة = Annals of the New York Academy of Sciences | المجلد = 1035 | صفحات = 290–315 | تاريخ = December 2004 | pmid = 15681814 | doi = 10.1196/annals.1332.018 | مسار = https://zenodo.org/record/1235888 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200603200152/https://zenodo.org/record/1235888/|تاريخ أرشيف=2020-06-03}}</ref> تُوجد أدلةٌ متزايدةٌ على وجود تآثرٍ قويٍ بين الخلايا العصبية والآليات المناعية في الدماغ. قد تتداخل السمنة والالتهابات الجهازية مع العمليات المناعية التي تعزز تطور مرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Heneka MT, Carson MJ, El Khoury J, Landreth GE, Brosseron F, Feinstein DL, Jacobs AH, Wyss-Coray T, Vitorica J, Ransohoff RM, Herrup K, Frautschy SA, Finsen B, Brown GC, Verkhratsky A, Yamanaka K, Koistinaho J, Latz E, Halle A, Petzold GC, Town T, Morgan D, Shinohara ML, Perry VH, Holmes C, Bazan NG, Brooks DJ, Hunot S, Joseph B, Deigendesch N, Garaschuk O, Boddeke E, Dinarello CA, Breitner JC, Cole GM, Golenbock DT, Kummer MP | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Neuroinflammation in Alzheimer's disease | صحيفة = The Lancet. Neurology | المجلد = 14 | العدد = 4 | صفحات = 388–405 | تاريخ = April 2015 | pmid = 25792098 | pmc = 5909703 | doi = 10.1016/S1474-4422(15)70016-5 | مسار = https://escholarship.org/uc/item/99h2f9m1 | وصلة مؤلف26 = Nicolas Bazan |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190811153205/https://escholarship.org/uc/item/99h2f9m1|تاريخ أرشيف=2019-08-11}}</ref>

تحدث تغييراتٌ في توزيع [[عوامل التغذية العصبية]] المُختلفة وفي التعبير عن مستقبلاتها مثل [[عامل التغذية العصبية المستمد من الدماغ]] ({{اختصار مخفي|BDNF|brain-derived neurotrophic factor}})، وقد وُصفت جميعها في مرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Tapia-Arancibia L, Aliaga E, Silhol M, Arancibia S | عنوان = New insights into brain BDNF function in normal aging and Alzheimer disease | صحيفة = Brain Research Reviews | المجلد = 59 | العدد = 1 | صفحات = 201–20 | تاريخ = November 2008 | pmid = 18708092 | doi = 10.1016/j.brainresrev.2008.07.007 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Schindowski K, Belarbi K, Buée L | عنوان = Neurotrophic factors in Alzheimer's disease: role of axonal transport | صحيفة = Genes, Brain, and Behavior | المجلد = 7 | العدد = Suppl 1 | صفحات = 43–56 | تاريخ = February 2008 | pmid = 18184369 | pmc = 2228393 | doi = 10.1111/j.1601-183X.2007.00378.x }}</ref>

== التشخيص ==
[[ملف:PET Alzheimer.jpg|تصغير|يسار|[[تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني|تصويرٌ مقطعي بالإصدار البوزيتروني]] لدماغ مريضًا بآلزهايمر، ويُظهر فقدانًا في وظيفة الفص الصدغي]]
يُشخص مرضُ آلزهايمر عادةً اعتمادًا على [[سيرة مرضية|التاريخ الطبي]] للمريض وأقاربه، بالإضافة إلى الملاحظات السُلوكية. يُعتبر وجود سماتٍ [[طب الجهاز العصبي|عصبيةٍ]] و[[علم النفس العصبي|نفسيةٍ عصبيةٍ]] مُميزةٍ مع [[تشخيص بالاستبعاد|عدم وجود أمراضٍ أخرى]] أمرًا داعمًا للتشخيص.<ref name="pmid17407994">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Mendez MF | عنوان = The accurate diagnosis of early-onset dementia | صحيفة = International Journal of Psychiatry in Medicine | المجلد = 36 | العدد = 4 | صفحات = 401–12 | سنة = 2006 | pmid = 17407994 | doi = 10.2190/Q6J4-R143-P630-KW41 | مسار = https://zenodo.org/record/1236421 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200603200156/https://zenodo.org/record/1236421/|تاريخ أرشيف=2020-06-03}}</ref><ref name="pmid17018549">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Klafki HW, Staufenbiel M, Kornhuber J, Wiltfang J | عنوان = Therapeutic approaches to Alzheimer's disease | وصلة = https://archive.org/details/sim_brain_2006-11_129_11/page/2840 | صحيفة = Brain | المجلد = 129 | العدد = Pt 11 | صفحات = 2840–55 |تاريخ = نوفمبر 2006 | pmid = 17018549 | doi = 10.1093/brain/awl280 }}</ref> يُمكن استعمال تقنيات [[تصوير تشخيصي طبي|التصوير الطبي]] المُتقدمة مع [[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] أو [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] (MRI)، ومع [[تصوير طبي بأشعة غاما|التصوير المقطعي بإصدار الفوتون الوحيد]] ({{اختصار مخفي|SPECT|single-photon emission computed tomography}}) أو [[تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني|التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني]] للمساعدة في استبعاد الأمراض الدماغية الأخرى أو أنواع الخرف الفرعية.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf |عنوان=Dementia: Quick Reference Guide |ناشر=(UK) [[المعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية]] |مكان=London |تاريخ=نوفمبر 2006 |isbn=978-1-84629-312-2 |تاريخ الوصول=22 فبراير 2008 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080227161412/http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG042quickrefguide.pdf |تاريخ أرشيف=27 February 2008 |حالة المسار=dead }}</ref> كما قد تُساعد في توقع تحول الحالة من المراحل [[بادرة|البادرية]] (الخلل الإدراكي البسيط) إلى مرض آلزهايمر.<ref name=Schroeter>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Schroeter ML, Stein T, Maslowski N, Neumann J | عنوان = Neural correlates of Alzheimer's disease and mild cognitive impairment: a systematic and quantitative meta-analysis involving 1351 patients | صحيفة = NeuroImage | المجلد = 47 | العدد = 4 | صفحات = 1196–206 |تاريخ = أكتوبر 2009 | pmid = 19463961 | pmc = 2730171 | doi = 10.1016/j.neuroimage.2009.05.037 }}</ref>

قد يُساعد [[تقييم نفسي عصبي|تقييم الأداء الذهني]] والذي يتضمن فحص الذاكرة في تمييز الحالة المرضية. وضعت المنظمات الطبية معايير تشخيصية لتسهيل وتوحيد عملية تشخيص مرض آلزهايمر للأطباء الممارسين.<ref name="pmid17222085"/> يُمكن تأكيد التشخيص بدقةٍ عاليةٍ جدًا [[تشريح الجثة|بعد الوفاة]]، وذلك عندما يكون الدماغ متاحًا ويُمكن فحصه من الناحية [[علم الأنسجة|النسيجية]].<ref name="pmid6610841">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = McKhann G, Drachman D, Folstein M, Katzman R, Price D, Stadlan EM | عنوان = Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease | مسار = https://archive.org/details/sim_neurology_1984-07_34_7/page/939 | صحيفة = Neurology | المجلد = 34 | العدد = 7 | صفحات = 939–44 | تاريخ = July 1984 | pmid = 6610841 | doi = 10.1212/wnl.34.7.939 }}</ref>
=== المعايير ===
وضع [[المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية]] ({{اختصار مخفي|NINCDS|National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke}}) و{{وإو|جمعية آلزهايمر|Alzheimer's Association|نص=جمعية مرض آلزهايمر والاضطرابات المرتبطة}} (اختصارًا {{اختصار مخفي|ADRDA|Alzheimer's Disease and Related Disorders Association}}، تُعرف الآن بجمعية آلزهايمر) {{وإو|معايير NINCDS-ADRDA لآلزهايمر|NINCDS-ADRDA Alzheimer's Criteria}}، وتعد المعايير الأكثر استخدامًا في التشخيص عام 1984،<ref name="pmid6610841"/> وكانت قد حُدثت بشكلٍ واسعٍ عام 2007.<ref name="pmid17616482">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Dubois B, Feldman HH, Jacova C, Dekosky ST, Barberger-Gateau P, Cummings J, Delacourte A, Galasko D, Gauthier S, Jicha G, Meguro K, O'brien J, Pasquier F, Robert P, Rossor M, Salloway S, Stern Y, Visser PJ, Scheltens P | إظهار المؤلفين = 6| عنوان = Research criteria for the diagnosis of Alzheimer's disease: revising the NINCDS-ADRDA criteria | صحيفة = The Lancet. Neurology | المجلد = 6 | العدد = 8 | صفحات = 734–46 |تاريخ = أغسطس 2007 | pmid = 17616482 | doi = 10.1016/S1474-4422(07)70178-3 }}</ref> تتطلب هذه المعايير تأكيد وجود [[إعاقة النمو|خللٍ إدراكي]] مع اشتباه حدوث متلازمة الخرف، ويكون ذلك عبر [[تقييم نفسي عصبي|اختبارٍ نفسيٍ عصبي]] للتشخيص السريري للإصابة المحتملة أو الممكنة بمرض آلزهايمر يجب إجراء تأكيدٍ [[علم أمراض الأنسجة|نسيجيٍ مرضيٍ]] يتضمن [[مقياس مجهري|فحصًا مجهريًا]] [[دماغ بشري|لأنسجة الدماغ]] لتحديد التشخيص النهائي. ثبتت [[موثوقية (إحصاء)|موثوقيةٌ]] و{{وإو|مصداقية (إحصاء)|Validity (statistics)|نص=مصداقيةٌ إحصائيةٌ}} جيدةٌ بين معايير التشخيص والتأكيد النسيجي المرضي النهائي.<ref name="pmid7986174">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Blacker D, Albert MS, Bassett SS, Go RC, Harrell LE, Folstein MF | عنوان = Reliability and validity of NINCDS-ADRDA criteria for Alzheimer's disease. The National Institute of Mental Health Genetics Initiative | صحيفة = Archives of Neurology | المجلد = 51 | العدد = 12 | صفحات = 1198–204 |تاريخ = ديسمبر 1994 | pmid = 7986174 | doi = 10.1001/archneur.1994.00540240042014 }}</ref> غالبًا ما تكون ثمانية مجالاتٍ إدراكيةٍ ضعيفةً في مرض آلزهايمر: [[ذاكرة|الذاكرة]]، [[لغة|اللغة]]، [[إدراك حسي|مهارات الإدراك الحسي]]، [[انتباه|الانتباه]]، [[مهارة حركية|المهارات الحركية]]، [[توجه (علم النفس)|التوجه]]، [[حل المشكلات]]، [[وظائف تنفيذية|المهام التنفيذية]]. حيثُ تُعادل خذخ المجالات معايير NINCDS-ADRDA لآلزهايمر المُدرجة في [[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية]] (DSM-IV-TR) الذي نشرته [[الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين]].<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير=American Psychiatric Association|عنوان=Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TR|طبعة=4th Edition Text Revision|ناشر=American Psychiatric Association|سنة=2000|مكان=Washington, DC|isbn=978-0-89042-025-6}}</ref><ref name="pmid8752526">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ito N | عنوان = [Clinical aspects of dementia] | لغة = Japanese | صحيفة = [Hokkaido Igaku Zasshi] the Hokkaido Journal of Medical Science | المجلد = 71 | العدد = 3 | صفحات = 315–20 |تاريخ = مايو 1996 | pmid = 8752526 }}</ref>

=== التقنيات ===
[[ملف:InterlockingPentagons.svg|تصغير|يسار|قد تُساعد [[كشف (طب)|اختبارات التقصي]] العصبية النفسية في تشخيص مرض آلزهايمر. يُطلب من الأشخاص في الاختبارات نسخ رسوماتٍ مشابهةٍ لهذه الموضحة في الصورة، بالإضافة إلى تذكر الكلمات وقراءة وطرح الأرقام التسلسلية.]]
تُستخدم [[اختبار نفسي عصبي|الاختبارات النفسية العصبية]] مثل [[اختبار فلوشتاين|فحص الحالة العقلية الصغير]] ({{اختصار مخفي|MMSE|mini–mental state examination}}) بشكلٍ واسعٍ لتقييم الاضطرابات المعرفية اللازمة للتشخيص. تُعد منظومات الاختبار الشاملة ضروريةً لتحقيق موثوقيةٍ عاليةٍ للنتائج، خاصةً في المراحل الأولى من المرض.<ref name="pmid1512391">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Tombaugh TN, McIntyre NJ | عنوان = The mini-mental state examination: a comprehensive review | صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society | المجلد = 40 | العدد = 9 | صفحات = 922–35 |تاريخ = سبتمبر 1992 | pmid = 1512391 | doi = 10.1111/j.1532-5415.1992.tb01992.x }}</ref><ref name="pmid9987708">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Pasquier F | عنوان = Early diagnosis of dementia: neuropsychology | صحيفة = Journal of Neurology | المجلد = 246 | العدد = 1 | صفحات = 6–15 |تاريخ = يناير 1999 | pmid = 9987708 | doi = 10.1007/s004150050299 }}</ref> عادةً ما يُظهر [[فحص عصبي|الفحص العصبي]] نتائج طبيعية في المرحلة المُبكرة من مرض آلزهايمر، باستثناء ضعف الإدراك الواضح، والذي قد يكون مشابهًا لذلك الحاصل في الأمراض أخرى، والتي تتضمن الأسباب الأخرى للخرف.

تُعتبر الفحوصات العصبية الإضافية حاسمةً في [[تشخيص تفريقي|التشخيص التفريقي]] لمرض آلزهايمر والأمراض الأخرى.<ref name="pmid17222085"/> كما تُجرى أيضًا مقابلاتٌ مع أفراد الأسرة أثناء تقييم المرض. يُمكن لمقدمي الرعاية تقديم معلوماتٍ هامةٍ عن قدرات الحياة اليومية، وكذلك عن انخفاض [[معرفة (علم النفس)|الوظيفة العقلية]] للشخص مع مرور الوقت.<ref name="pmid16327345">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Harvey PD, Moriarty PJ, Kleinman L, Coyne K, Sadowsky CH, Chen M, Mirski DF | عنوان = The validation of a caregiver assessment of dementia: the Dementia Severity Scale | صحيفة = Alzheimer Disease and Associated Disorders | المجلد = 19 | العدد = 4 | صفحات = 186–94 | سنة = 2005 | pmid = 16327345 | doi = 10.1097/01.wad.0000189034.43203.60 }}</ref> تُعد وجهة نظر مقدم الرعاية مهمةً بشكلٍ خاص، حيث أنَّ الشخص المصاب بمرض آلزهايمر عادةً لا يكون مدركًا [[عمه العاهة|لعجزه]].<ref name="pmid15738860">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Antoine C, Antoine P, Guermonprez P, Frigard B | عنوان = [Awareness of deficits and anosognosia in Alzheimer's disease] |لغة=الفرنسية | صحيفة = L'Encephale | المجلد = 30 | العدد = 6 | صفحات = 570–77 | سنة = 2004 | pmid = 15738860 | doi = 10.1016/S0013-7006(04)95472-3 }}</ref> تواجه العائلات أحيانًا صعوباتٍ في الكشف عن أعراض الخرف الأولية وقد لا تُنقل معلوماتٌ دقيقةٌ إلى الطبيب.<ref name="pmid16197855">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Cruz VT, Pais J, Teixeira A, Nunes B | عنوان = [The initial symptoms of Alzheimer disease: caregiver perception] | لغة = Portuguese | صحيفة = Acta Medica Portuguesa | المجلد = 17 | العدد = 6 | صفحات = 435–44 | سنة = 2004 | pmid = 16197855 }}</ref>

تُوفر الاختبارات التكميلية معلوماتٍ إضافيةٍ حول بعض سمات المرض أو قد تُستخدم لاستبعاد التشخيصات الأخرى. قد تُساعد [[تحليل الدم|اختبارات الدم]] في تحديد أسبابٍ أُخرى للخرف غير مرض آلزهايمر،<ref name="pmid17222085"/> وفي حالاتٍ نادرةٍ تكون هذه الأسباب قابلةً للإصلاح.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Clarfield AM | عنوان = The decreasing prevalence of reversible dementias: an updated meta-analysis | صحيفة = Archives of Internal Medicine | المجلد = 163 | العدد = 18 | صفحات = 2219–29 |تاريخ = أكتوبر 2003 | pmid = 14557220 | doi = 10.1001/archinte.163.18.2219 }}</ref> تُجرى عادةً [[فحوص وظائف الغدة الدرقية|اختبارات وظائف الغدة الدرقية]]، وتقييم [[فيتامين بي 12]]، واستبعاد [[زهري (مرض)|مرض الزهري]]، بالإضافة إلى استبعاد مشاكل الأيض (والتي تتضمن اختبارات وظائف الكلى ومستويات الكهرليات واختبارات مرض السكري)، كما تُقيمُ مستويات المعادن الثقيلة (مثل الرصاص والزئبق) وفقر الدم.

يُعتبر استبعاد [[هذيان|الهذيان]] أمرًا ضروريًا. تُستخدم أيضًا [[اختبار نفسي|الاختبارات النفسية]] [[اضطراب اكتئابي|للاكتئاب]]، وذلك لأنَّ [[اكتئاب مرض آلزهايمر|الاكتئاب قد يكون متزامنًا مع مرض آلزهايمر]]، وهي علامةٌ مبكرةٌ على ضعف الإدراك،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Sun X, Steffens DC, Au R, Folstein M, Summergrad P, Yee J, Rosenberg I, Mwamburi DM, Qiu WQ | عنوان = Amyloid-associated depression: a prodromal depression of Alzheimer disease? | صحيفة = Archives of General Psychiatry | المجلد = 65 | العدد = 5 | صفحات = 542–50 |تاريخ = مايو 2008 | pmid = 18458206 | pmc = 3042807 | doi = 10.1001/archpsyc.65.5.542}}</ref> أو قد يكون السبب نفسه.<ref name="pmid9153154">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Geldmacher DS, Whitehouse PJ | عنوان = Differential diagnosis of Alzheimer's disease | صحيفة = Neurology | المجلد = 48 | العدد = 5 Suppl 6 | صفحات = S2–9 |تاريخ = مايو 1997 | pmid = 9153154 | doi = 10.1212/WNL.48.5_Suppl_6.2S }}</ref><ref name="pmid17495754">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Potter GG, Steffens DC | s2cid = 24569198 | عنوان = Contribution of depression to cognitive impairment and dementia in older adults | صحيفة = The Neurologist | المجلد = 13 | العدد = 3 | صفحات = 105–17 |تاريخ = مايو 2007 | pmid = 17495754 | doi = 10.1097/01.nrl.0000252947.15389.a9 }}</ref>

لا يُوصى باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باستعمال [[مركب بيتسبرغ بي|مركب بيتسبرغ]] (C-PIB-PET) أداةً تشخيصيةً مبكرةً أو للتنبؤ بتطور مرض آلزهايمر عندما يُظهر الأشخاص علاماتٍ معتدلةٍ من الضعف الإدراكي معتدل؛ وذلك لأنَّ دقتها منخفضة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Zhang S, Smailagic N, Hyde C, Noel-Storr AH, Takwoingi Y, McShane R, Feng J | عنوان = (11)C-PIB-PET for the early diagnosis of Alzheimer's disease dementia and other dementias in people with mild cognitive impairment (MCI) | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 7 | صفحات = CD010386 |تاريخ = يوليو 2014 | pmid = 25052054 | pmc = 6464750 | doi = 10.1002/14651858.CD010386.pub2 }}</ref> أيضًا لا توجد أدلةٌ على استخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باستعمال [[فلوروديوكسي غلوكوز|الفلوروديوكسي غلوكوز]] (¹⁸F-FDG PET scans) اختبارًا وحيدًا لتحديد الأشخاص الذين قد يصابون بمرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Smailagic N, Vacante M, Hyde C, Martin S, Ukoumunne O, Sachpekidis C | عنوان = ¹⁸F-FDG PET for the early diagnosis of Alzheimer's disease dementia and other dementias in people with mild cognitive impairment (MCI) | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 1 | صفحة = CD010632 |تاريخ = يناير 2015 | pmid = 25629415 | doi = 10.1002/14651858.CD010632.pub2 | pmc = 7081123 }}</ref>

== الوقاية ==
[[ملف:Honoré Daumier 032.jpg|تصغير|يسار|وَضعت دراساتٌ وبائيةٌ علاقةً بين الأنشطة الفكرية (مثل لعب [[شطرنج|الشطرنج]] أو التفاعل الاجتماعي المُنتظم) مع انخفاض خطر الإصابة بمرض آلزهايمر، وذلك على الرغم من عدم وجود علاقة سببية.]]
لا يوجد دليلٌ قاطعٌ يدعمُ أنَّ أي إجراءٍ معينٍ سيكون فعالًا في الوقاية من مرض آلزهايمر.<ref name=nonprevention>
{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hsu D, Marshall GA | عنوان = Primary and Secondary Prevention Trials in Alzheimer Disease: Looking Back, Moving Forward | صحيفة = Current Alzheimer Research | المجلد = 14 | العدد = 4 | صفحات = 426–40 | سنة = 2017 | pmid = 27697063 | pmc = 5329133 | doi = 10.2174/1567205013666160930112125 }}</ref> أظهرت الدراسات العالمية نتائجًا متضاربةً حول تدابير الوقاية أو تدابير تأخير ظهور مرض آلزهايمر. اقترحت الدراسات الوبائية وجود علاقةٍ بين بعض العوامل القابلة للتغيير (مثل النظام الغذائي أو مخاطر حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية أو المنتجات الصيدلانية أو الأنشطة الفكرية وغيرها) مع احتمال إصابة السكان بمرض آلزهايمر. يجب إجراء المزيد من الأبحاث والتجارب السريرية، للكشف ما إذا كانت هذه العوامل قد تُساعد في الوقاية من مرض آلزهايمر.<ref name=nonprevention/>
=== الأدوية ===
ترتبط [[عامل خطر|عوامل الخطر]] القلبية الوعائية، مثل [[فرط كولسترول الدم|فرط كوليسترول الدم]] و[[ارتفاع ضغط الدم]] و[[السكري]] و[[تدخين|التدخين]]، بخطرٍ أعلى لظهور مرض آلزهايمر وتفاقمه.<ref name="pmid18299540">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Patterson C, Feightner JW, Garcia A, Hsiung GY, MacKnight C, Sadovnick AD | عنوان = Diagnosis and treatment of dementia: 1. Risk assessment and primary prevention of Alzheimer disease | صحيفة = CMAJ | المجلد = 178 | العدد = 5 | صفحات = 548–56 |تاريخ = فبراير 2008 | pmid = 18299540 | pmc = 2244657 | doi = 10.1503/cmaj.070796 }}</ref><ref name="pmid17483665">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Rosendorff C, Beeri MS, Silverman JM | عنوان = Cardiovascular risk factors for Alzheimer's disease | صحيفة = The American Journal of Geriatric Cardiology | المجلد = 16 | العدد = 3 | صفحات = 143–49 | سنة = 2007 | pmid = 17483665 | doi = 10.1111/j.1076-7460.2007.06696.x }}</ref> قد تقلل أدوية ضغط الدم من خطر الحدوث.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ding |الأول1=Jie |الأخير2=Davis-Plourde |الأول2=Kendra L |الأخير3=Sedaghat |الأول3=Sanaz |الأخير4=Tully |الأول4=Phillip J |الأخير5=Wang |الأول5=Wanmei |الأخير6=Phillips |الأول6=Caroline |الأخير7=Pase |الأول7=Matthew P |الأخير8=Himali |الأول8=Jayandra J |الأخير9=Gwen Windham |الأول9=B |الأخير10=Griswold |الأول10=Michael |الأخير11=Gottesman |الأول11=Rebecca |الأخير12=Mosley |الأول12=Thomas H |الأخير13=White |الأول13=Lon |الأخير14=Guðnason |الأول14=Vilmundur |الأخير15=Debette |الأول15=Stéphanie |الأخير16=Beiser |الأول16=Alexa S |الأخير17=Seshadri |الأول17=Sudha |الأخير18=Arfan Ikram |الأول18=M |الأخير19=Meirelles |الأول19=Osorio |الأخير20=Tzourio |الأول20=Christophe |الأخير21=Launer |الأول21=Lenore J |عنوان=Antihypertensive medications and risk for incident dementia and Alzheimer's disease: a meta-analysis of individual participant data from prospective cohort studies |صحيفة=The Lancet Neurology |المجلد=19 |العدد=1 |صفحات=61–70 |تاريخ=نوفمبر 2019 |doi=10.1016/S1474-4422(19)30393-X|pmid=31706889 }}</ref> وُجد أنَّ [[ستاتين|الستاتينات]] التي تقلل نسبة [[كولسترول|الكوليسترول]]، ليست فعالةً في الوقاية أو تحسين مسار المرض.<ref name="pmid17927279">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Reiss AB, Wirkowski E | عنوان = Role of HMG-CoA reductase inhibitors in neurological disorders : progress to date | صحيفة = Drugs | المجلد = 67 | العدد = 15 | صفحات = 2111–20 | سنة = 2007 | pmid = 17927279 | doi = 10.2165/00003495-200767150-00001 }}</ref><ref name="pmid17877925">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Kuller LH | عنوان = Statins and dementia | صحيفة = Current Atherosclerosis Reports | المجلد = 9 | العدد = 2 | صفحات = 154–61 |تاريخ = أغسطس 2007 | pmid = 17877925 | doi = 10.1007/s11883-007-0012-9 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = McGuinness B, Craig D, Bullock R, Malouf R, Passmore P | عنوان = Statins for the treatment of dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 7 | العدد = 7 | صفحة = CD007514 |تاريخ = يوليو 2014 | pmid = 25004278 | doi = 10.1002/14651858.CD007514.pub3 }}</ref>

كان يعتقدُ في عام 2007، أنَّ الاستخدام طويل الأمد [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|للأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب]] (NSAIDs) يرتبطُ بانخفاض احتمالية الإصابة بمرض آلزهايمر.<ref name="pmid17612054">{{استشهاد بكتاب| عدة مؤلفين = Szekely CA, Town T, Zandi PP | عنوان = NSAIDs for the chemoprevention of Alzheimer's disease | المجلد = 42 | صفحات = 229–48 | سنة = 2007 | pmid = 17612054 | doi = 10.1007/1-4020-5688-5_11 | isbn = 978-1-4020-5687-1 | سلسلة = Subcellular Biochemistry }}</ref> كما اقترحت الأدلة أيضًا أنَّ الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب قد تُقلل [[التهاب جهازي|الالتهاب]] المُرتبط [[نشواني|باللويحات النشوانية]]، ولكن التجارب توقفت بسبب الآثار الجانبية الضارة الكثيرة.<ref name=nonprevention/> كما لم تكتمل أي تجاربٍ للوقاية.<ref name=nonprevention/> ولا يبدو أنها مفيدة للعلاج، ولكن اعتبارًا من عام 2011 كان يُعتقد أنها مرشحةٌ لتكون وسيلةً وقائيةً سابقةً للأعراض.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hoozemans JJ, Veerhuis R, Rozemuller JM, Eikelenboom P | عنوان = Soothing the inflamed brain: effect of non-steroidal anti-inflammatory drugs on Alzheimer's disease pathology | صحيفة = CNS & Neurological Disorders Drug Targets | المجلد = 10 | العدد = 1 | صفحات = 57–67 | تاريخ = February 2011 | pmid = 21143138 | doi = 10.2174/187152711794488665 }}</ref> كان [[العلاج باستخدام الهرمونات البديلة|العلاج باستخدام الهرمونات البديلة في سن انقطاع الطمث]] يُستخدم سابقًا، ولكنه قد يزيد من خطر الإصابة بالخرف.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Marjoribanks J, Farquhar C, Roberts H, Lethaby A, Lee J | عنوان = Long-term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 1 | صفحات = CD004143 | تاريخ = January 2017 | pmid = 28093732 | pmc = 6465148 | doi = 10.1002/14651858.CD004143.pub5 }}</ref>

=== أسلوب الحياة ===
يُظهر الأشخاص الذين يشاركون في أنشطةٍ فكريةٍ مثل [[قراءة|القراءة]] أو لعب [[لعبة لوحية|الألعاب اللوحية]] أو إكمال [[كلمات متقاطعة|الكلمات المتقاطعة]] أو العزف على [[آلة موسيقية|الآلات الموسيقية]]، أو يتفاعلون اجتماعيًا بشكلٍ مُنتظم، خطرًا أقل لحدوث مرض آلزهايمر.<ref name="pmid16917199">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Stern Y | s2cid = 9827674 | عنوان = Cognitive reserve and Alzheimer disease | صحيفة = Alzheimer Disease and Associated Disorders | المجلد = 20 | العدد = 3 Suppl 2 | صفحات = S69–74 |تاريخ = يوليو 2006 | pmid = 16917199 | doi = 10.1097/01.wad.0000213815.20177.19 }}</ref> حيثُ يتوافق هذا الأمر مع نظرية {{وإو|احتياط معرفي|cognitive reserve|نص=الاحتياط المعرفي}}، والتي تنص على أنَّ بعض تجارب الحياة تؤدي إلى أداءٍ عصبيٍ أكثر كفاءةً مما يوفر للفرد احتياطًا معرفيًا يؤخر ظهور مظاهر الخرف.<ref name="pmid16917199"/> يؤخر [[تعليم|التعليم]] ظهور مرض آلزهايمر دون تغيير مدة المرض.<ref name="pmid19026089">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Paradise M, Cooper C, Livingston G | عنوان = Systematic review of the effect of education on survival in Alzheimer's disease | صحيفة = International Psychogeriatrics | المجلد = 21 | العدد = 1 | صفحات = 25–32 |تاريخ = فبراير 2009 | pmid = 19026089 | doi = 10.1017/S1041610208008053 }}</ref> يظهر أيضًا أنَّ تعلم [[لغة ثانية|لغةٍ ثانيةٍ]] يؤخر ظهور مرض آلزهايمر، حتى لو كان تعلمها في وقتٍ متأخرٍ من الحياة.<ref>{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.denverpost.com/2011/02/18/speaking-2-languages-may-delay-getting-alzheimers/|ناشر=The Denver Post|وكالة=Associated Press|عنوان=Speaking 2 Languages May Delay Getting Alzheimer's|تاريخ=19 فبراير 2011|الأول=Lauran|الأخير=Neergaard|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20140502013633/http://www.denverpost.com/ci_17427474|تاريخ أرشيف=2 May 2014}}</ref> يرتبط [[النشاط البدني]] أيضًا مع انخفاض خطر الإصابة بمرض آلزهايمر،<ref name="pmid19026089"/> كما أنَّ التمارين البدنية ترتبط مع انخفاض معدل الخرف.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Cheng ST | عنوان = Cognitive Reserve and the Prevention of Dementia: the Role of Physical and Cognitive Activities | صحيفة = Current Psychiatry Reports | المجلد = 18 | العدد = 9 | صفحات = 85 |تاريخ = سبتمبر 2016 | pmid = 27481112 | pmc = 4969323 | doi = 10.1007/s11920-016-0721-2 }}</ref> كما تعتبر التمارين البدنية فعالةً أيضًا في خفض شدة الأعراض لدى المصابين بمرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Farina N, Rusted J, Tabet N | s2cid = 24936334 | عنوان = The effect of exercise interventions on cognitive outcome in Alzheimer's disease: a systematic review | صحيفة = International Psychogeriatrics | المجلد = 26 | العدد = 1 | صفحات = 9–18 |تاريخ = يناير 2014 | pmid = 23962667 | doi = 10.1017/S1041610213001385 }}</ref>

=== التغذية ===
<!-- الغذاء -->
يكون خطر الإصابة بمرض آلزهايمر قليلًا في الأشخاص الذين يحافظون على [[نظام غذائي صحي|نظامٍ غذائيٍ صحيٍ]] أو يتبعون نظام غذاء [[حمية البحر الأبيض المتوسط|البحر الأبيض المتوسط]] أو النظام [[مطبخ ياباني|الياباني]].<ref name=Hu2013>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Hu N, Yu JT, Tan L, Wang YL, Sun L, Tan L | عنوان = Nutrition and the risk of Alzheimer's disease | صحيفة = BioMed Research International | المجلد = 2013 | صفحات = 1–12 | سنة = 2013 | pmid = 23865055 | pmc = 3705810 | doi = 10.1155/2013/524820 | النوع = Review }}</ref> قد يُساعد نظام غذاء البحر الأبيض المتوسط في تحسين النتائج لدى مرضى آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Solfrizzi V, Panza F, Frisardi V, Seripa D, Logroscino G, Imbimbo BP, Pilotto A | عنوان = Diet and Alzheimer's disease risk factors or prevention: the current evidence | صحيفة = Expert Review of Neurotherapeutics | المجلد = 11 | العدد = 5 | صفحات = 677–708 |تاريخ = مايو 2011 | pmid = 21539488 | doi = 10.1586/ern.11.56 }}</ref> أما الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا غنيًا [[دهن مشبع|بالدهون المشبعة]] والكربوهيدرات البسيطة ([[سكر أحادي|السكريات الأحادية]] و[[سكر ثنائي|الثنائية]]) يكون لديهم خطرٌ أعلى للإصابة بالمرض.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Kanoski SE, Davidson TL | عنوان = Western diet consumption and cognitive impairment: links to hippocampal dysfunction and obesity | صحيفة = Physiology & Behavior | المجلد = 103 | العدد = 1 | صفحات = 59–68 |تاريخ = أبريل 2011 | pmid = 21167850 | pmc = 3056912 | doi = 10.1016/j.physbeh.2010.12.003 | النوع = Review }}</ref> اقتُرح أنَّ التأثير المُفيد لنظام غذاء البحر الأبيض المتوسط على القلب والأوعية الدموية قد يكون هو آلية تأثير هذا النظام.<ref name="pmid18088206">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Solfrizzi V, Capurso C, D'Introno A, Colacicco AM, Santamato A, Ranieri M, Fiore P, Capurso A, Panza F | عنوان = Lifestyle-related factors in predementia and dementia syndromes | صحيفة = Expert Review of Neurotherapeutics | المجلد = 8 | العدد = 1 | صفحات = 133–58 |تاريخ = يناير 2008 | pmid = 18088206 | doi = 10.1586/14737175.8.1.133 }}</ref>

<!-- مكونات الغذاء  -->
كان من الصعب أحيانًا التأكد من الاستنتاجات المتعلقة بالمكونات الغذائية؛ وذلك لأنَّ النتائج مختلفةٌ بين الدراسات السكانية و[[تجربة منضبطة معشاة|التجارب العشوائية المنضبطة]].<ref name=Hu2013/> يُوجد دليلٌ مبدئيٌ على أنَّ [[كافيين|الكافيين]] قد يُساعد في الوقاية من مرض آلزهايمر.<ref name="pmid20182026">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Santos C, Costa J, Santos J, Vaz-Carneiro A, Lunet N | عنوان = Caffeine intake and dementia: systematic review and meta-analysis | صحيفة = Journal of Alzheimer's Disease | المجلد = 20 Suppl 1 | صفحات = S187–204 | سنة = 2010 | pmid = 20182026 | doi = 10.3233/JAD-2010-091387 }}</ref> كما قد تُقلل بعض الأطعمة المحتوية على مركبات [[فلافونيد|الفلافونويد]] مثل [[كاكاو (شجرة)|الكاكاو]] و[[شاي|الشاي]] من خطر الإصابة بمرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Nehlig A | عنوان = The neuroprotective effects of cocoa flavanol and its influence on cognitive performance | صحيفة = British Journal of Clinical Pharmacology | المجلد = 75 | العدد = 3 | صفحات = 716–27 |تاريخ = مارس 2013 | pmid = 22775434 | pmc = 3575938 | doi = 10.1111/j.1365-2125.2012.04378.x | النوع = Review }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Stoclet JC, Schini-Kerth V | عنوان = [Dietary flavonoids and human health] | صحيفة = Annales Pharmaceutiques Francaises | المجلد = 69 | العدد = 2 | صفحات = 78–90 |تاريخ = مارس 2011 | pmid = 21440100 | doi = 10.1016/j.pharma.2010.11.004 }}</ref>

<!-- الفيتامينات والمعادن -->
لم تعثر المُراجعات على أي دليلٍ كافٍ للتوصية باستخدام [[فيتامين|الفيتامينات]] والمعادن، وتتضمن [[فيتامين ألف|فيتامين أ]]،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Ono K, Yamada M | عنوان = Vitamin A and Alzheimer's disease | صحيفة = Geriatrics & Gerontology International | المجلد = 12 | العدد = 2 | صفحات = 180–88 | تاريخ = April 2012 | pmid = 22221326 | doi = 10.1111/j.1447-0594.2011.00786.x | النوع = Review }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Lerner AJ, Gustaw-Rothenberg K, Smyth S, Casadesus G | عنوان = Retinoids for treatment of Alzheimer's disease | صحيفة = BioFactors | المجلد = 38 | العدد = 2 | صفحات = 84–89 | تاريخ = March–April 2012 | pmid = 22419567 | doi = 10.1002/biof.196 }}</ref> و[[فيتامين سي]]،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Heo JH, Lee KM | عنوان = The possible role of antioxidant vitamin C in Alzheimer's disease treatment and prevention | صحيفة = American Journal of Alzheimer's Disease and Other Dementias | المجلد = 28 | العدد = 2 | صفحات = 120–25 | تاريخ = March 2013 | pmid = 23307795 | doi = 10.1177/1533317512473193 | النوع = Review }}</ref><ref name="pmid16227450">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Boothby LA, Doering PL | عنوان = Vitamin C and vitamin E for Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_annals-of-pharmacotherapy_2005-12_39_12/page/2073 | صحيفة = The Annals of Pharmacotherapy | المجلد = 39 | العدد = 12 | صفحات = 2073–80 | تاريخ = December 2005 | pmid = 16227450 | doi = 10.1345/aph.1E495 }}</ref> وشكل ألفا-توكوفيرول من [[فيتامين هـ|فيتامين إي]]،<ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Farina N, Llewellyn D, Isaac MG, Tabet N | عنوان = Vitamin E for Alzheimer's dementia and mild cognitive impairment | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 4 | صفحة = CD002854 | تاريخ = April 2017 | pmid = 28418065 | pmc = 6478142 | doi = 10.1002/14651858.CD002854.pub5 }}</ref> و[[سيلينيوم|السيلينيوم]]،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Loef M, Schrauzer GN, Walach H | s2cid = 30661765 | عنوان = Selenium and Alzheimer's disease: a systematic review | صحيفة = Journal of Alzheimer's Disease | المجلد = 26 | العدد = 1 | صفحات = 81–104 | سنة = 2011 | pmid = 21593562 | doi = 10.3233/JAD-2011-110414 | النوع = Review }}</ref> و[[زنك|الزنك]]،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Loef M, von Stillfried N, Walach H | عنوان = Zinc diet and Alzheimer's disease: a systematic review | صحيفة = Nutritional Neuroscience | المجلد = 15 | العدد = 5 | صفحات = 2–12 | تاريخ = September 2012 | pmid = 22583839 | doi = 10.1179/1476830512Y.0000000010 | النوع = Review }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Avan A, Hoogenraad TU | عنوان = Zinc and Copper in Alzheimer's Disease | صحيفة = Journal of Alzheimer's Disease | المجلد = 46 | العدد = 1 | صفحات = 89–92 | سنة = 2015 | pmid = 25835420 | doi = 10.3233/JAD-150186 | النوع = Review }}</ref> وحمض الفوليك مع أو بدون فيتامين بي12.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Malouf R, Grimley Evans J | عنوان = Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 4 | صفحة = CD004514 | تاريخ = October 2008 | pmid = 18843658 | doi = 10.1002/14651858.CD004514.pub2 }}</ref> أشارت أدلةٌ من تجربةٍ عشوائيةٍ منضبطةٍ إلى أنَّ شكل ألفا-توكوفيرول من فيتامين إي قد يبطئ التراجع المعرفي الذي يحصل في المرض، وقد اعتبر هذا الدليل متوسطًا في الجودة.<ref name=":0" /> فشلت تجارب فحص [[حمض الفوليك]] (بي9) وفيتامينات بي الأخرى في إظهار أي ارتباطٍ مهمٍ مع التراجع المعرفي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Wald DS, Kasturiratne A, Simmonds M | عنوان = Effect of folic acid, with or without other B vitamins, on cognitive decline: meta-analysis of randomized trials | مسار = https://archive.org/details/sim_american-journal-of-medicine_2010-06_123_6/page/522 | صحيفة = The American Journal of Medicine | المجلد = 123 | العدد = 6 | صفحات = 522–527.e2 | تاريخ = June 2010 | pmid = 20569758 | doi = 10.1016/j.amjmed.2010.01.017 }}</ref> لا يظهر أنَّ مكملات الأحماض الدهنية أوميجا-3 من النباتات والأسماك، و[[حمض الدوكوساهكساينويك]] الغذائي تُفيد الأشخاص المصابين بمرض آلزهايمر الطفيف إلى المتوسط.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Cunnane SC, Chouinard-Watkins R, Castellano CA, Barberger-Gateau P | عنوان = Docosahexaenoic acid homeostasis, brain aging and Alzheimer's disease: Can we reconcile the evidence? | صحيفة = Prostaglandins, Leukotrienes, and Essential Fatty Acids | المجلد = 88 | العدد = 1 | صفحات = 61–70 | تاريخ = January 2013 | pmid = 22575581 | doi = 10.1016/j.plefa.2012.04.006 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Burckhardt M, Herke M, Wustmann T, Watzke S, Langer G, Fink A | عنوان = Omega-3 fatty acids for the treatment of dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 4 | صفحة = CD009002 | تاريخ = April 2016 | pmid = 27063583 | doi = 10.1002/14651858.CD009002.pub3 | pmc = 7117565 }}</ref>

<!-- الطب البديل  -->
اعتبارً من عام 2010 لم يُظهر [[كركومين|الكركومين]] أي فائدةٍ في البشر، وذلك على الرغم من وجود أدلةٍ مبدئيةٍ في الحيوانات.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Hamaguchi T, Ono K, Yamada M | عنوان = REVIEW: Curcumin and Alzheimer's disease | صحيفة = CNS Neuroscience & Therapeutics | المجلد = 16 | العدد = 5 | صفحات = 285–97 | تاريخ = October 2010 | pmid = 20406252 | pmc = 6493893 | doi = 10.1111/j.1755-5949.2010.00147.x | النوع = review }}</ref> كانت هناك أدلةٌ متضاربةٌ وغير مقنعةٍ على أن [[جنكة بيلوبا|الجنكة]] تمتلك أي تأثيرٍ إيجابي على ضعف الإدراك والخرف.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Birks J, Grimley Evans J | عنوان = Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 1 | صفحات = CD003120 | تاريخ = January 2009 | pmid = 19160216 | doi = 10.1002/14651858.CD003120.pub3 }}</ref> اعتبارًا من عام 2008، لم يكن هناك دليلٌ ملموسٌ على أنَّ [[كانابينويد|الكانابينويدات]] فعالةٌ في تحسين أعراض مرض آلزهايمر أو الخرف،<ref name="pmid19370677">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Krishnan S, Cairns R, Howard R | عنوان = Cannabinoids for the treatment of dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 2 | صفحات = CD007204 | تاريخ = April 2009 | pmid = 19370677 | doi = 10.1002/14651858.CD007204.pub2 | pmc = 7197039 | محرر1-الأخير = Krishnan | محرر1-الأول = Sarada }}</ref> ولكن على الرغم من هذا، إلا أنَّ بعض الأبحاث تظهر نتائج مبشرةً حول مادة الإندوكانابينويد<ref name="pmid23108550">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bilkei-Gorzo A | عنوان = The endocannabinoid system in normal and pathological brain ageing | صحيفة = Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences | المجلد = 367 | العدد = 1607 | صفحات = 3326–41 | تاريخ = December 2012 | pmid = 23108550 | pmc = 3481530 | doi = 10.1098/rstb.2011.0388 }}</ref>

== إدارة المرض ==
لا يوجد علاج شافٍ لمرض آلزهايمر، حيثُ على الرغم من أنَّ العلاجات المتوفرة تؤدي لانخفاضٍ طفيفٍ في الأعراض، إلا أنها تبقى [[رعاية ملطفة|تلطيفيةً]] في طبيعة الحال. يمكن تقسيم العلاجات الحالية إلى دوائية، ونفسية اجتماعية، ورعائية.
=== الأدوية ===
[[ملف:Donepezil 1EVE.png|250px|تصغير|يسار|[[نماذج جزيئية|نموذج جزيئي]] ثلاثي الأبعاد ل[[دونيبيزيل]] وهو [[مثبط إستيراز الأسيتيل كولين]] يُستخدم في علاج أعراض آلزهايمر.]]
[[ملف:Memantine.svg|250px|تصغير|يسار|البنية الجزيئية ل[[ميمانتين]] وهو دواء معتمدٌ لأعراض آلزهايمر المتقدمة.]]
تُستخدم حاليًا خمسة أدوية لمعالجة المشاكل الإدراكية لمرض آلزهايمر: أربعةٌ منها ضمن [[مثبط إستيراز الأسيتيل كولين|مثبطات إستيراز الأسيتيل كولين]] ([[تاكرين]]، و[[ريفاستيجمين]]، و[[غالانتامين]]، و[[دونيبيزيل]])، والخامس [[ميمانتين]] وهو من [[مناهضة مستقبل نمدا|مناهضات مستقبل نمدا]]، ولكن عمومًا فإنَّ فائدة استخدامهم قليلة.<ref name=Pres2012>{{استشهاد بدورية محكمة | مؤلف = Commission de la transparence | عنوان = Drugs for Alzheimer's disease: best avoided. No therapeutic advantage | صحيفة = Prescrire International | المجلد = 21 | العدد = 128 | صفحات = 150 | تاريخ = June 2012 | pmid = 22822592 | عنوان مترجم = Drugs for Alzheimer's disease: best avoided. No therapeutic advantage }}</ref><ref name=":1" /><ref name=Birks2015>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Birks JS, Grimley Evans J | عنوان = Rivastigmine for Alzheimer's disease | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 4 | صفحات = CD001191 | تاريخ = April 2015 | pmid = 25858345 | doi = 10.1002/14651858.CD001191.pub3 | مؤلف2-وصلة = John Grimley Evans | محرر1-الأخير = Birks | محرر1-الأول = Jacqueline S }}</ref> لا يوجد دواءٌ يُظهر جليًا بأنه يؤجل أو يعيق تقدم المرض.

يعتبر انخفاض نشاط العصبونات [[كوليني الفعل|كولينية الفعل]] سمةً معروفة جيدًا لمرض آلزهايمر.<ref name="pmid8534419">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Geula C, Mesulam MM | عنوان = Cholinesterases and the pathology of Alzheimer disease | صحيفة = Alzheimer Disease and Associated Disorders | المجلد = 9 Suppl 2 | صفحات = 23–28 | سنة = 1995 | pmid = 8534419 | doi = 10.1097/00002093-199501002-00005 }}</ref> تُستعمل مثبطات إستيراز الأسيتيل كولين لخفض معدل هدم ال[[أسيتيل كولين]]؛ بهدف زيادة تركيزه في الدماغ ومواجهة فقدان الأستيل كولين المُحدث عبر موت العصبونات كولينية الفعل.<ref name="pmid11105732">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Stahl SM | عنوان = The new cholinesterase inhibitors for Alzheimer's disease, Part 2: illustrating their mechanisms of action | صحيفة = The Journal of Clinical Psychiatry | المجلد = 61 | العدد = 11 | صفحات = 813–14 | تاريخ = November 2000 | pmid = 11105732 | doi = 10.4088/JCP.v61n1101 }}</ref> يوجد دليلٌ أنَّ هذه الأدوية فعالةٌ في المرحلة الطفيفة والمتوسطة من مرض آلزهايمر،<ref name=":1">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Birks JS, Harvey RJ | عنوان = Donepezil for dementia due to Alzheimer's disease | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 6 | صفحات = CD001190 | تاريخ = June 2018 | pmid = 29923184 | pmc = 6513124 | doi = 10.1002/14651858.CD001190.pub3 }}</ref><ref name=Birks2015/><ref name="pmid16437532">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Birks J | عنوان = Cholinesterase inhibitors for Alzheimer's disease | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 1 | صفحات = CD005593 | تاريخ = January 2006 | pmid = 16437532 | doi = 10.1002/14651858.CD005593 | محرر1-الأخير = Birks | محرر1-الأول = Jacqueline }}</ref> كما توجد بعض الأدلة على استخدامها في المرحلة المتقدمة من المرض.<ref name=":1" /> لم يُبدِ استخدام هذه العقارات في [[ضعف إدراكي بسيط|الخلل الإدراكي البسيط]] أي تأثيرٍ في تأخير بدء مرض آلزهايمر.<ref name="pmid18044984">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Raschetti R, Albanese E, Vanacore N, Maggini M | عنوان = Cholinesterase inhibitors in mild cognitive impairment: a systematic review of randomised trials | صحيفة = PLOS Medicine | المجلد = 4 | العدد = 11 | صفحات = e338 | تاريخ = November 2007 | pmid = 18044984 | pmc = 2082649 | doi = 10.1371/journal.pmed.0040338 }}</ref> تظهر العديد من [[تفاعلات دوائية ضائرة|الآثار الجانبية]] لهذه الأدوية، وأكثرها شيوعًا هي ال[[غثيان]] وال[[تقيؤ]] ويرتبط كلاهما بفائضٍ في النشاط كوليني الفعل. تحدث هذه الآثار الجانبية لدى حوالي 10–20% من المتناولين للأدوية، وتكون شدتها ما بين طفيفةٍ إلى متوسطة، ويمكن إدارتها بالضبط البطيء للجرعات الطبية.<ref>{{استشهاد بكتاب|عدة مؤلفين=Alldredge BK, Corelli RL, Ernst ME, Guglielmo BJ, Jacobson PA, Kradjan WA, Williams BR|عنوان=Applied therapeutics : the clinical use of drugs|تاريخ=2013|ناشر=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Baltimore|isbn=978-1-60913-713-7|صفحة=2385|طبعة=10th}}</ref> تشمل الأعراض الجانبية الثانوية الأقل شيوعًا [[شد عضلي|التشنجات]] العضلية، وانخفاض [[سرعة القلب|معدل دقات القلب]] ([[بطء القلب]])، وانخفاض ال[[شهية]] والوزن، وزيادة إنتاج [[عصارة هضمية|العصارة الهضمية]].<ref name="pmid16437532"/>

[[حمض الجلوتاميك]] هو [[ناقل عصبي]] استثاري [[جهاز عصبي|للجهاز العصبي]]، يمكن أن يؤدي وجود كمياتٍ كبيرة منه في ال[[دماغ]] إلى موت ال[[عصبون]]ات عبر عمليةٍ تُسمى [[تحفيز زائد|السمية الاستثارية]]، وهي الاستثارة الزائدة لمستقبلات حمض الجلوتاميك. لا تحدث السمية الاستثارية في مرض آلزهايمر فقط، بل تحدث أيضًا في أمراضٍ عصبيةٍ أُخرى مثل [[مرض باركنسون]] و[[تصلب متعدد|التصلب المتعدد]].<ref name="pmid16424917">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Lipton SA | عنوان = Paradigm shift in neuroprotection by NMDA receptor blockade: memantine and beyond | صحيفة = Nature Reviews. Drug Discovery | المجلد = 5 | العدد = 2 | صفحات = 160–70 | تاريخ = February 2006 | pmid = 16424917 | doi = 10.1038/nrd1958 }}</ref> [[ميمانتين|الميمانتين]] هو [[مناهضة مستقبل نمدا|مناهضٌ لمستقبل نمدا]] [[تثبيط غير تنافسي|غيرُ تنافسيٍ]]، كان قد استخدم أول مرةٍ عاملًا مضادًا لل[[إنفلونزا]]، ويعمل على [[حمض الجلوتاميك|النظام جلوتاميكي الفعل]] عبر تثبيط [[مستقبل ن-مثيل-د-أسبارتات|مستقبلات نمدا]] ومنع استثارتها الزائدة بواسطة حمض الجلوتاميك.<ref name="pmid16424917"/><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604006.html|عنوان=Memantine|تاريخ الوصول=3 فبراير 2010|تاريخ=4 January 2004|ناشر=US National Library of Medicine (Medline)|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100222203921/https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a604006.html|تاريخ أرشيف=22 February 2010}}</ref> اتضح أن للميمانتين فائدةٌ صغيرةٌ في علاج مرض آلزهايمر المتوسط والحاد.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = McShane R, Westby MJ, Roberts E, Minakaran N, Schneider L, Farrimond LE, Maayan N, Ware J, Debarros J | عنوان = Memantine for dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 3 | العدد = 3 | صفحات = CD003154 | تاريخ = May 2019 | pmid = 30891742 | pmc = 6425228 | doi = 10.1002/14651858.CD003154.pub6}}</ref> تُعتبر الأثار الجانبية المُوثقة حول استعماله متوسطةٍ في الشدة وغير متواترةٍ وتشمل ال[[هلوسة]]، و[[تشوش ذهني|التشوش]]، و[[دوخة (عرض)|الدوخة]]، وال[[صداع]] وال[[إعياء]].<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://www.frx.com/pi/namenda_pi.pdf |عنوان=Namenda prescribing information |تاريخ الوصول=19 فبراير 2008 |ناشر=[[Forest Pharmaceuticals]] |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080227161413/http://www.frx.com/pi/namenda_pi.pdf |تاريخ أرشيف=27 February 2008 |حالة المسار=dead  }} (primary source)<!-- also available at https://web.archive.org/web/*/http://www.frx.com/pi/namenda_pi.pdf --></ref> ظهر بأن استخدام الميمانتين مع الدونيبيزيل له [[دلالة إحصائية|تأثيرٌ إحصائيٌ]] مُهمٌ ولكنَّ تأثيره السريري هامشيٌ.<ref name="pmid18316756">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Raina P, Santaguida P, Ismaila A, Patterson C, Cowan D, Levine M, Booker L, Oremus M | عنوان = Effectiveness of cholinesterase inhibitors and memantine for treating dementia: evidence review for a clinical practice guideline | صحيفة = Annals of Internal Medicine | المجلد = 148 | العدد = 5 | صفحات = 379–97 | تاريخ = March 2008 | pmid = 18316756 | doi = 10.7326/0003-4819-148-5-200803040-00009 }}</ref>

تُعتبر [[مضاد غير نمطي للذهان|مضادات الذهان غير النمطية]] مفيدةً بشكلٍ معتدلٍ في خفض [[عدوان|العدائية]] وال[[ذهان]] لدى الأفراد المصابين بآلزهايمر، لكن فائدتها قليلةٌ مقابل أعراضها الجانبية الخطيرة، والتي تتضمن [[سكتة دماغية|السكتة الدماغية]]، و[[نظام خارج السبيل الهرمي|صعوبات في الحركة]] والانخفاض الإدراكي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Ballard C, Waite J | عنوان = The effectiveness of atypical antipsychotics for the treatment of aggression and psychosis in Alzheimer's disease | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 1 | صفحات = CD003476 | تاريخ = January 2006 | pmid = 16437455 | doi = 10.1002/14651858.CD003476.pub2 | محرر1-الأخير = Ballard | محرر1-الأول = Clive G }}</ref> ظهر بأن لها صلةٌ بارتفاع معدل الوفيات حين استُخدمت على المدى الطويل.<ref name="pmid19138567">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Ballard C, Hanney ML, Theodoulou M, Douglas S, McShane R, Kossakowski K, Gill R, Juszczak E, Yu LM, Jacoby R | عنوان = The dementia antipsychotic withdrawal trial (DART-AD): long-term follow-up of a randomised placebo-controlled trial | صحيفة = The Lancet Neurology | المجلد = 8 | العدد = 2 | صفحات = 151–57 | تاريخ = February 2009 | pmid = 19138567 | doi = 10.1016/S1474-4422(08)70295-3 }}</ref> يُعتبر إيقاف استخدام مضادات الذهان لدى كبار السن المصابين بالخرف آمنًا نسبيًا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Declercq T, Petrovic M, Azermai M, Vander Stichele R, De Sutter AI, van Driel ML, Christiaens T | عنوان = Withdrawal versus continuation of chronic antipsychotic drugs for behavioural and psychological symptoms in older people with dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 3 | العدد = 3 | صفحات = CD007726 | تاريخ = March 2013 | pmid = 23543555 | doi = 10.1002/14651858.CD007726.pub2 | hdl = 1854/LU-3109108 | مسار = https://espace.library.uq.edu.au/view/UQ:296637/UQ296637_OA.pdf|مسار أرشيف=http://web.archive.org/web/20200604182658/https://espace.library.uq.edu.au/data/UQ_296637/UQ296637_OA.pdf?Expires=1591295300&Key-Pair-Id=APKAJKNBJ4MJBJNC6NLQ&Signature=fVjQhMNIf0wtRPxqdOT8SpM-vmverj0BfVBsn2HHEWz-4jWchuAn9oI6XD0PIEwBAiJJmGTdFFUZKqKMbB7h8ZIDuX7zMmbOs05IIfEdGgCpjuiebfTwJwgIXu5M7bmpCI3F3DlSK1SFGKTpC3AggELOTGg6gWHD-JbkeJ9kW7CGwwh3OCTOkeBWVXo46RIDvLaj9dnw3yMpltQMoI8fgLqm6yGrLPuQxXU7JvOQjHtZq0AyG6BGYkyWHjmII2Q4SMnZNGAFgPfTwshdtLPgIl9SB0u~yVdeti7XakwL0~KcDQaL8a04HsnT8UZBbFgdpgIw1gDzwpWeNi-9KhxK-A__|تاريخ أرشيف=4 يونيو 2020}}</ref>

أما بالنسبة إلى [[هوبيرزين أ]] وعلى الرغم أنه يبدو واعدًا، إلا أنه يجب الحصول على مزيدٍ من الأدلة قبل أن يوصى باستعماله.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Li J, Wu HM, Zhou RL, Liu GJ, Dong BR | عنوان = Huperzine A for Alzheimer's disease | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 2 | صفحات = CD005592 | تاريخ = April 2008 | pmid = 18425924 | doi = 10.1002/14651858.CD005592.pub2 | محرر1-الأخير = Wu | محرر1-الأول = Hong Mei }}</ref>

=== الإجراءات النفسية الاجتماعية ===
تُستخدم الإجراءات [[نفسي اجتماعي|النفسية الاجتماعية]] علاجًا مساعدًا للعلاج بالأدوية ويمكن أن تُصنف ضمن الأساليب الموجهة للسلوك والعاطفة والإدراك والتنبيه. لا تتوافر أبحاثٌ حول فعاليتها، ونادرًا ما تكون متخصصة بمرض آلزهايمر، حيث عادةً ما تُركز على الخرف.<ref name="pracGuideAPA">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Rabins PV, Blacker D, Rovner BW, Rummans T, Schneider LS, Tariot PN, Blass DM, McIntyre JS, Charles SC, Anzia DJ, Cook IA, Finnerty MT, Johnson BR, Nininger JE, Schneidman B, Summergrad P, Woods SM, Berger J, Cross CD, Brandt HA, Margolis PM, Shemo JP, Blinder BJ, Duncan DL, Barnovitz MA, Carino AJ, Freyberg ZZ, Gray SH, Tonnu T, Kunkle R, Albert AB, Craig TJ, Regier DA, Fochtmann LJ | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = American Psychiatric Association practice guideline for the treatment of patients with Alzheimer's disease and other dementias. Second edition | صحيفة = The American Journal of Psychiatry | المجلد = 164 | العدد = 12 Suppl | صفحات = 5–56 | تاريخ = December 2007 | pmid = 18340692 | collaboration = Steering Committee on Practice Guidelines }}</ref>
[[ملف:Snoezelruimte.JPG|تصغير|يسار|250بك|غرفةٌ أنشأت خصيصًا لعلاج التكامل الحسي، وتسمى [[سنوزلن]]. تُساعد في التأثيرات النفسية الاجتماعية على مرضى الخرف]]
تحاول [[تعديل السلوك|إجراءات تعديل السلوك]] تحديد وخفض سوابق ونواتج المشاكل السلوكية. هذا الأسلوب لم يُظهر نجاحًا في تغيير السلوك العام،<ref name="pmid16323385">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bottino CM, Carvalho IA, Alvarez AM, Avila R, Zukauskas PR, Bustamante SE, Andrade FC, Hototian SR, Saffi F, Câmargo CH | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Cognitive rehabilitation combined with drug treatment in Alzheimer's disease patients: a pilot study | صحيفة = Clinical Rehabilitation | المجلد = 19 | العدد = 8 | صفحات = 861–69 | تاريخ = December 2005 | pmid = 16323385 | doi = 10.1191/0269215505cr911oa }}</ref> لكن يمكنه المساعدة في التقليل من بعض المشاكل السلوكية مثل [[تبول لاإرادي|التبول اللاإرادي]].<ref name="pmid11342679">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Doody RS, Stevens JC, Beck C, Dubinsky RM, Kaye JA, Gwyther L, Mohs RC, Thal LJ, Whitehouse PJ, DeKosky ST, Cummings JL | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Practice parameter: management of dementia (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology | صحيفة = Neurology | المجلد = 56 | العدد = 9 | صفحات = 1154–66 | تاريخ = May 2001 | pmid = 11342679 | doi = 10.1212/WNL.56.9.1154 }}</ref> يُوجد انعدامٌ لبياناتٍ عالية الجودة حول تأثير هذه الأساليب في المشاكل السلوكية أخرى مثل الهيام والضياع.<ref name="pmid17253573">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Hermans DG, Htay UH, McShane R | عنوان = Non-pharmacological interventions for wandering of people with dementia in the domestic setting | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 1 | صفحة = CD005994 | تاريخ = January 2007 | pmid = 17253573 | pmc = 6669244 | doi = 10.1002/14651858.CD005994.pub2 }}</ref><ref name="pmid17096455">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Robinson L, Hutchings D, Dickinson HO, Corner L, Beyer F, Finch T, Hughes J, Vanoli A, Ballard C, Bond J | عنوان = Effectiveness and acceptability of non-pharmacological interventions to reduce wandering in dementia: a systematic review | وصلة = https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_2007-01_22_1/page/9 | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 22 | العدد = 1 | صفحات = 9–22 | تاريخ = January 2007 | pmid = 17096455 | doi = 10.1002/gps.1643 }}</ref> يُعتبر [[علاج بالموسيقى|العلاج بالموسيقى]] فعالًا في تخفيض الأعراض السلوكية والنفسية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Abraha I, Rimland JM, Trotta FM, Dell'Aquila G, Cruz-Jentoft A, Petrovic M, Gudmundsson A, Soiza R, O'Mahony D, Guaita A, Cherubini A | عنوان = Systematic review of systematic reviews of non-pharmacological interventions to treat behavioural disturbances in older patients with dementia. The SENATOR-OnTop series | صحيفة = BMJ Open | المجلد = 7 | العدد = 3 | صفحة= e012759 | تاريخ = March 2017 | pmid = 28302633 | pmc = 5372076 | doi = 10.1136/bmjopen-2016-012759 }}</ref>

تتضمن الإجراءات الموجهة للعاطفة: [[العلاج بالتذكر]]، و[[علاج بالتقدير|العلاج بالتقدير]]، و[[علاج نفسي|العلاج النفسي]] الداعم، و[[علاج التكامل الحسي]] ويسمى كذلك [[سنوزلن]]، و[[علاج الحضور المحاكى]]. لم تجد مراجعة [[مؤسسة كوكرين|كوكرين]] أية أدلةٍ على أن هذه التقنيات تؤثر على المرض.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Chung JC, Lai CK, Chung PM, French HP | عنوان = Snoezelen for dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 4 | صفحات = CD003152 | تاريخ = 2002 | pmid = 12519587 | doi = 10.1002/14651858.CD003152 }}</ref> لم يحصل العلاج النفسي الداعم سوى على قليلٍ من الدراسات العلمية الرسمية، لكنَّ بعض الأطباء السريريين يجدونه مفيدًا في مساعدة الأفراد متوسطي الحالة على التأقلم مع مرضهم.<ref name="pracGuideAPA"/> في العلاج بالتذكر، يتم التحدث حول تجارب الماضي بشكل فردي أو جماعي، ومراتٍ عديدةٍ بمساعدة الصور، وأغراض في المنزل، والموسيقى والتسجيلات الصوتية، أو أغراضٍ مشابهةٍ أخرى من الماضي. وجدت مراجعةٌ لتأثير العلاج بالتذكر في سنة 2018 أنَّ التأثيرات غير متسقةٍ، وقليلةٍ وذات اعتبار سريري مشكوكٍ فيه، وأنها تختلف حسب التحضير والمحيط.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Woods B, O'Philbin L, Farrell EM, Spector AE, Orrell M | عنوان = Reminiscence therapy for dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | المجلد = 3 | صفحة= CD001120 | تاريخ = March 2018 | pmid = 29493789 | pmc = 6494367 | doi = 10.1002/14651858.CD001120.pub3 | مسار = https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/1345239/ |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190811155312/http://discovery.ucl.ac.uk/1345239/|تاريخ أرشيف=2019-08-11}}</ref> يُبنى علاج الحضور المحاكى ({{اختصار مخفي|SPT|Simulated presence therapy}}) على [[نظرية التعلق|نظريات التعلق]] ويتم فيه تشغيل تسجيلاتٍ لأصواتِ أقربِ أقرباءِ المريض بآلزهامير. يوجد دليلٌ جزئيٌ يشير إلى أنَّ علاج الحضور المحاكى يمكن أن يخفض السلوكات التي [[سلوك صعب التعامل معه|يصعب التعامل معها]].<ref name="pmid19023729">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Zetteler J | عنوان = Effectiveness of simulated presence therapy for individuals with dementia: a systematic review and meta-analysis | صحيفة = Aging & Mental Health | المجلد = 12 | العدد = 6 | صفحات = 779–85 | تاريخ = November 2008 | pmid = 19023729 | doi = 10.1080/13607860802380631 }}</ref> أما العلاج بالتقدير، فيبنى على قبول الواقع والحقيقة الشخصية لتجربة شخصٍ آخر، بينما علاج التكامل الحسي مبنيٌ على تمارين موجهة لتنبيه الحواس. لا يوجد دليلٌ يدعم فائدة وفاعلية هذه الأساليب العلاجية.<ref name="pmid12917907">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Neal M, Barton Wright P | عنوان = Validation therapy for dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 3 | صفحة = CD001394 | سنة = 2003 | pmid = 12917907 | doi = 10.1002/14651858.CD001394 | محرر1-الأخير = Neal | محرر1-الأول = Martin }}</ref><ref name="pmid12519587">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Chung JC, Lai CK, Chung PM, French HP | عنوان = Snoezelen for dementia | صحيفة = The Cochrane Database of Systematic Reviews | العدد = 4 | صفحة = CD003152 | سنة = 2002 | pmid = 12519587 | doi = 10.1002/14651858.CD003152 | محرر1-الأخير = Chung | محرر1-الأول = Jenny CC }} (up to date as of 2009)</ref>

يُعتبر التوجيه نحو الواقع و[[إعادة التأهيل (علم النفس العصبي)|إعادة تدريب الإدراك]] واحدًا من العلاجات الموجهة للإدراك، والتي تهدف إلى تخفيض [[نقيصة معرفية|القصور الإدراكي]]. يتم فيه تقديم معلوماتٍ حول الزمان أو المكان أو الشخص لتسهيل فهم المريض لما يحيط به ومكانه فيه. من جهة أخرى، يحاول أسلوب إعادة تدريب الإدراك تحسينَ القدرات المتضررة عبر تدريب القدرات العقلية. أظهر كلا الأسلوبين بعض الفعالية في تحسين القدرات الإدراكية،<ref name="pmid12948999">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Spector A, Thorgrimsen L, Woods B, Royan L, Davies S, Butterworth M, Orrell M | عنوان = Efficacy of an evidence-based cognitive stimulation therapy programme for people with dementia: randomised controlled trial | صحيفة = The British Journal of Psychiatry | المجلد = 183 | العدد = 3 | صفحات = 248–54 | تاريخ = September 2003 | pmid = 12948999 | doi = 10.1192/bjp.183.3.248 }}</ref> وذلك على الرغم من أنَّ هذه التأثيرات في بعض الدراسات كانت مؤقتةً وسلبيةً مثل الإحباط.<ref name="pracGuideAPA"/>

تشمل العلاجات الموجهة للتنبيه: ال[[علاج بالفن]] و[[علاج بالموسيقى|الموسيقى]] و[[العلاج بمساعدة الحيوانات|الحيوانات]] وأي نوعٍ آخرٍ من النشاطات الترفيهية. توجد أدلةٌ متواضعةٌ حول العلاج بالتنبيه، وتدعم أنها تحسن السلوك والمزاج، وبصفة أقل الوظيفة. مع ذلك ورغم أهمية هذه التأثيرات فإن الداعم الرئيسي لاستخدام علاجات التنبيه هو تغيير روتين الشخص.<ref name="pracGuideAPA"/>

=== الرعاية ===
{{مفصلة|رعاية المصابين بالخرف}}
لا يُوجد علاجٌ لمرض آلزهايمر، لذلك ونظرًا لأنه يجعل المصابين به غير قادرين على قضاء حوائجهم الخاصة، فإن الرعاية هي العلاج المتوفر ويجب تقديمها بعنايةٍ على طوال فترة المرض.

أثناء المرحلتين المبكرة والمتوسطة، يمكن لتغيراتٍ في نمط المعيشة والمحيط المعيشي زيادة [[سلامة المريض]] والتخفيف من عبء مقدم الرعاية.<ref name="pmid11220813">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Gitlin LN, Corcoran M, Winter L, Boyce A, Hauck WW | عنوان = A randomized, controlled trial of a home environmental intervention: effect on efficacy and upset in caregivers and on daily function of persons with dementia | وصلة = https://archive.org/details/sim_gerontologist_2001-02_41_1/page/4 | صحيفة = The Gerontologist | المجلد = 41 | العدد = 1 | صفحات = 4–14 | تاريخ = February 2001 | pmid = 11220813 | doi = 10.1093/geront/41.1.4 }}</ref><ref name="pmid15860476">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Gitlin LN, Hauck WW, Dennis MP, Winter L | عنوان = Maintenance of effects of the home environmental skill-building program for family caregivers and individuals with Alzheimer's disease and related disorders | صحيفة = The Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences | المجلد = 60 | العدد = 3 | صفحات = 368–74 | تاريخ = March 2005 | pmid = 15860476 | doi = 10.1093/gerona/60.3.368 }}</ref> من الأمثلة على هذه التغييرات: الالتزام بأنماط حياتية (روتينات) مبسطة، وتركيب أقفال الأمان، وعنونة الأدوات المنزلية لمساعدة الفرد المصاب بالمرض أو استخدام أدواتِ حياة يومية معدَّلة.<ref name="pracGuideAPA"/><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.alz.org/Health/Treating/agitation.asp|عنوان=Treating Behavioral and Psychiatric Symptoms|سنة=2006|تاريخ الوصول=25 سبتمبر 2006|ناشر=Alzheimer's Association|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20060925112503/http://www.alz.org/Health/Treating/agitation.asp|تاريخ أرشيف=25 September 2006|url-status=dead}}</ref><ref name="pmid15297089">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Dunne TE, Neargarder SA, Cipolloni PB, Cronin-Golomb A | عنوان = Visual contrast enhances food and liquid intake in advanced Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_clinical-nutrition_2004-08_23_4/page/533 | صحيفة = Clinical Nutrition | المجلد = 23 | العدد = 4 | صفحات = 533–38 | تاريخ = August 2004 | pmid = 15297089 | doi = 10.1016/j.clnu.2003.09.015 }}</ref> إذا أصبح تناول الطعام مشكلةً، فإنه يجب أن يُحضّر الطعام على شكل قطعٍ صغيرة أو حتى [[بطاطا مهروسة|مهروسًا]].<ref>{{استشهاد بكتاب| الأخير = Dudek | الأول = Susan G. | name-list-format = vanc |عنوان=Nutrition Essentials for Nursing Practice|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|مكان=Hagerstown, Maryland|سنة=2007 |صفحة=360 |isbn=978-0-7817-6651-7 |مسار= https://books.google.com/?id=01zo6yf0IUEC&pg=PA360|تاريخ الوصول=19 أغسطس 2008|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200603200214/https://books.google.com/?id=01zo6yf0IUEC&pg=PA360/|تاريخ أرشيف=2020-06-03}}</ref> حين تظهر [[عسر البلع|صعوباتٌ في الابتلاع]]، فإنَّ استخدام [[أنبوب تغذية|أنابيب التغذية]] قد يكون ضروريًا. لذلك في هذه الحالات، فإنَّ الفعالية الطبية والأخلاقيات تعتبر مهمةً للاستمرار في الإطعام من قبل مقدمي الرعاية وأفراد العائلة.<ref name="pmid16415742">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Dennehy C | عنوان = Analysis of patients' rights: dementia and PEG insertion | صحيفة = British Journal of Nursing | المجلد = 15 | العدد = 1 | صفحات = 18–20 | سنة = 2006 | pmid = 16415742 | doi = 10.12968/bjon.2006.15.1.20303 }}</ref><ref name="pmid16556924">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Chernoff R | عنوان = Tube feeding patients with dementia | مسار = https://archive.org/details/sim_nutrition-in-clinical-practice_2006-04_21_2/page/142 | صحيفة = Nutrition in Clinical Practice | المجلد = 21 | العدد = 2 | صفحات = 142–46 | تاريخ = April 2006 | pmid = 16556924 | doi = 10.1177/0115426506021002142 }}</ref> نادرًا ما تكون هناك حاجةٌ لاستخدام التقييد البدني في أي مرحلةٍ من مراحل المرض، مع ذلك توجد حالات يكون فيها التقييد ضروريًا لتجنب إيذاء المريض لنفسه أو لمقدمي الرعاية.<ref name="pracGuideAPA"/>

قد تظهر مشاكل طبية مختلفة مع تقدم المرض، وتتضمن [[باثولوجيا أسنان|أمراض الفم والأسنان]]، و[[سوء التغذية]]، ومشاكل في ال[[نظافة]]، أو إصابات بعدوى [[جهاز تنفسي|تنفسية]] أو [[جلد الإنسان|جلدية]] أو [[عين الإنسان|عينية]]. قد تُساعد الرعاية والإدارة الحذرة بتجنب الإصابة بهذه الأمراض، لكن عند الإصابة فإن المعالجة الطبية المهنية مطلوبة.<ref name="pmid10369823">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Gambassi G, Landi F, Lapane KL, Sgadari A, Mor V, Bernabei R | عنوان = Predictors of mortality in patients with Alzheimer's disease living in nursing homes | صحيفة = Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry | المجلد = 67 | العدد = 1 | صفحات = 59–65 | تاريخ = July 1999 | pmid = 10369823 | pmc = 1736445 | doi = 10.1136/jnnp.67.1.59 }}</ref><ref>Medical issues:
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Head B | عنوان = Palliative care for persons with dementia | صحيفة = Home Healthcare Nurse | المجلد = 21 | العدد = 1 | صفحات = 53–60; quiz 61 | تاريخ = January 2003 | pmid = 12544465 | doi = 10.1097/00004045-200301000-00012 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Friedlander AH, Norman DC, Mahler ME, Norman KM, Yagiela JA | عنوان = Alzheimer's disease: psychopathology, medical management and dental implications | صحيفة = Journal of the American Dental Association | المجلد = 137 | العدد = 9 | صفحات = 1240–51 | تاريخ = September 2006 | pmid = 16946428 | doi = 10.14219/jada.archive.2006.0381
 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Belmin J | عنوان = Practical guidelines for the diagnosis and management of weight loss in Alzheimer's disease: a consensus from appropriateness ratings of a large expert panel | صحيفة = The Journal of Nutrition, Health & Aging | المجلد = 11 | العدد = 1 | صفحات = 33–37 | سنة = 2007 | pmid = 17315078 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = McCurry SM, Gibbons LE, Logsdon RG, Vitiello M, Teri L | عنوان = Training caregivers to change the sleep hygiene practices of patients with dementia: the NITE-AD project | وصلة = https://archive.org/details/sim_journal-of-the-american-geriatrics-society_2003-10_51_10/page/1455 | صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society | المجلد = 51 | العدد = 10 | صفحات = 1455–60 | تاريخ = October 2003 | pmid = 14511168 | doi = 10.1046/j.1532-5415.2003.51466.x }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Perls TT, Herget M | عنوان = Higher respiratory infection rates on an Alzheimer's special care unit and successful intervention | وصلة = https://archive.org/details/sim_journal-of-the-american-geriatrics-society_1995-12_43_12/page/1341 | صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society | المجلد = 43 | العدد = 12 | صفحات = 1341–44 | تاريخ = December 1995 | pmid = 7490383 | doi = 10.1111/j.1532-5415.1995.tb06611.x }}</ref> يُركَّز العلاج أثناء المراحل النهائية من المرض على تخفيف الآلام والضيق حتى الوفاة، ويكون ذلك عادةً بمساعدة [[مستشفى الحالات النهائية]].<ref name="pmid12854952">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Shega JW, Levin A, Hougham GW, Cox-Hayley D, Luchins D, Hanrahan P, Stocking C, Sachs GA | عنوان = Palliative Excellence in Alzheimer Care Efforts (PEACE): a program description | صحيفة = Journal of Palliative Medicine | المجلد = 6 | العدد = 2 | صفحات = 315–20 | تاريخ = April 2003 | pmid = 12854952 | doi = 10.1089/109662103764978641 | مسار = https://www.semanticscholar.org/paper/Palliative-Excellence-in-Alzheimer-Care-Efforts-a-Shega-Levin/2ab5a2c77ea2dd8ccbc6a0273f3830de9ed162a2 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200603200215/https://www.semanticscholar.org/paper/Palliative-Excellence-in-Alzheimer-Care-Efforts-a-Shega-Levin/2ab5a2c77ea2dd8ccbc6a0273f3830de9ed162a2/|تاريخ أرشيف=2020-06-03}}</ref>

== المآل ==
[[ملف:Alzheimer and other dementias world map - DALY - WHO2004.svg|تصغير|upright=1.2|[[معدل السنة الحياتية للإعاقة]] لآلزهايمر وأمراض الخرف الأخرى لكل 100 ألف ساكن في سنة 2004.
{{بداية المراجع|3}}
{{مؤشر لوني|#b3b3b3|لا توجد بيانات}}
{{مؤشر لوني|#ffff65|≤&nbsp;50}}
{{مؤشر لوني|#fff200|50–70}}
{{مؤشر لوني|#ffdc00|70–90}}
{{مؤشر لوني|#ffc600|90–110}}
{{مؤشر لوني|#ffb000|110–130}}
{{مؤشر لوني|#ff9a00|130–150}}
{{مؤشر لوني|#ff8400|150–170}}
{{مؤشر لوني|#ff6e00|170–190}}
{{مؤشر لوني|#ff5800|190–210}}
{{مؤشر لوني|#ff4200|210–230}}
{{مؤشر لوني|#ff2c00|230–250}}
{{مؤشر لوني|#cb0000|≥&nbsp;250}}
{{نهاية المراجع}}]]
تُعتبر المراحل المبكرة من مرض آلزهايمر صعبةً في التشخيص، ولا يحدث تشخيصٌ مؤكدٌ حتى يعيق الاعتلال [[معرفة (علم النفس)|الإدراكي]] النشاطات اليومية الحياتية، وذلك رغم أنَّ الفرد قد يستمر في العيش مستقلًا دون الحاجة لمساعدة. تتطور الأعراض من مشاكل إدراك طفيفة مثل فقدان الذاكرة خلال مراحل متزايدة من الاضطرابات الإدراكية وغير الإدراكية وهو ما يقضي على إمكانية العيش مستقلًا، خاصةً في المراحل الأخيرة من المرض.<ref name="pmid10653284"/>

يكون [[متوسط العمر المتوقع]] للأفراد المصابين بآلزهايمر مُنخفضًا،<ref name=Za2009>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Zanetti O, Solerte SB, Cantoni F | عنوان = Life expectancy in Alzheimer's disease (AD) | صحيفة = Archives of Gerontology and Geriatrics | المجلد = 49 Suppl 1 | صفحات= 237–43 | تاريخ = 2009 | pmid = 19836639 | doi = 10.1016/j.archger.2009.09.035 }}</ref> ويتراوح بعد التشخيص بين ثلاثة إلى عشرة أعوام.<ref name=Za2009/> يعيش أقل من 3% من الأفراد أكثر من 14 عامًا.<ref name="pmid7793228">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Mölsä PK, Marttila RJ, Rinne UK | عنوان = Long-term survival and predictors of mortality in Alzheimer's disease and multi-infarct dementia | صحيفة = Acta Neurologica Scandinavica | المجلد = 91 | العدد = 3 | صفحات= 159–64 | تاريخ = March 1995 | pmid = 7793228 | doi = 10.1111/j.1600-0404.1995.tb00426.x }}</ref> ترتبط سمات المرض بانخفاضٍ في البقاء على قيد الحياة وتتضمن: زيادة في حدة الاعتلال الإدراكي، وانخفاض في مستوى الفعالية والنشاط، واضطرابات في الفحص العصبي. كما قد تؤدي الأمراض المزمنة الأخرى مثل: [[مرض قلبي وعائي|مشاكل القلب]] أو [[السكري]] أو تاريخ في [[معاقرة الكحول]] دورًا كذلك في تخفيض معدل البقاء على قيد الحياة.<ref name="pmid8757016">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bowen JD, Malter AD, Sheppard L, Kukull WA, McCormick WC, Teri L, Larson EB | عنوان = Predictors of mortality in patients diagnosed with probable Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_neurology_1996-08_47_2/page/433 | صحيفة = Neurology | المجلد = 47 | العدد = 2 | صفحات= 433–39 | تاريخ = August 1996 | pmid = 8757016 | doi = 10.1212/wnl.47.2.433 }}</ref><ref name="pmid15068977">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Larson EB, Shadlen MF, Wang L, McCormick WC, Bowen JD, Teri L, Kukull WA | عنوان = Survival after initial diagnosis of Alzheimer disease | صحيفة = Annals of Internal Medicine | المجلد = 140 | العدد = 7 | صفحات = 501–09 | تاريخ = April 2004 | pmid = 15068977 | doi = 10.7326/0003-4819-140-7-200404060-00008 }}</ref><ref name="pmid7792352">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Jagger C, Clarke M, Stone A | عنوان = Predictors of survival with Alzheimer's disease: a community-based study | مسار = https://archive.org/details/sim_psychological-medicine_1995-01_25_1/page/171 | صحيفة = Psychological Medicine | المجلد = 25 | العدد = 1 | صفحات= 171–77 | تاريخ = January 1995 | pmid = 7792352 | doi = 10.1017/S0033291700028191 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220330134007/https://archive.org/details/sim_psychological-medicine_1995-01_25_1/page/171|تاريخ أرشيف=2022-03-30}}</ref> كلما كانت بداية المرض في سن مبكرٍ كان إجمالي عدد سنين البقاء على قيد الحياة أكبر، لكن متوسط عمر الحياة منخفضٌ بشكلٍ خاص، وذلك عندما يُقارن الأفراد المرضى الأصغر سنًا مع نظرائهم الأصحاء.<ref name="pmid12580712">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Dodge HH, Shen C, Pandav R, DeKosky ST, Ganguli M | عنوان = Functional transitions and active life expectancy associated with Alzheimer disease | صحيفة = Archives of Neurology | المجلد = 60 | العدد = 2 | صفحات = 253–59 | تاريخ = February 2003 | pmid = 12580712 | doi = 10.1001/archneur.60.2.253 }}</ref> معدل سنين البقاء على قيد الحياة لدى الرجال أقل منه لدى النساء.<ref name="pmid7793228"/><ref name="pmid15883266">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Ganguli M, Dodge HH, Shen C, Pandav RS, DeKosky ST | عنوان = Alzheimer disease and mortality: a 15-year epidemiological study | صحيفة = Archives of Neurology | المجلد = 62 | العدد = 5 | صفحات = 779–84 | تاريخ = May 2005 | pmid = 15883266 | doi = 10.1001/archneur.62.5.779 }}</ref>

تعتبر [[ذات الرئة]] وال[[تجفاف]] أكثر الأسباب المباشرة المتكررة للوفاة التي يُحدثها آلزهايمر، بينما يعتبر السرطان سببًا أقل تكرارًا في إحداث الوفاة لدى مرضى آلزهايمر منه لدى عامة الناس.<ref name="pmid15883266"/>
{{تحديد}}

== الوبائيات ==
{| class="wikitable" style="float:left; text-align:center;"
|+المعدلات بعد عمر 65 عامًا<ref name="pmid17727890"/>
|-
! السن !! عدد المصابين لكل <br />ألف شخص-سنة
|-
!65–69
|&nbsp;3
|-
!70–74
|&nbsp;6
|-
!75–79
|&nbsp;9
|-
!80–84
|23
|-
!85–89
|40
|-
!90–&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<!-- The nonbreaking spaces to the left of this comment make the numbers line up properly. -->
|69
|}
يُستخدم معياران رئيسيان في دراسات [[وبائيات|علم الأوبئة]] هما: معدل الحدوث ومدى الانتشار. أما [[وقوع (وبائيات)|معدل الحدوث]] فهو عدد الحالات الجديدة لكل وحدة من الأفراد المعرضين للإصابة في زمنٍ مُحدد (يكون عادةً عدد الحالات الجديدة لكل ألف شخص-سنة)، في حين أنَّ [[انتشار (وبائيات)|معدل الانتشار]] هو العدد الإجمالي لحالات المرض في السكان في أي وقت.

بالنسبة لمعدل الحدوث، توفر دراسات [[دراسة التعرض|التعرض]] [[دراسة طولية|الطولية]] (الدراسات التي تتتبع جمهرة خالية من المرض لعدة سنين) معدلاتٍ بين 10 إلى 15 إصابة لكل ألفي شخص-سنة لجميع أنواع الخرف، ويكون منها 5 إلى 8 إصاباتٍ بآلزهايمر،<ref name="pmid17727890">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bermejo-Pareja F, Benito-León J, Vega S, Medrano MJ, Román GC | عنوان = Incidence and subtypes of dementia in three elderly populations of central Spain | صحيفة = Journal of the Neurological Sciences | المجلد = 264 | العدد = 1–2 | صفحات = 63–72 | تاريخ = January 2008 | pmid = 17727890 | doi = 10.1016/j.jns.2007.07.021 }}</ref><ref name="pmid12028245">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Di Carlo A, Baldereschi M, Amaducci L, Lepore V, Bracco L, Maggi S, Bonaiuto S, Perissinotto E, Scarlato G, Farchi G, Inzitari D | عنوان = Incidence of dementia, Alzheimer's disease, and vascular dementia in Italy. The ILSA Study | وصلة = https://archive.org/details/sim_journal-of-the-american-geriatrics-society_2002-01_50_1/page/41 | صحيفة = Journal of the American Geriatrics Society | المجلد = 50 | العدد = 1 | صفحات= 41–48 | تاريخ = January 2002 | pmid = 12028245 | doi = 10.1046/j.1532-5415.2002.50006.x }}</ref> وهذا يعني أن نصف حالات الخرف كل عامٍ تكون بسبب آلزهايمر. يُعتبر التقدم في السن هو عامل الخطر الرئيسي للمرض، وتكون مُعدلات الحدوث غير متساويةٍ بين جميع الأعمار، حيث بعد عمر 65 عامًا يتضاعف معدل الإصابة بالمرض تقريبًا كل خمس سنوات، متزايدًا من 3 إلى 69 حالةٍ لكل ألف شخص-سنة.<ref name="pmid17727890"/><ref name="pmid12028245"/> توجد كذلك اختلافاتٌ جنسيةٌ في معدل الحدوث، فتحظى النساءُ باحتمالٍ أكبرٍ للإصابة بآلزهايمر، خاصةً النساء التي تفوق أعمارهن 85 عامًا.<ref name="pmid12028245"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Andersen K, Launer LJ, Dewey ME, Letenneur L, Ott A, Copeland JR, Dartigues JF, Kragh-Sorensen P, Baldereschi M, Brayne C, Lobo A, Martinez-Lage JM, Stijnen T, Hofman A | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Gender differences in the incidence of AD and vascular dementia: The EURODEM Studies. EURODEM Incidence Research Group | صحيفة = Neurology | المجلد = 53 | العدد = 9 | صفحات= 1992–97 | تاريخ = December 1999 | pmid = 10599770 | doi = 10.1212/wnl.53.9.1992 }}</ref> يكون خطر الوفاة بمرض آلزهايمر في الولايات المتحدة أعلى بحوالي 26% بين السكان البيض من أصلٍ غير إسباني منه لدى السكان السود من أصلٍ غير إسباني، بينما احتمال الوفاة لدى السكان من أصل إسباني أقل بحوالي 30% منه لدى السكان البيض من أصل غير إسباني.<ref>Tejada-Vera B. (2013). [https://purl.fdlp.gov/GPO/gpo41882 Mortality from Alzheimer's Disease in the United States: Data for 2000 and 2010.] Hyattsville, MD: [[وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية|وزارة الصحة والخدمات البشرية الأمريكية]]، [[مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها]]، [[المركز الوطني للإحصاءات الصحية]]. {{استشهاد ويب |مسار=https://permanent.fdlp.gov/gpo41882/DB116.pdf |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=29 يونيو 2020 |تاريخ أرشيف=29 يونيو 2020 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20200629055340/https://permanent.fdlp.gov/gpo41882/DB116.pdf |حالة المسار=bot: unknown }}</ref>

يعتمد انتشار مرض آلزهايمر بين السكان على عوامل مختلفة منها معدل الحدوث والبقاء على قيد الحياة. وعلى الرغم أنَّ مُعدل الحدوث يتزايد مع العمر، فإنه مهمٌ بشكل خاص إدراج متوسط عمر السكان الذين تجري دراستهم. قُدِّر انتشار مرض آلزهايمر في الولايات المتحدة بنسبة 1.6% في عام 2000 إجمالًا وبين الفئة العمرية 65–74، مع زيادة هذه النسبة إلى 19% في الفئة العمرية 75–84 وإلى 42% لدى الفئة التي يزيد عمرها عن 84 عامًا.<ref>2000 U.S. estimates:
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Hebert LE, Scherr PA, Bienias JL, Bennett DA, Evans DA | عنوان = Alzheimer disease in the US population: prevalence estimates using the 2000 census | صحيفة = Archives of Neurology | المجلد = 60 | العدد = 8 | صفحات= 1119–22 | تاريخ = August 2003 | pmid = 12925369 | doi = 10.1001/archneur.60.8.1119 }}
* {{استشهاد ويب|عنوان=Profiles of General Demographic Characteristics, 2000 Census of Population and Housing, United States|سنة=2001|ناشر=U.S. Census Bureau|مسار=https://www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf|تاريخ الوصول=27 أغسطس 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080819203118/http://www.census.gov/prod/cen2000/dp1/2kh00.pdf|تاريخ أرشيف=19 August 2008}}</ref> معدلات الانتشار في المناطق الأقل تطورا أقل من ذلك.<ref name="pmid16360788"/> قدرت [[منظمة الصحة العالمية]] أنه في سنة 2005 سيكون 0.379% من سكان العالم مُصابون بالخرف، وأنَّ الانتشار سيزيد إلى 0.441% في عام 2015 ثم إلى 0.556% في عام 2030.<ref name="isbn9789241563369">{{استشهاد بكتاب|الأخير=World Health Organization|عنوان=Neurological Disorders: Public Health Challenges|ناشر=World Health Organization|سنة=2006|مكان=Switzerland|صفحات=204–07|مسار=https://www.who.int/mental_health/neurology/neurodiso/en/|isbn=978-92-4-156336-9|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100210144936/http://www.who.int/mental_health/neurology/neurodiso/en/index.html|تاريخ أرشيف=10 February 2010}}</ref> ووصلت دراسات أخرى أيضًا إلى نفس الاستنتاجات.<ref name="pmid16360788">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Ferri CP, Prince M, Brayne C, Brodaty H, Fratiglioni L, Ganguli M, Hall K, Hasegawa K, Hendrie H, Huang Y, Jorm A, Mathers C, Menezes PR, Rimmer E, Scazufca M | عنوان = Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study | صحيفة = Lancet | المجلد = 366 | العدد = 9503 | صفحات = 2112–17 | تاريخ = December 2005 | pmid = 16360788 | pmc = 2850264 | doi = 10.1016/S0140-6736(05)67889-0 }}</ref> قدّرت دراسة أخرى أنه في سنة 2006 سيكون 0.40% من سكان العالم (تتراوح النسبة بين 0.17–0.89% والعدد المطلق 26.6 مليون، ويتراوح العدد بين 11.4–59.4 مليون) قد أصيبوا بآلزهايمر، وأنَّ معدل الانتشار سيتضاعف ثلاث مرات والعدد المطلق سيتضاعف أربع مرات بحلول عام 2050.<ref name="Brookmeyer2007">
2006 prevalence estimate:* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K, Arrighi HM | عنوان = Forecasting the global burden of Alzheimer's disease | صحيفة = Alzheimer's & Dementia | المجلد = 3 | العدد = 3 | صفحات = 186–91 | تاريخ = July 2007 | pmid = 19595937 | doi = 10.1016/j.jalz.2007.04.381 | مسار = http://works.bepress.com/cgi/viewcontent.cgi?article=1022&context=rbrookmeyer |تاريخ الوصول = 18 يونيو 2008 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20081207025403/http://works.bepress.com/cgi/viewcontent.cgi?article=1022&context=rbrookmeyer | تاريخ أرشيف = 7 December 2008 | citeseerx = 10.1.1.729.847 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة|مسار=http://un.org/esa/population/publications/wpp2006/WPP2006_Highlights_rev.pdf|تاريخ الوصول=27 أغسطس 2008|سنة=2007|صحيفة=World Population Prospects: The 2006 Revision|عنوان=Highlights|ناشر=Population Division, Department of Economic and Social Affairs, United Nations|سلسلة=Working Paper No. ESA/P/WP.202|مؤلف1=<!-- Please add first missing authors to populate metadata. -->|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080819191533/http://www.un.org/esa/population/publications/wpp2006/WPP2006_Highlights_rev.pdf|تاريخ أرشيف=19 August 2008}}</ref>

لا تُوجد بياناتٌ كافيةٌ حول مرض آلزهايمر والخرف في [[الشرق الأوسط]]، ولكن أظهرت بعض الدراسات أنَّ انتشار الخرف في [[الوطن العربي]] يتراوح ما بين 1.1% حتى 2.3% بين الأفراد الذين أعمارهم 50 عامًا أو أكثر، وأيضًا ما بين 13.5% إلى 18.5% في الأفراد الذين أعمارهم 80 عامًا أو أكثر، وعلى الرغم أنَّ جميع هذه الإحصاءات لا تختلف كثيرًا عن باقي دول العالم، إلا أنَّ الانتشار في الوطن العربي يعتمد بشكلٍ كبيرٍ على السمات الاجتماعية السكانية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://downloads.hindawi.com/journals/bn/2019/3935943.pdf|المؤلفون =Paivi Toivola, Mashael Al-Rashidi, Shanila Nooruddin, Munazza Jawed, Raghad AlKanhal, Hira Abdul Razzak, and Nada Albawardi7|تاريخ الوصول=26 يونيو 2020|سنة=2019|عنوان=Epidemiology of Alzheimer’s Disease and Dementia in Arab Countries: A Systematic Review| صحيفة = Behavioural Neurology| صفحات =14|doi =10.1155/2019/3935943|مسار أرشيف=http://web.archive.org/web/20200208104130/http://downloads.hindawi.com/journals/bn/2019/3935943.pdf|تاريخ أرشيف=26 يونيو 2020}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1046/j.1468-1331.2001.00183.x|المؤلفون =A. Bowirrat  T. A. Treves  R. P. Friedland  A. D. Korczyn|تاريخ الوصول=26 يونيو 2020|سنة=2008|عنوان=Prevalence of Alzheimer's type dementia in an elderly Arab population| دورية= European Journal of Neurology|doi =10.1046/j.1468-1331.2001.00183.x|مسار أرشيف=http://web.archive.org/web/20200626152938/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1046/j.1468-1331.2001.00183.x|تاريخ أرشيف=26 يونيو 2020}}</ref> تُشير البيانات أنه في عام 2013 كان هُناك حوالي 90 ألف حالة مُصابة بآلزهايمر في [[المغرب]].<ref group="ar" name=المغرب>{{استشهاد ويب| مؤلف =إيكُو، لافِي|ناشر = هسبرس|تاريخ      =11 أبريل/نيسان 2013 |عنوان      =90 ألف مريض بالزهايمر في المغرب.. والأقاربُ شركاءُ مِحنَة|مسار         =https://www.hespress.com/90-%d8%a3%d9%84%d9%81-%d9%85%d8%b1%d9%8a%d8%b6-%d8%a8%d8%a7%d9%84%d8%b2%d9%87%d8%a7%d9%8a%d9%85%d8%b1-%d9%81%d9%8a-%d8%a7%d9%84%d9%85%d8%ba%d8%b1%d8%a8-%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a3%d9%82%d8%a7%d8%b1-122707.html|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20200626162423/https://www.hespress.com/societe/76656.html| تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref> وفي عام 2014 كان هُناك حوالي 30 ألف حالة مُصابة بآلزهايمر في [[لبنان]].<ref group="ar" name=لبنان>{{استشهاد ويب| مؤلف =عيراني، مارسيل|ناشر = النشرة|تاريخ      =30 يناير/كانون الثاني 2014|عنوان      =30 ألف حالة ألزهايمر في لبنان: التوعية ضرورية رغم غياب العلاج الشافي|مسار         =https://www.elnashra.com/news/show/709046/%D8%A3%D9%84%D9%81-%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9-%D8%A3%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D9%84%D8%A8%D9%86%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%B9%D9%8A%D8%A9-%D8%B6%D8%B1%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D8%B1%D8%BA%D9%85-%D8%BA%D9%8A%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20200626162536/https://www.elnashra.com/news/show/709046/%D8%A3%D9%84%D9%81-%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9-%D8%A3%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D9%84%D8%A8%D9%86%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%B9%D9%8A%D8%A9-%D8%B6%D8%B1%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A9-%D8%B1%D8%BA%D9%85-%D8%BA%D9%8A%D8%A7%D8%A8-%D8%A7%D9%84| تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref> وفي عام 2016 كان هُناك حوالي 60 ألف حالة مُصابة بآلزهايمر في [[تونس]].<ref group="ar" name=تونس>{{استشهاد ويب| مؤلف =مجهول|ناشر = نسمة|تاريخ      =23 سبتمبر/أيلول 2016|عنوان      =رئيسة الجمعية التونسية لمكافحة مرض الزهايمر: عدد المصابين في تونس بلغ 60 ألف حالة|مسار         =https://www.nessma.tv/ar/%D8%A3%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9/actu/%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9-%D9%84%D9%85%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD%D8%A9-%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D8%B9%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86-%D9%81%D9%8A-%D8%AA%D9%88%D9%86%D8%B3-%D8%A8%D9%84%D8%BA-60-%D8%A3%D9%84%D9%81-%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9-8432/99758|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20191009221919/https://www.nessma.tv/ar/%D8%A3%D8%AE%D8%A8%D8%A7%D8%B1-%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9/actu/%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9-%D9%84%D9%85%D9%83%D8%A7%D9%81%D8%AD%D8%A9-%D9%85%D8%B1%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D8%B9%D8%AF%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86-%D9%81%D9%8A-%D8%AA%D9%88%D9%86%D8%B3-%D8%A8%D9%84%D8%BA-60-%D8%A3%D9%84%D9%81-%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9-8432/99758| تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref> و في عام 2017 كان هُناك حوالي 300 ألف مُصابٌ بمرض آلزهايمر في [[مصر]]،<ref group="ar" name=أهرام>{{استشهاد ويب| مؤلف = الصبيحي، عبدالله|ناشر =  [[مؤسسة الأهرام|بوابة الأهرام]]|تاريخ      =  25 سبتمبر/أيلول 2017|عنوان      = 47 مليون مصاب بالعالم و300 ألف مصري.. تعرف على أسباب الإصابة بالزهايمر وطرق الوقاية منه|مسار         =  http://gate.ahram.org.eg/News/1587588.aspx|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = http://web.archive.org/web/20190603234249/http://gate.ahram.org.eg/News/1587588.aspx | تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref> وحوالي 130 ألف شخص في [[السعودية]].<ref group="ar" name=السعودية>{{استشهاد ويب| مؤلف = الجمعية السعودية الخيرية لمرض الزهايمر|ناشر =  [[الجمعية السعودية الخيرية لمرض الزهايمر]]|تاريخ      =  2017|عنوان      = أرقام وحقائق|مسار         =  https://alz.org.sa/?page_id=2187|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = http://web.archive.org/web/20200626155605/https://alz.org.sa/?page_id=2187 | تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref> وفي عام 2018 كان هناك ما بين 300-400 ألف حالةٍ في [[الجزائر]]، حيثُ تُسجل 10 آلاف حالة سنويًا، أي حوالي 27 حالة يوميًا.<ref group="ar" name=الجزائر>{{استشهاد ويب| مؤلف = خلاص، كريمة|ناشر = بوابة الشرق|تاريخ      =  29 يناير/كانون الثاني 2018|عنوان      = الزهايمر.. عندما يهرب المسنون إلى عالمهم الطفولي|مسار         =  https://www.echoroukonline.com/%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D8%B9%D9%86%D8%AF%D9%85%D8%A7-%D9%8A%D9%87%D8%B1%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%86%D9%88%D9%86-%D8%A5%D9%84%D9%89-%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87/|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20200626160344/https://www.echoroukonline.com/%D8%A7%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D8%B9%D9%86%D8%AF%D9%85%D8%A7-%D9%8A%D9%87%D8%B1%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%86%D9%88%D9%86-%D8%A5%D9%84%D9%89-%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87/| تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref> وفي عام 2019 كان هناك ما بين 6-7 آلاف مسنٍ مُصابين بآلزهايمر في [[الكويت]].<ref group="ar" name=الكويت>{{استشهاد ويب| مؤلف =العلاس، عمر|ناشر = مجموعة الرأي الإعلامية|تاريخ      =24 سبتمبر/أيلول 2019|عنوان      =7 آلاف مصاب بـ «ألزهايمر» في الكويت|مسار         =https://www.alraimedia.com/article/862969/%D9%85%D8%AD%D9%84%D9%8A%D8%A7%D8%AA/7-%D8%A2%D9%84%D8%A7%D9%81-%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D8%A8-%D8%A3%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D9%81%D9%8A-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AA|تاريخ الوصول =  26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = http://web.archive.org/web/20200626161136/https://alraimedia.com/Home/Details?id=1b21fb95-5826-454d-b713-23431a360d56| تاريخ أرشيف = 26 يونيو/حزيران 2020 }}</ref>
[[ملف:Alzheimer's disease and other dementias world map-Deaths per million persons-WHO2012.svg|مركز|تصغير|upright=1.3|عدد الوفيات لكل مليون شخص عام 2012 بسبب الخرف بما في ذلك مرض آلزهايمر. {{بداية المراجع|3}}{{مؤشر لوني|#ffff20|0–4}}{{مؤشر لوني|#ffe820|5–8}}{{مؤشر لوني|#ffd820|9–10}}{{مؤشر لوني|#ffc020|11–13}}{{مؤشر لوني|#ffa020|14–17}}{{مؤشر لوني|#ff9a20|18–24}}{{مؤشر لوني|#f08015|25–45}}{{مؤشر لوني|#e06815|46–114}}{{مؤشر لوني|#d85010|115–375}}{{مؤشر لوني|#d02010|376–1266}}{{نهاية المراجع}}]]

== التاريخ ==
[[ملف:Auguste D aus Marktbreit.jpg|تصغير|يسار|170بك|[[آوغسته ديتر]] (1850 - 1906) أول حالةٍ شُخصت فيما يعرف الآن بمرض آلزهايمر بواسطة الطبيب [[ألويس آلزهايمر]] عام 1902.]]
ربط فلاسفة وأطباء [[كلاسيكية قديمة|الإغريق والرومان القدماء]] [[كبر السن]] بتزايد ال[[خرف]].<ref name="pmid9661992"/> ولم يُعرَّف مرض آلزهايمر حتى عام 1902، عندما حدد الطبيب النفسي الألماني [[ألويس آلزهايمر]] أول حالةٍ لدى امرأةٍ تبلغ من العمر 55 عامًا تُسمى [[آوغسته ديتر]]، حيث تتبع حالتها حتى توفيت عام 1906، وحين ذلك أبلغ عنها علنًا لأول مرة، لذلك سُميَّ المرض باسمه.<ref>Auguste D.:
* {{استشهاد بدورية محكمة| الأخير = Alzheimer | الأول = Alois | name-list-format = vanc |عنوان=Über eine eigenartige Erkrankung der Hirnrinde|عنوان مترجم=About a peculiar disease of the cerebral cortex|صحيفة=Allgemeine Zeitschrift für Psychiatrie und Psychisch-Gerichtlich Medizin|المجلد=64|العدد=1–2|صفحات=146–48|سنة=1907|لغة=de}}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Alzheimer A | عنوان = About a peculiar disease of the cerebral cortex. By Alois Alzheimer, 1907 (Translated by L. Jarvik and H. Greenson) | صحيفة = Alzheimer Disease and Associated Disorders | المجلد = 1 | العدد = 1 | صفحات = 3–8 | سنة = 1987 | pmid = 3331112 | مترجم = H. Greenson }}
* {{استشهاد بكتاب|الأول1=Maurer|الأخير1=Ulrike|الأول2=Maurer|الأخير2=Konrad|name-list-format=vanc|عنوان=Alzheimer: The Life of a Physician and the Career of a Disease|ناشر=Columbia University Press|مكان=New York|سنة=2003|صفحة=[https://archive.org/details/alzheimerlifeofp00maur/page/270 270]|isbn=978-0-231-11896-5|مسار=https://archive.org/details/alzheimerlifeofp00maur/page/270| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200605050644/https://archive.org/details/alzheimerlifeofp00maur/page/270 | تاريخ أرشيف = 5 يونيو 2020 }}</ref> خلال الأعوام الخمسة التالية أُبلغ عن إحدى عشر حالة مماثلة في [[منشور علمي|المنشورات الطبية]]، بعضها استخدم مصطلح مرض آلزهايمر.<ref name="pmid9661992">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Berchtold NC, Cotman CW | عنوان = Evolution in the conceptualization of dementia and Alzheimer's disease: Greco-Roman period to the 1960s | صحيفة = Neurobiology of Aging | المجلد = 19 | العدد = 3 | صفحات = 173–89 | سنة = 1998 | pmid = 9661992 | doi = 10.1016/S0197-4580(98)00052-9 }}</ref> وُصف المرض بأنه مميزٌ ومستقلٌ لأول مرةٍ بواسطة [[إميل كريبيلن]]، وذلك بعد إخفاء بعض السمات السريرية (ال[[وهام]] وال[[هلوسة]]) والمرضية (تغيرات في [[تصلب عصيدي|تصلب الشرايين]]) الموجودة في التقرير الأصلي الخاص بآوغسته ديتر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Berrios GE |عنوان=Alzheimer's Disease: A Conceptual History|صحيفة=Int. J. Geriatr. Psychiatry|المجلد=5|العدد=6|صفحات=355–65|سنة=1990|doi=10.1002/gps.930050603}}</ref> حيث شمله بالذكر مستعملًا اسم الخرف الكهلي، باعتباره نوعًا فرعيًا من خرف الشيخوخة، وكان ذلك في الإصدار الثامن من مرجع الطب النفسي {{إنج|Textbook of Psychiatry}} المنشور في 5 يوليو 1910.<ref name="isbn1-4325-0833-4">{{استشهاد بكتاب|مؤلف=Kraepelin Emil |مترجم=Diefendorf A. Ross |عنوان=Clinical Psychiatry: A Textbook For Students And Physicians (Reprint )|ناشر=Kessinger Publishing |سنة=2007 |صفحة=568|isbn=978-1-4325-0833-3}}</ref>

كان التشخيص بمرض آلزهايمر طوال القرن العشرين محصورًا في الأفراد الذين تقع أعمارهم بين 45-65 عامًا وظهرت لديهم أعراض الخرف. تغيرت المصطلحات بعد 1977 حين خلص مؤتمرٌ حول آلزهايمر إلى أنَّ المظاهر السريرية و[[علم الأمراض|المرضية]] لخرف الشيخوخة والكهولة متماثلةٌ تقريبًا، ومع ذلك أضاف الكتاب أنَّ هذا لا يستبعد إمكانية وجود أسباب مختلفة لهما.<ref name="isbn0-89004-225-X">{{استشهاد بكتاب | عدة محررين = Katzman R, Terry RD, Bick KL |عنوان=Alzheimer's Disease: Senile Dementia and Related Disorders| مسار = https://archive.org/details/alzheimersdiseas0000work |ناشر=Raven Press|مكان=New York|سنة=1978|صفحة=[https://archive.org/details/alzheimersdiseas0000work/page/595 595]|isbn=978-0-89004-225-0}}</ref> أدى هذا في النهاية إلى تشخيص مرض آلزهايمر بشكل مستقلٍ عن العمر.<ref name="pmid9702682">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Boller F, Forbes MM | عنوان = History of dementia and dementia in history: an overview | صحيفة = Journal of the Neurological Sciences | المجلد = 158 | العدد = 2 | صفحات = 125–33 | تاريخ = June 1998 | pmid = 9702682 | doi = 10.1016/S0022-510X(98)00128-2 }}</ref> استُخدم مصطلح خرف الشيخوخة من نوع آلزهايمر ({{اختصار مخفي|SDAT|senile dementia of the Alzheimer type}}) لمدة من الزمن لوصف حالة الأفراد الذين تفوق أعمارهم 65 عامًا، واستُخدم مصطلح مرض آلزهايمر التقليدي في وصف حالات الأفرد الأقل سنًا. أخيرًا، تم تبني مصطلح مرض آلزهايمر بشكل غير رسميٍ في التسمية الطبية لوصف الأفراد من جميع الأعمار الذين لديهم نمط أعراضٍ ومسار مرضٍ و[[علم الأمراض العصبية|مرضية عصبية]] مميزة ومشتركة.<ref name="pmid3531918">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Amaducci LA, Rocca WA, Schoenberg BS | عنوان = Origin of the distinction between Alzheimer's disease and senile dementia: how history can clarify nosology | صحيفة = Neurology | المجلد = 36 | العدد = 11 | صفحات = 1497–9 | تاريخ = November 1986 | pmid = 3531918 | doi = 10.1212/wnl.36.11.1497 }}</ref>

== المجتمع والثقافة ==
{{مفصلة|منظمات مرض آلزهايمر}}
=== التكاليف الاجتماعية ===
قد يُعد الخرف وتحديدًا مرض آلزهايمر من بين أكثر الأمراض كلفةً للمجتمع في [[أوروبا]] و[[الولايات المتحدة]]،<ref name="pmid15685097"/><ref name="pmid9543467"/> بينما تكاليفها في دول أخرى مثل [[الأرجنتين]]<ref name="pmid16870037">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Allegri RF, Butman J, Arizaga RL, Machnicki G, Serrano C, Taragano FE, Sarasola D, Lon L | عنوان = Economic impact of dementia in developing countries: an evaluation of costs of Alzheimer-type dementia in Argentina | صحيفة = International Psychogeriatrics | المجلد = 19 | العدد = 4 | صفحات = 705–18 | تاريخ = August 2007 | pmid = 16870037 | doi = 10.1017/S1041610206003784 | مسار = https://www.semanticscholar.org/paper/Economic-impact-of-dementia-in-developing-an-of-of-Allegri-Butman/fec2a0b37ab50befccfc83d244eea35cd7143fc0 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200603200218/https://www.semanticscholar.org/paper/Economic-impact-of-dementia-in-developing-an-of-of-Allegri-Butman/fec2a0b37ab50befccfc83d244eea35cd7143fc0/|تاريخ أرشيف=2020-06-03}}</ref> و[[كوريا الجنوبية]]<ref name="pmid16858741">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Suh GH, Knapp M, Kang CJ | عنوان = The economic costs of dementia in Korea, 2002 | مسار = https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_2006-08_21_8/page/722 | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 21 | العدد = 8 | صفحات = 722–28 | تاريخ = August 2006 | pmid = 16858741 | doi = 10.1002/gps.1552 }}</ref> مرتفعةٌ ومُتزايدةٌ كذلك . يحتمل أن تزيد هذه التكاليف مع زيادة الشيخوخة في المجتمع، وبالتالي ستصبح [[قضية اجتماعية|قضيةً اجتماعيةً]] هامة. تشمل التكاليف المرتبطة بآلزهايمر: التكاليف الطبية مثل تكاليف [[دار التمريض]] والرعاية، والتكالف الطبية المباشرة مثل تكاليف الرعاية اليومية بالمنزل، والتكاليف غير المباشرة مثل فقدان إنتاجية كل من المريض ومقدم الرعاية.<ref name="pmid9543467"/> تختلف الأرقام بين الدراسات لكن قُدرت تكاليف الخرف عالميًا بحوالي 160 مليار دولار،<ref name="pmid16401889">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Wimo A, Jonsson L, Winblad B | عنوان = An estimate of the worldwide prevalence and direct costs of dementia in 2003 | صحيفة = Dementia and Geriatric Cognitive Disorders | المجلد = 21 | العدد = 3 | صفحات = 175–81 | سنة = 2006 | pmid = 16401889 | doi = 10.1159/000090733 }}</ref> بينما تقدر تكاليف مرض آلزهايمر بالولايات المتحدة حوالي 100 مليار دولار سنويًا.<ref name="pmid9543467"/>

تُعد [[رعاية طويلة الأجل|الرعاية طويلة الأجل]] المصدر الأكبر للتكاليف بالنسبة للمجتمع، حيثُ تتم بواسطة [[ممارس صحي|محترفي تقديم الرعاية]] وبشكلٍ مؤسسي، وتعادل تكلفته حوالي ثلثي إجمالي التكاليف بالنسبة للمجتمع.<ref name="pmid15685097"/> إنَّ [[تكلفة معيشة|تكلفة العيش]] في المنزل مرتفعةٌ جدًا كذلك،<ref name="pmid15685097"/> خاصةً حين تؤخذ في الحسبان التكاليف غير الرسمية التي تتحملها العائلة مثل وقت الرعاية والمداخيل المفقودة التي كان سيكسبها مقدم الرعاية.<ref name="pmid11445614">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Moore MJ, Zhu CW, Clipp EC | عنوان = Informal costs of dementia care: estimates from the National Longitudinal Caregiver Study | صحيفة = The Journals of Gerontology. Series B, Psychological Sciences and Social Sciences | المجلد = 56 | العدد = 4 | صفحات = S219–28 | تاريخ = July 2001 | pmid = 11445614 | doi = 10.1093/geronb/56.4.S219 }}</ref>

تتزايد التكاليف مع زيادة شدة الخرف وحدوث الاضطرابات السلوكية،<ref name="pmid16676288">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Jönsson L, Eriksdotter Jönhagen M, Kilander L, Soininen H, Hallikainen M, Waldemar G, Nygaard H, Andreasen N, Winblad B, Wimo A | إظهار المؤلفين = 6  | عنوان = Determinants of costs of care for patients with Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_2006-05_21_5/page/449 | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 21 | العدد = 5 | صفحات = 449–59 | تاريخ = May 2006 | pmid = 16676288 | doi = 10.1002/gps.1489 }}</ref> وهي مرتبطةٌ بزيادة وقت تقديم الرعاية المطلوب لتقديم الرعاية الجسدية.<ref name="pmid11445614"/> وبالتالي فإنَّ أي علاجٍ يبطئ التدهور الإدراكي أو يؤخر الإدخال إلى مؤسسة تمريض ورعاية أو يخفض ساعات الرعاية ستكون له فوائدٌ اقتصادية. حيثُ أظهرت التقييمات الاقتصادية للعلاجات الحالية نتائجًا إيجابية.<ref name="pmid9543467"/>
[[ملف:Nicolaas Maes - Oude slapende vrouw.jpg|تصغير|يسار|يجبُ مشاركة مهمة الرعاية مع أفراد الأسرة الآخرين والأخصائيين الصحيين حتى لا تثقل كاهل شخص واحد]]

=== أعباء تقديم الرعاية ===
{{مفصلة|رعاية المصابين بالخرف}}
غالبًا ما تقوم الزوجة أو أحد الأقرباء المقربين بدور مُقدم الرعاية الرئيسي.<ref name="metlife.com">{{استشهاد ويب|عنوان=The MetLife study of Alzheimer's disease: The caregiving experience|تاريخ=August 2006|ناشر=MetLife Mature Market Institute|تاريخ الوصول=5 فبراير 2011|مسار=https://www.metlife.com/assets/cao/mmi/publications/studies/mmi-alzheimers-disease-caregiving-experience-study.pdf|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110108073750/http://www.metlife.com/assets/cao/mmi/publications/studies/mmi-alzheimers-disease-caregiving-experience-study.pdf|تاريخ أرشيف=8 January 2011|حالة المسار=dead}}</ref> يُعرف بأنَّ مرض آلزهايمر يضع أعباءًا كبيرةً على مُقدمي الرعاية بمختلف النواحي الاجتماعية والنفسية والجسدية والاقتصادية.<ref name=Thom2007/><ref name="pmid10489656">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Schneider J, Murray J, Banerjee S, Mann A | عنوان = EUROCARE: a cross-national study of co-resident spouse carers for people with Alzheimer's disease: I – Factors associated with carer burden | مسار = https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_1999-08_14_8/page/651 | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 14 | العدد = 8 | صفحات = 651–61 | تاريخ = August 1999 | pmid = 10489656 | doi = 10.1002/(SICI)1099-1166(199908)14:8<651::AID-GPS992>3.0.CO;2-B |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220409150022/https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_1999-08_14_8/page/651|تاريخ أرشيف=2022-04-09}}</ref><ref name="pmid10489657">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Murray J, Schneider J, Banerjee S, Mann A | عنوان = EUROCARE: a cross-national study of co-resident spouse carers for people with Alzheimer's disease: II – A qualitative analysis of the experience of caregiving | مسار = https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_1999-08_14_8/page/662 | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 14 | العدد = 8 | صفحات = 662–67 | تاريخ = August 1999 | pmid = 10489657 | doi = 10.1002/(SICI)1099-1166(199908)14:8<662::AID-GPS993>3.0.CO;2-4 |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220409111334/https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_1999-08_14_8/page/662|تاريخ أرشيف=2022-04-09}}</ref> وعادةً ما تكون الرعاية المنزلية الخيار المُفضل لدى العائلات التي أصيب أفراد منها بمرض آلزهايمر،<ref name="pmid18044111">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Zhu CW, Sano M | عنوان = Economic considerations in the management of Alzheimer's disease | صحيفة = Clinical Interventions in Aging | المجلد = 1 | العدد = 2 | صفحات = 143–54 | سنة = 2006 | pmid = 18044111 | pmc = 2695165 | doi = 10.2147/ciia.2006.1.2.143 }}</ref> حيث يساعد هذا الخيار في تأخير أو استبعاد الحاجة إلى مستويات رعايةٍ أكثر احترافية وكلفةً،<ref name="pmid18044111"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Gaugler JE, Kane RL, Kane RA, Newcomer R | عنوان = Early community-based service utilization and its effects on institutionalization in dementia caregiving | وصلة = https://archive.org/details/sim_gerontologist_2005-04_45_2/page/177 | صحيفة = The Gerontologist | المجلد = 45 | العدد = 2 | صفحات = 177–85 | تاريخ = April 2005 | pmid = 15799982 | doi = 10.1093/geront/45.2.177 }}</ref> ولكن على الرغم من هذا، إلا أنَّ ثلثي المُقيمين بدور الرعاية مُصابون بالخرف.<ref name="pracGuideAPA"/>

يُعد مقدمو الرعاية للأفراد المصابين بالخرف عرضةً لمعدلاتٍ عاليةٍ من [[اضطراب نفسي|الاضطرابات النفسية]] والجسدية.<ref name="pmid12480441">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Ritchie K, Lovestone S | عنوان = The dementias | صحيفة = Lancet | المجلد = 360 | العدد = 9347 | صفحات = 1759–66 | تاريخ = November 2002 | pmid = 12480441 | doi = 10.1016/S0140-6736(02)11667-9 }}</ref> تتضمن العوامل المرتبطة بالمشاكل النفسية الاجتماعية المُرتفعة التي تصيب مقدمي الرعاية الأساسيين: وجود فردٍ مصابٍ بالمنزل، وكون مُقدم الرعاية هي الزوجة، والسلوكيات المتطلبة للرعاية الخاصة بالفرد المصاب مثل [[اكتئاب مرض آلزهايمر|الاكتئاب]] والاضطرابات السلوكية والهلوسات ومشاكل النوم واختلالات المشي و[[عزلة اجتماعية|العزلة الاجتماعية]].<ref name="pmid2241719">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Brodaty H, Hadzi-Pavlovic D | عنوان = Psychosocial effects on carers of living with persons with dementia | صحيفة = The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry | المجلد = 24 | العدد = 3 | صفحات = 351–61 | تاريخ = September 1990 | pmid = 2241719 | doi = 10.3109/00048679009077702 }}</ref><ref name="pmid9646153">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Donaldson C, Tarrier N, Burns A | عنوان = Determinants of carer stress in Alzheimer's disease | مسار = https://archive.org/details/sim_international-journal-of-geriatric-psychiatry_1998-04_13_4/page/248 | صحيفة = International Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 13 | العدد = 4 | صفحات = 248–56 | تاريخ = April 1998 | pmid = 9646153 | doi = 10.1002/(SICI)1099-1166(199804)13:4<248::AID-GPS770>3.0.CO;2-0 }}</ref> أما على المستوى الاقتصادي، فإنَّ مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة غالبا ما يتخلون عن ساعاتٍ من العمل لقضاء ما متوسطه 47 ساعة أسبوعيًا مع الفرد المصاب بآلزهايمر، لأنَّ تكاليف رعايتهم تكون باهظةً، حيثُ تُقدر التكاليف المباشرة أو غير المباشرة لرعاية مريض آلزهايمر في المتوسط بحوالي 18 ألف إلى 77.5 ألف دولار أمريكي سنويًا في الولايات المتحدة، وذلك حسب الدراسات.<ref name="pmid11445614"/><ref name="metlife.com"/>

أثبت [[علاج معرفي سلوكي|العلاج الإدراكي السلوكي]] وتعليم إستراتيجيات التأقلم سواءً فرديةً أو جماعيةً فعاليتهما في تحسين الصحة النفسية لمقدمي الرعاية.<ref name=Thom2007/><ref name="pmid11511058">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Pusey H, Richards D | عنوان = A systematic review of the effectiveness of psychosocial interventions for carers of people with dementia | صحيفة = Aging & Mental Health | المجلد = 5 | العدد = 2 | صفحات = 107–19 | تاريخ = May 2001 | pmid = 11511058 | doi = 10.1080/13607860120038302 }}</ref>

=== أعلام بارزون ===
[[ملف:President Ronald Reagan with Charlton Heston.jpg|250px|تصغير|يمين|[[شارلتون هيستون]] و[[رونالد ريغان]] في اجتماع بالبيت الأبيض سنة 1981. كان كلاهما قد أصيبا بآلزهايمر في أواخر حياتهما.]]
أصاب مرض آلزهايمر كثيرًا من الأشخاص، ومن أشهرهم [[رئيس الولايات المتحدة]] السابق [[رونالد ريغان]] والكاتبة الأيرلندية [[آيريس مردوك]]، حيثُ أنَّ هاتين الإصابتين لم تُغطَّ على نحو واسعٍ إعلاميًا فقط، بل كانت أساسًا لمنشوراتٍ علميةٍ قام فيها الكتاب بدراسة تطور تدهور الوظائف الإدراكية لهاتين الشخصيتين.<ref name="pmid15574466">{{Статья|заглавие=The effects of very early Alzheimer's disease on the characteristics of writing by a renowned author |издание=Brain (журнал)|том=128|номер=Pt 2|страницы=250—260|pmid=15574466|doi=10.1093/brain/awh341|язык=en |тип=journal |автор=Garrard P., Maloney L.M., Hodges J.R., Patterson K. |месяц=2 |год=2005 |издательство=دار نشر جامعة أكسفورد}}</ref><ref name="pmid15461232">{{Статья
|заглавие=Did President Reagan have mild cognitive impairment while in office? Living longer with Alzheimer's Disease|издание=Geriatrics|том=59|номер=9|страницы=11, 15 |pmid=15461232|язык=en |тип=journal |автор=Sherman F.T.|месяц=9|год=2004}}</ref> من المشاهير الذين أصيبوا بآلزهامير أيضًا، لاعب كرة القدم [[فيرينتس بوشكاش]]،<ref>{{استشهاد ويب|مسار = http://news.bbc.co.uk/sport2/hi/football/europe/6155766.stm|عنوان = Hungary legend Puskas dies at 79|ناشر   = BBC News|تاريخ  = 2006-11-17|تاريخ الوصول  = 2008-01-25|مسار أرشيف  = https://www.webcitation.org/61CzfGoQW?url=http://news.bbc.co.uk/sport2/hi/football/europe/6155766.stm|تاريخ أرشيف = 2011-08-25}}</ref> ورئيس الوزراء البريطاني السابق [[هارولد ويلسون]]، ورئيس الوزراء الإسباني [[أدولفو سواريث]]،<ref>{{استشهاد ويب|مسار = http://www.number10.gov.uk/history-and-tour/prime-ministers-in-history/harold-wilson|عنوان = Prime Ministers in History:  Harold Wilson|ناشر  = 10 Downing Street|مكان    = London|تاريخ الوصول  = 2008-08-18|مسار أرشيف  = https://www.webcitation.org/61Cziecvl?url=http://www.number10.gov.uk/history-and-tour/harold-wilson-2/|تاريخ أرشيف = 2011-08-25|url-status=dead}}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار = https://elpais.com/diario/2008/07/18/espana/1216332011_850215.html|عنوان = "Mi padre no reconoció al Rey pero notó el cariño"|ناشر = El País|مكان = Madrid|سنة = 2008|تاريخ الوصول  = 2008-10-01|مسار أرشيف  = https://www.webcitation.org/61Czj8PcN?url=http://www.elpais.com/articulo/espana/padre/reconocio/Rey/noto/carino/elpepiesp/20080718elpepinac_11/Tes|تاريخ أرشيف = 2011-08-25}}</ref> والممثلين: [[عمر الشريف]]،<ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.alarabiya.net/ar/culture-and-art/2015/05/24/%D8%B9%D9%85%D8%B1-%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D9%81-%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%A8-%D8%A8%D8%A3%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1-%D9%88%D9%8A%D8%B3%D8%A3%D9%84-%D8%B9%D9%86-%D9%81%D8%A7%D8%AA%D9%86-%D8%AD%D9%85%D8%A7%D9%85%D8%A9|عنوان=عمر الشريف مصاب بـ"ألزهايمر".. ويسأل عن فاتن حمامة| تاريخ=24 مايو 2015|عمل= [[العربية.نت]]|تاريخ الوصول=2 يوليو 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20190714163128/https://www.alarabiya.net/ar/culture-and-art/2015/05/24/%25D8%25B9%25D9%2585%25D8%25B1-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B4%25D8%25B1%25D9%258A%25D9%2581-%25D9%2585%25D8%25B5%25D8%25A7%25D8%25A8-%25D8%25A8%25D8%25A3%25D9%2584%25D8%25B2%25D9%2587%25D8%25A7%25D9%258A%25D9%2585%25D8%25B1-%25D9%2588%25D9%258A%25D8%25B3%25D8%25A3%25D9%2584-%25D8%25B9%25D9%2586-%25D9%2581%25D8%25A7%25D8%25AA%25D9%2586-%25D8%25AD%25D9%2585%25D8%25A7%25D9%2585%25D8%25A9| تاريخ أرشيف =2 يوليو 2020}}</ref> [[بيتر فالك]]،<ref>[https://www.spiegel.de/panorama/leute/tv-detektiv-columbo-peter-falk-leidet-an-alzheimer-a-596844.html Peter Falk leidet an Alzheimer]{{أيقونة ألمانية}} {{استشهاد ويب |مسار=https://www.spiegel.de/panorama/leute/tv-detektiv-columbo-peter-falk-leidet-an-alzheimer-a-596844.html |عنوان=نسخة مؤرشفة |تاريخ الوصول=15 أبريل 2020 |تاريخ أرشيف=22 مايو 2012 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120522064546/http://www.spiegel.de/panorama/leute/0,1518,596844,00.html |حالة المسار=bot: unknown }}</ref> [[ريتا هيوارث]]،<ref>{{استشهاد ويب|مسار  = http://chicago2008.kintera.org/faf/home/default.asp?ievent=245601&lis=1&kntae245601=EC385A175E764E0CAD0814131A12797B|عنوان = Chicago Rita Hayworth Gala|ناشر   = Alzheimer’s Association|سنة = 2007|تاريخ الوصول  = 2008-01-25|مسار أرشيف  = https://www.webcitation.org/61CzkNay3?url=http://chicago2008.kintera.org/faf/error/errorEvent.asp?err=c|تاريخ أرشيف = 2011-08-25}}</ref> ميخائيل فولكوف، [[آني جيراردو]]، [[شارلتون هيستون]]،<ref>{{استشهاد ويب|مسار = http://archives.cnn.com/2002/US/08/09/heston.illness/|عنوان  = Charlton Heston has Alzheimer's symptoms|ناشر = CNN|تاريخ = 2002-08-09|تاريخ الوصول  = 2008-01-25|مسار أرشيف  = https://www.webcitation.org/61CzkpPyw?url=http://archives.cnn.com/2002/US/08/09/heston.illness/|تاريخ أرشيف = 2011-08-25}}</ref> والكاتب [[تيري براتشيت]].<ref>{{استشهاد بخبر|مسار= https://www.theguardian.com/books/2007/dec/12/news.michellepauli1 |مؤلف=Pauli Michelle |عنوان=Pratchett announces he has Alzheimer's |ناشر=Guardian News and Media |تاريخ=2007-12-12 |تاريخ الوصول=2008-08-18|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20130425072248/http://www.guardian.co.uk:80/books/2007/dec/12/news.michellepauli1|تاريخ أرشيف=2013-04-25}}</ref>

=== السينما والأدب ===
ذُكر مرض آلزهايمر في العديد من الأفلام، ومنها: [[أيريس (فيلم)|أيريس (2001)]] اعتمادًا على ذكرى زوجة جون بايلي [[آيريس مردوك]]،<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Iris: A Memoir of Iris Murdoch|مسار=https://archive.org/details/risefallofmodern00lefa_0| الأخير = Bayley | الأول = John | name-list-format = vanc |ناشر=Abacus|مكان=London|سنة=2000|isbn=978-0-349-11215-2|oclc=41960006}}</ref> [[دفتر الملاحظات (فيلم)|دفتر الملاحظات 2004]] اعتمادًا على روايةٍ ل[[نيكولاس سباركس]] سنة 1996 تحمل [[دفتر الملاحظات (رواية)|نفس العنوان]]،<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=The notebook|الأخير=Sparks|الأول=Nicholas|name-list-format=vanc|سنة=1996|ناشر=Thorndike Press|مكان=Thorndike, Maine|صفحة=[https://archive.org/details/notebook00spar_1/page/268 268]|isbn=978-0-7862-0821-0|مسار=https://archive.org/details/notebook00spar_1/page/268| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200626170146/https://archive.org/details/notebook00spar_1/page/268 | تاريخ أرشيف = 26 يونيو 2020 }}</ref> [[لحظة للذكرى (فيلم)|لحظة للذكرى (2004)]]، [[ثانماثرا|ثانماثرا (2005)]]،<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.webindia123.com/movie/regional/thanmatra/index.htm|عنوان=Thanmathra|ناشر=Webindia123.com|تاريخ الوصول=24 يناير 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20071106105455/http://www.webindia123.com/movie/regional/thanmatra/index.htm|تاريخ أرشيف=6 November 2007}}</ref> [[ذكريات الغد|ذكريات الغد (2006)]] اعتمادًا على رواية هيروشي أوجيوارا التي تحمل نفس العنوان،<ref>{{استشهاد بكتاب| الأخير = Ogiwara | الأول = Hiroshi | name-list-format = vanc |سنة=2004|عنوان=Ashita no Kioku| مسار = https://archive.org/details/ashitanokioku0000ogiw |مكان=Tōkyō|ناشر=Kōbunsha|isbn=978-4-334-92446-1|oclc=57352130|لغة=ja|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20220324123147/https://archive.org/details/ashitanokioku0000ogiw|تاريخ أرشيف=2022-03-24}}</ref> [[بعيدا عنها|بعيدا عنها (2006)]] اعتمادًا على [[قصة قصيرة|القصة القصيرة]] ل[[آليس مونرو]] "[[كراهية، صداقة، تودد، حب، زواج|جاء الدب فوق الجبل]]"،<ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Hateship, Friendship, Courtship, Loveship, Marriage: Stories| الأخير = Munro | الأول = Alice | name-list-format = vanc |مكان=New York|ناشر=A.A. Knopf|سنة=2001|isbn=978-0-375-41300-1|oclc=46929223|وصلة العنوان=Hateship, Friendship, Courtship, Loveship, Marriage}}</ref>، [[نهوض كوكب القردة]] (2011)، [[انفصال نادر وسمين (فيلم)|انفصال نادر وسمين (2011)]]، [[المرأة الحديدية (فيلم 2011)|المرأة الحديدية (2011)]]، [[ما تزال أليس|ما تزال أليس (2014)]] حول بروفيسور في جامعة كولومبيا أصيب بمرض آلزهايمر في سنٍ مبكر، اعتمادًا على رواية ل[[ليزا جينوفا]] عام 2007 [[ما تزال أليس (رواية)|تحمل نفس الاسم]] مع [[جوليان مور]] في الدور الرئيسي، وفي مسلسل [[غريز أناتومي|تشريح غراي]] أيضًا. صُنعت أيضًا العديد من الأشرطة الوثائقية حول مرض آلزهايمر وتشمل «مالكوم وباربرا: قصة حب (1999)»، و«مالكوم وباربرا: وداع الحب (2007)» من بطولة مالكولم بوينتون في كلاهما.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=http://www.dfgdocs.com/Directory/Titles/700.aspx |عنوان=Malcolm and Barbara: A love story |ناشر=Dfgdocs |تاريخ الوصول=24 يناير 2008 |حالة المسار=dead |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080524213821/http://www.dfgdocs.com/Directory/Titles/700.aspx |تاريخ أرشيف=24 May 2008 }}</ref><ref>
{{استشهاد ويب|مسار=https://www.bbc.co.uk/cambridgeshire/content/articles/2007/08/06/pointon_audio_feature.shtml|عنوان=Malcolm and Barbara: A love story|ناشر=BBC Cambridgeshire|تاريخ الوصول=2 مارس 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20121110084233/http://www.bbc.co.uk/cambridgeshire/content/articles/2007/08/06/pointon_audio_feature.shtml|تاريخ أرشيف=10 November 2012}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.theguardian.com/media/2007/aug/07/broadcasting.itv|عنوان=Alzheimer's film-maker to face ITV lawyers|ناشر=Guardian Media|تاريخ=7 August 2007|تاريخ الوصول=24 يناير 2008|مكان=London| عدة مؤلفين = Plunkett J | مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20080115132419/http://www.guardian.co.uk/media/2007/aug/07/broadcasting.itv| تاريخ أرشيف= 15 January 2008}}</ref> أما عربيًا فكان قد ذُكر آلزهايمر في فيلمٍ بعنوان [[زهايمر (فيلم)|زهايمر (2010)]] من بطولة [[عادل إمام]]،<ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.albawabhnews.com/3289793|عنوان=أفلام عربية وأجنبية تناولت مرض ألزهايمر| ناشر = البوابة نيوز|تاريخ الوصول=15 أبريل/نيسان 2020| مسار أرشيف =https://web.archive.org/web/20180921232108/http://www.albawabhnews.com/3289793| تاريخ أرشيف =21 سبتمبر 2018}}</ref> وعلى مستوى الأدب تُوجد [[أقصوصة ألزهايمر]] للكاتب [[غازي القصيبي]]،<ref group="ar">{{استشهاد ويب|مؤلف=العلاف خليل، إبراهيم|مسار=https://www.ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=231428&r=0|عنوان=الدكتور غازي القصيبي.. الصوت الجرئ في المجتمع المحافظ| تاريخ=9 أكتوبر 2010|عمل= [[الحوار المتمدن]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20200626171058/http://www.ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=231428&r=0| تاريخ أرشيف =26 يونيو/حزيران 2020}}</ref> حيث كان قد أصدرها قبيل وفاته.

== الأبحاث ==
=== الأدوية ===
[[ملف:Memantine structure.svg|تصغير|يسار|البنية الجزيئية لدواء [[ميمانتين]]]]
قُيم في عقد 2002-2012 حوالي 244 مركبًا في اختبارات المرحلة 1 والمرحلة 2 والمرحلة 3، ولم يحصل سوى واحدٌ منها ([[ميمانتين]]) على موافقة [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)|إدارة الغذاء والدواء]] (ما زالت الأُخرى [[خط تطوير عقار|قيد التطوير]]).<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Cummings JL, Morstorf T, Zhong K | عنوان = Alzheimer's disease drug-development pipeline: few candidates, frequent failures | صحيفة = Alzheimer's Research & Therapy | المجلد = 6 | العدد = 4 | صفحة = 37 | تاريخ = July 2014 | pmid = 25024750 | pmc = 4095696 | doi = 10.1186/alzrt269 }}</ref> فشل [[سولنيزماب]] و[[أدكانيماب]] في إظهار فعاليةٍ لدى الأفراد الذين سبق وظهرت لديهم أعراض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بخبر |الأخير1=Gutis |الأول1=Phillip S. |عنوان=An Alzheimer's Drug Trial Gave Me Hope, and Then It Ended |مسار= https://www.nytimes.com/2019/03/22/well/mind/alzheimers-drug-trial-study-biogen-dementia-treatment-cure.html |تاريخ الوصول=25 مارس 2019 |عمل=The New York Times |تاريخ=22 March 2019|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200512055655/https://www.nytimes.com/2019/03/22/well/mind/alzheimers-drug-trial-study-biogen-dementia-treatment-cure.html|تاريخ أرشيف=2020-05-12}}</ref>

يركز أحد مجالات البحث السريري على معالجة [[علم الأمراض|السبب المُمْرِض]] الكامن وراء المرض، ويُعد تخفيض مستويات [[ببتيد بيتا النشواني]] هدفًا مشتركًا للمركبات<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Lashuel HA, Hartley DM, Balakhaneh D, Aggarwal A, Teichberg S, Callaway DJ | عنوان = New class of inhibitors of amyloid-beta fibril formation. Implications for the mechanism of pathogenesis in Alzheimer's disease | صحيفة = The Journal of Biological Chemistry | المجلد = 277 | العدد = 45 | صفحات = 42881–90 | تاريخ = November 2002 | pmid = 12167652 | doi = 10.1074/jbc.M206593200}}</ref> (مثل [[آبومورفين]]) التي تخضع للاختبارات. كما يُعتبر [[علاج مناعي|العلاج المناعي]] أو [[تلقيح طبي|التلقيح]] ضد البروتين النشواني واحدًا من [[علاج (طب)|الوسائل العلاجية]] التي يجري اختبارها.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Dodel R, Neff F, Noelker C, Pul R, Du Y, Bacher M, Oertel W | عنوان = Intravenous immunoglobulins as a treatment for Alzheimer's disease: rationale and current evidence | صحيفة = Drugs | المجلد = 70 | العدد = 5 | صفحات = 513–28 | تاريخ = March 2010 | pmid = 20329802 | doi = 10.2165/11533070-000000000-00000 | مسار = https://www.springer.com/drugs/Abstract/2010/70050/Intravenous_Immunoglobulins_as_a_Treatment_for.1.aspx?referer=www.adisonline.com | حالة المسار=dead | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20110917191608/http://adisonline.com/drugs/Abstract/2010/70050/Intravenous_Immunoglobulins_as_a_Treatment_for.1.aspx | تاريخ أرشيف = 17 September 2011 | تاريخ الوصول =  أكتوبر 2020  }}</ref> على خلاف التلقيح الوقائي، يُستخدم العلاج المفترض أو المعروف لعلاج الأشخاص الذين سبق تشخيصهم بالمرض، وهو مبنيٌ على مبدأ تدريب [[جهاز مناعي|الجهاز المناعي]] على التعرف ومهاجمة وعكس ترسيب البروتين النشواني، وبالتالي تغيير مسار المرض.<ref>Vaccination:
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Hawkes CA, McLaurin J | عنوان = Immunotherapy as treatment for Alzheimer's disease | صحيفة = Expert Review of Neurotherapeutics | المجلد = 7 | العدد = 11 | صفحات = 1535–48 | تاريخ = November 2007 | pmid = 17997702 | doi = 10.1586/14737175.7.11.1535 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Solomon B | عنوان = Clinical immunologic approaches for the treatment of Alzheimer's disease | صحيفة = Expert Opinion on Investigational Drugs | المجلد = 16 | العدد = 6 | صفحات = 819–28 | تاريخ = June 2007 | pmid = 17501694 | doi = 10.1517/13543784.16.6.819 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Woodhouse A, Dickson TC, Vickers JC | عنوان = Vaccination strategies for Alzheimer's disease: A new hope? | صحيفة = Drugs & Aging | المجلد = 24 | العدد = 2 | صفحات = 107–19 | سنة = 2007 | pmid = 17313199 | doi = 10.2165/00002512-200724020-00003 }}</ref> يُعد لقاح ACC-001 من الأمثلة على لقاحٍ مشابهٍ كان تحت الاختبار،<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00498602|عنوان=Study Evaluating ACC-001 in Mild to Moderate Alzheimers Disease Subjects|موقع=Clinical Trial|ناشر=US National Institutes of Health|تاريخ الوصول=5 يونيو 2008|تاريخ=11 March 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20130730112226/http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00498602|تاريخ أرشيف=30 July 2013}}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00479557|عنوان=Study Evaluating Safety, Tolerability, and Immunogenicity of ACC-001 in Subjects with Alzheimer's Disease|ناشر=US National Institutes of Health|تاريخ الوصول=5 يونيو 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20081029135546/http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00479557|تاريخ أرشيف=29 October 2008}}</ref> وذلك على الرغم من أنَّ اختباراته عُلِّقت عام 2008.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/AAN/9165|عنوان=Alzheimer's Disease Vaccine Trial Suspended on Safety Concern|ناشر=Medpage Today|تاريخ الوصول=14 يونيو 2008|تاريخ=18 April 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080423230653/http://www.medpagetoday.com/MeetingCoverage/AAN/tb/9165|تاريخ أرشيف=23 April 2008}}</ref> يُعد [[بابينيوزوماب]] عاملًا مماثلًا آخر، وهو جسمٌ مضادٌ صُمم كنظيرٍ مماثل للجسم المضاد لمضاد النشواني المنتج طبيعيًا.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00574132 |عنوان=Bapineuzumab in Patients with Mild to Moderate Alzheimer's Disease/ Apo_e4 Non-carriers |النوع=Clinical Trial |تاريخ الوصول=23 مارس 2008 |ناشر=US National Institutes of Health |تاريخ=29 February 2008 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080322093853/http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00574132 |تاريخ أرشيف=22 March 2008}}</ref> وُجد أنَّ العوامل العلاجية المناعية تُسبب بعض [[تفاعلات دوائية ضائرة|التفاعلات الدوائية الضائرة]] مثل [[شذوذات التصوير المتعلقة بالنشواني]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Sperling RA, Jack CR, Black SE, Frosch MP, Greenberg SM, Hyman BT, Scheltens P, Carrillo MC, Thies W, Bednar MM, Black RS, Brashear HR, Grundman M, Siemers ER, Feldman HH, Schindler RJ | عنوان = Amyloid-related imaging abnormalities in amyloid-modifying therapeutic trials: recommendations from the Alzheimer's Association Research Roundtable Workgroup | صحيفة = Alzheimer's & Dementia | المجلد = 7 | العدد = 4 | صفحات = 367–85 | تاريخ = July 2011 | pmid = 21784348 | pmc = 3693547 | doi = 10.1016/j.jalz.2011.05.2351 }}</ref> تُوجد أساليبٌ أخرى تتضمن لعوامل الحامية للأعصاب مثل AL-108{{فاصل}}،<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00422981|عنوان=Safety, Tolerability and Efficacy Study to Evaluate Subjects with Mild Cognitive Impairment|النوع=Clinical Trial|تاريخ الوصول=23 مارس 2008|ناشر=US National Institutes of Health|تاريخ=11 March 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20081022200548/http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00422981|تاريخ أرشيف=22 October 2008}}</ref> وعوامل توهين تآثر البروتين-فلز مثل [[PBT2]].<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00471211|عنوان=Study Evaluating the Safety, Tolerability and Efficacy of PBT2 in Patients with Early Alzheimer's Disease|النوع=Clinical Trial|تاريخ الوصول=23 مارس 2008|ناشر=US National Institutes of Health|تاريخ=13 January 2008|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080831021630/http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00471211|تاريخ أرشيف=31 August 2008}}</ref> أظهر [[بروتين اندماجي|البروتين الاندماجي]] الحاصر لمستقبل [[عامل نخر الورم ألفا|TNFα]] نتائج مشجعة.<ref name="pmid16926764">Etanercept research:
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Tobinick E | عنوان = Tumour necrosis factor modulation for treatment of Alzheimer's disease: rationale and current evidence | صحيفة = CNS Drugs | المجلد = 23 | العدد = 9 | صفحات = 713–25 | تاريخ = September 2009 | pmid = 19689163 | doi = 10.2165/11310810-000000000-00000 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Tobinick E, Gross H, Weinberger A, Cohen H | عنوان = TNF-alpha modulation for treatment of Alzheimer's disease: a 6-month pilot study | صحيفة = MedGenMed | المجلد = 8 | العدد = 2 | صفحة= 25 | تاريخ = April 2006 | pmid = 16926764 | pmc = 1785182 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Griffin WS | عنوان = Perispinal etanercept: potential as an Alzheimer therapeutic | صحيفة = Journal of Neuroinflammation | المجلد = 5 | صفحة = 3 | تاريخ = January 2008 | pmid = 18186919 | pmc = 2241592 | doi = 10.1186/1742-2094-5-3 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Tobinick E | عنوان = Perispinal etanercept for treatment of Alzheimer's disease | صحيفة = Current Alzheimer Research | المجلد = 4 | العدد = 5 | صفحات = 550–52 | تاريخ = December 2007 | pmid = 18220520 | doi = 10.2174/156720507783018217 }}
* {{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Cheng X, Shen Y, Li R | عنوان = Targeting TNF: a therapeutic strategy for Alzheimer's disease | صحيفة = Drug Discovery Today | المجلد = 19 | العدد = 11 | صفحات = 1822–27 | تاريخ = November 2014 | pmid = 24998784 | doi = 10.1016/j.drudis.2014.06.029 }}
</ref>

أظهرت اثنتان من الاختبارات السريرية المنفصلة في عام 2008 نتائج إيجابية في تغيير مسار المرض في الحالات الطفيفة والمتوسطة بواسطة [[أزرق الميثيلين|كلوريد الميثيلثيونينيوم]]، وهو عقارٌ يثبط تكدس [[بروتين تاو]]،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Wischik CM, Bentham P, Wischik DJ, Seng KM |عنوان=Tau aggregation inhibitor (TAI) therapy with remberTM arrests disease progression in mild and moderate Alzheimer's disease over 50 weeks |صحيفة=Alzheimer's & Dementia | تاريخ = July 2008 |المجلد=4 |العدد=4 |صفحة=T167 |مسار=http://www.abstractsonline.com/viewer/viewAbstractPrintFriendly.asp?CKey={E7C717CF-8D73-41E0-8DB0-FA92205978CD}&SKey={68E04DB5-AB1C-4F7B-9511-DA3173F4F755}&MKey={CFC5F7C6-CB6A-40C4-BC87-B30C9E64B1CC}&AKey={50E1744A-0C52-45B2-BF85-2A798BF24E02} |تاريخ الوصول=30 يوليو 2008 |doi=10.1016/j.jalz.2008.05.438 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200627051428/https://www.abstractsonline.com/viewer/viewAbstractPrintFriendly.asp?CKey=%7BE7C717CF-8D73-41E0-8DB0-FA92205978CD%7D&SKey=%7B68E04DB5-AB1C-4F7B-9511-DA3173F4F755%7D&MKey=%7BCFC5F7C6-CB6A-40C4-BC87-B30C9E64B1CC%7D&AKey=%7B50E1744A-0C52-45B2-BF85-2A798BF24E02%7D | تاريخ أرشيف = 27 يونيو 2020 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة |عدة مؤلفين=Harrington C, Rickard J, Horsley D |عنوان=Methylthioninium chloride (MTC) acts as a tau aggregation inhibitor (TAI) in a cellular model and reverses tau pathology in transgenic mouse models of Alzheimer's disease|صحيفة=Alzheimer's & Dementia|تاريخ= July 2008 |صفحات=T120–21|doi=10.1016/j.jalz.2008.05.259|المجلد=4|العدد=4}}</ref> و[[لاتربيردين|دميبون]] وهو [[مضاد الهستامين|مضاد هستامين]].<ref name="pmid18640457">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Doody RS, Gavrilova SI, Sano M, Thomas RG, Aisen PS, Bachurin SO, Seely L, Hung D | عنوان = Effect of dimebon on cognition, activities of daily living, behaviour, and global function in patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled study | صحيفة = Lancet | المجلد = 372 | العدد = 9634 | صفحات = 207–15 | تاريخ = July 2008 | pmid = 18640457 | doi = 10.1016/S0140-6736(08)61074-0 }}</ref> ولكن فشلت المرحلة الثالثة من الاختبارات الخاصة بدميبون في إظهار تأثيراتٍ إيجابية في النهاية الأولية والثانوية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Bezprozvanny I | عنوان = The rise and fall of Dimebon | صحيفة = Drug News & Perspectives | المجلد = 23 | العدد = 8 | صفحات = 518–23 | تاريخ = October 2010 | pmid = 21031168 | pmc = 3922928 | doi = 10.1358/dnp.2010.23.8.1500435 | النوع = Original article }}</ref><ref>{{استشهاد ببيان صحفي|مسار=http://investors.medivation.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=448818 |عنوان=Pfizer And Medivation announce results from two phase 3 studies in Dimebon (latrepirdine*) Alzheimer's disease clinical development program (NASDAQ:MDVN) |تاريخ الوصول=16 نوفمبر 2012 |حالة المسار=dead |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120904163533/http://investors.medivation.com/releasedetail.cfm?ReleaseID=448818 |تاريخ أرشيف=4 September 2012 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Wendler A, Wehling M | عنوان = Translatability scoring in drug development: eight case studies | صحيفة = Journal of Translational Medicine | المجلد = 10 | العدد = 1 | صفحة= 39 | تاريخ = March 2012 | pmid = 22397594 | pmc = 3330010 | doi = 10.1186/1479-5876-10-39 }}</ref> وأظهر العمل على كلوريد الميثيلثيونينيوم أنَّ [[توافر حيوي|التوافر الحيوي]] للميثيلثيونينيوم من الأمعاء تأثر بالتغذية وحموضة المعدة، وأدى ذلك إلى تحديد جرعات مختلفةٍ غير متوقعة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Baddeley TC, McCaffrey J, Storey JM, Cheung JK, Melis V, Horsley D, Harrington CR, Wischik CM | عنوان = Complex disposition of methylthioninium redox forms determines efficacy in tau aggregation inhibitor therapy for Alzheimer's disease | صحيفة = The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics | المجلد = 352 | العدد = 1 | صفحات = 110–18 | تاريخ = January 2015 | pmid = 25320049 | doi = 10.1124/jpet.114.219352 }}</ref> ظهرت تركيبةٌ مستقرةٌ جديدةٌ تتمثل في [[دواء أولي|الدواء الأولي]] [[توركس للعلاجات#LMTX|LMTX]] وهي في المرحلة الثالثة من الاختبارات منذ عام 2014.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Wischik CM, Harrington CR, Storey JM | عنوان = Tau-aggregation inhibitor therapy for Alzheimer's disease | صحيفة = Biochemical Pharmacology | المجلد = 88 | العدد = 4 | صفحات = 529–39 | تاريخ = April 2014 | pmid = 24361915 | doi = 10.1016/j.bcp.2013.12.008 }}</ref>

توقف اختبار [[فيربيسيستات]] الذي يثبط بروتين [[بيتا سيكريتاز 1|بيتا سيكريتاز]] المسؤول عن إنشاء بروتين بيتا النشواني في بداية عام 2017؛ وذلك لأنَّ جماعة مستقلة من الخبراء خلصوا إلى «أنه من غير الممكن عمليًا إيجاد تأثيرٍ سريريٍ إيجابي».<ref name="EPOCHStreet">{{استشهاد ويب |مسار=https://www.thestreet.com/investing/stocks/merck-alzheimer-s-drug-study-halted-early-for-futility-14002423 |عنوان=Merck Alzheimer's Drug Study Halted Early for Futility |الأخير=Feuerstein |الأول=Adam |تاريخ=14 February 2017 |ناشر=TheStreet, Inc. |مكان=New York City |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170216062344/https://www.thestreet.com/story/14002423/1/merck-alzheimer-s-drug-study-halted-early-for-futility.html |تاريخ أرشيف=16 February 2017  }}Merck Alzheimer's Drug Study Halted Early for Futility Independent study monitors concluded that there was "virtually no chance of finding a positive clinical effect."</ref> في عامي 2018-2019 فشلت تجارب أخرى -منها [[أدكانيماب]] الذي يخفض تراكيز بيتا النشواني- وهو ما أدى بالبعض إلى التشكيك في صحة الفرضية النشوانية.<ref>{{استشهاد بخبر |عنوان=After A Big Failure, Scientists And Patients Hunt For A New Type Of Alzheimer's Drug |مسار= https://www.npr.org/sections/health-shots/2019/05/03/718754791/after-a-big-failure-scientists-and-patients-hunt-for-a-new-type-of-alzheimers-dr |تاريخ الوصول=17 مايو 2019 |عمل=NPR.org |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200403045533/https://www.npr.org/sections/health-shots/2019/05/03/718754791/after-a-big-failure-scientists-and-patients-hunt-for-a-new-type-of-alzheimers-dr|تاريخ أرشيف=2020-04-03}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر |الأخير1=Gallagher |الأول1=James |عنوان=Dementia is 'greatest health challenge' |مسار= https://www.bbc.com/news/health-48094398 |تاريخ الوصول=17 مايو 2019 |تاريخ=2 May 2019|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200506212543/https://www.bbc.com/news/health-48094398|تاريخ أرشيف=2020-05-06}}</ref> وفي أكتوبر 2019 وجدت دراسة لمجموعة أخرى من البيانات أن أدكانيماب يمكن أن يخفض التدهور السريري في الأفراد المصابين بالمراحل الأولى من آلزهايمر، وأنَّ شركة [[بيوجن آيدك|بيوجن]] قد تطلب موافقةً تنظيميةً مرةً أُخرى.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= https://www.bbc.com/news/health-50137041 |عنوان=First drug that can slow Alzheimer's dementia |تاريخ=22 October 2019 |موقع=BBC News |حالة المسار=live |مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20191209022720/https://www.bbc.com/news/health-50137041 |تاريخ أرشيف=2019-12-09}}</ref>

يُعد فأر مُسَرَّع [[هرم (فيزيولوجيا)|الشَيْخوخة]] ({{اختصار مخفي|SAMP8|senescence accelerated mouse P8}}) نموذجًا حيوانيًا لمرض آلزهايمر، حيث يتم فيه إنتاج [[بروتين سلف النشواني]] ({{اختصار مخفي|APP|amyloid precursor protein}}) بشكل مفرطٍ، وبالتالي يُطور الفئران اضطراباتٍ مبكرةٍ في الذاكرة وتغيراتٍ في [[حاجز دموي دماغي|الحاجز الدموي الدماغي]]، وهو ما يسبب انخفاضًا في إطراح بروتين بيتا النشواني من الدماغ. وقد سُجلت زيادةٌ في [[إجهاد تأكسدي|الإجهاد التأكسدي]] به. اتضح أنَّ الأدوية التي تقلل الإجهاد التأكسدي تُحسن الذاكرة، وأنَّ العلاجات التي تقلل بروتين بيات النشواني ([[علاج عكسي لاتجاه النسخ|عكس الاتجاه]] للبروتين الطليعي للنشواني والأجسام المضادة لبروتين بيتا النشواني) لا تُحسن الذاكرة وحسب، بل تقلل من الإجهاد التأكسدي كذلك. ولقد تبين أنَّ الانحرافات الأولية في تضرر [[فوق أكسدة الليبيد|الليبيد بتكوُّن البيروكسيد]] تؤيد كون [[ميتوكندريون#الاضطراب الوظيفي والمرض|الاضطراب الوظيفي للميتوكندريا]] هو المُسبب للإنتاج الزائد لبيتا النشواني في سلالة الفأر المصاب بآلزهايمر. تولد هذه العملية كمياتٍ مُتزايدةٍ من بروتين بيتا النشواني والتي بدورها تُسبب المزيد من الضرر للميتوكندريا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Morley|الأول=John E.|الأخير2=Armbrecht|الأول2=Harvey James|الأخير3=Farr|الأول3=Susan A.|الأخير4=Kumar|الأول4=Vijaya B.|تاريخ=May 2012|عنوان=The senescence accelerated mouse (SAMP8) as a model for oxidative stress and Alzheimer's disease |صحيفة=Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Basis of Disease |المجلد=1822 |العدد=5 |صفحات=650–656 |doi=10.1016/j.bbadis.2011.11.015 |pmid=22142563|issn=0925-4439}}</ref>

=== الوقاية السلوكية ===
ما زال البحث حول تأثيرات ال[[تأمل]] في الحفاظ على الوظائف الإدراكية في المرحلة الأولى.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Marciniak R, Sheardova K, Cermáková P, Hudeček D, Sumec R, Hort J | عنوان = Effect of meditation on cognitive functions in context of aging and neurodegenerative diseases | صحيفة = Frontiers in Behavioral Neuroscience | المجلد = 8 | صفحة = 17 | سنة = 2014 | pmid = 24478663 | pmc = 3903052 | doi = 10.3389/fnbeh.2014.00017 }}</ref> تقترح مراجعةً أُجريت في عام 2015 أنَّ التدخلات المبنية على [[يقظة كاملة|الوعي التام التأملي]] قد تمنعُ أو تؤخر الاعتلال الإدراكي الطفيف ومرض آلزهايمر.<ref name=Larouche>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Larouche E, Hudon C, Goulet S | عنوان = Potential benefits of mindfulness-based interventions in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease: an interdisciplinary perspective | صحيفة = Behavioural Brain Research | المجلد = 276 | العدد = 276 | صفحات = 199–212 | تاريخ = January 2015 | pmid = 24893317 | doi = 10.1016/j.bbr.2014.05.058 }}</ref>

=== احتمال الانتقال ===
تُعد الحالات النادرة لإمكانية [[انتقال (طب)|انتقال]] الأمراض النشوانية بين الناس قيد الدراسة،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Jaunmuktane Z, Mead S, Ellis M, Wadsworth JD, Nicoll AJ, Kenny J, Launchbury F, Linehan J, Richard-Loendt A, Walker AS, Rudge P, Collinge J, Brandner S | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Evidence for human transmission of amyloid-β pathology and cerebral amyloid angiopathy | صحيفة = Nature | المجلد = 525 | العدد = 7568 | صفحات = 247–50 | تاريخ = September 2015 | pmid = 26354483 | doi = 10.1038/nature15369 | bibcode = 2015Natur.525..247J }}</ref> ومن الأمثلة عليها مرضى [[هرمون النمو]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Abbott A | عنوان = Autopsies reveal signs of Alzheimer's in growth-hormone patients | صحيفة = Nature | المجلد = 525 | العدد = 7568 | صفحات = 165–66 | تاريخ = September 2015 | pmid = 26354460 | doi = 10.1038/525165a | bibcode = 2015Natur.525..165A }}</ref>

=== العداوى ===
[[ملف:Herpes simplex virus TEM B82-0474 lores.jpg|تصغير|يسار|صورةٌ [[مجهر إلكتروني نافذ|بالمجهر الإلكتروني النافذ]] لفريون [[فيروس الهربس البسيط]]]]
وُجد [[فيروس الهربس البسيط]] ({{اختصار مخفي|HSV-1| herpes simplex virus 1}}) في نفس مناطق وجود اللويحات النشوانية،<ref name="pmid22051760">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Martin C, Solís L, Concha MI, Otth C | عنوان = [Herpes simplex virus type 1 as risk factor associated to Alzheimer disease] | لغة = Spanish | صحيفة = [[Revista Médica de Chile]] | المجلد = 139 | العدد = 6 | صفحات = 779–86 | تاريخ = June 2011 | pmid = 22051760 | doi = 10.4067/S0034-98872011000600013 | عنوان مترجم = Herpes Simplex Virus Type 1 as Risk Factor Associated to Alzheimer Disease }}</ref> وهذا يوحي بإمكانية علاج مرض آلزهايمر أو الوقاية منه بواسطة الأدوية [[مضاد فيروسات (دواء)|المضادة للفيروسات]].<ref name="pmid22051760"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Wozniak MA, Mee AP, Itzhaki RF | عنوان = Herpes simplex virus type 1 DNA is located within Alzheimer's disease amyloid plaques | وصلة = https://archive.org/details/sim_journal-of-pathology_2009-01_217_1/page/131 | صحيفة = The Journal of Pathology | المجلد = 217 | العدد = 1 | صفحات = 131–38 | تاريخ = January 2009 | pmid = 18973185 | doi = 10.1002/path.2449 | النوع = Original study }}</ref> أظهرت دراسات المضادات الفيروسية في [[زرع الخلايا|المزارع الخلوية]] نتائجًا مُبشرة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Itzhaki RF | عنوان = Herpes simplex virus type 1 and Alzheimer's disease: increasing evidence for a major role of the virus | صحيفة = Frontiers in Aging Neuroscience | المجلد = 6 | صفحة= 202 | تاريخ = 2014 | pmid = 25157230 | pmc = 4128394 | doi = 10.3389/fnagi.2014.00202 }}</ref>

أُبلِغ عن [[عدوى فطرية|العدوى الفطرية]] في الأدمغة المريضة بآلزهايمر كذلك.<ref name="pmid26967229">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Itzhaki RF, Lathe R, Balin BJ, Ball MJ, Bearer EL, Braak H, Bullido MJ, Carter C, Clerici M, Cosby SL, Del Tredici K, Field H, Fulop T, Grassi C, Griffin WS, Haas J, Hudson AP, Kamer AR, Kell DB, Licastro F, Letenneur L, Lövheim H, Mancuso R, Miklossy J, Otth C, Palamara AT, Perry G, Preston C, Pretorius E, Strandberg T, Tabet N, Taylor-Robinson SD, Whittum-Hudson JA | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Microbes and Alzheimer's Disease | صحيفة = Journal of Alzheimer's Disease | المجلد = 51 | العدد = 4 | صفحات = 979–84 | سنة = 2016 | pmid = 26967229 | pmc = 5457904 | doi = 10.3233/JAD-160152 | مسار = https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad160152 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20161110115259/http://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad160152 | تاريخ أرشيف = 10 November 2016 }}</ref> اقتُرحت هذه الفرضية بواسطة [[علم الأحياء الدقيقة|عالم الأحياء الدقيقة]] ل. كراسكو حين وجد فريقه علاقةً ارتباطيةً إحصائيةً بين العدوى الفطرية المنتشرة وآلزهايمر.<ref name="pmid24452965">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Alonso R, Pisa D, Rábano A, Carrasco L | عنوان = Alzheimer's disease and disseminated mycoses | صحيفة = European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases | المجلد = 33 | العدد = 7 | صفحات = 1125–32 | تاريخ = July 2014 | pmid = 24452965 | doi = 10.1007/s10096-013-2045-z }}</ref> وأظهرت المزيد من الدراسات أنَّ العدوى الفطرية متواجدةٌ في مناطق مختلفة من أدمغة المرضى بآلزهايمر، وغير متواجدةٍ في [[مجموعة مرجعية|مجموعة الأفراد المرجعية]].<ref name="pmid26468932">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Pisa D, Alonso R, Rábano A, Rodal I, Carrasco L | عنوان = Different Brain Regions are Infected with Fungi in Alzheimer's Disease | صحيفة = Scientific Reports | المجلد = 5 | صفحة= 15015 | تاريخ = October 2015 | pmid = 26468932 | pmc = 4606562 | doi = 10.1038/srep15015 | bibcode = 2015NatSR...515015P }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عنوان=Fungus, the bogeyman | صحيفة=The Economist | مسار=https://www.economist.com/science-and-technology/2015/10/22/fungus-the-bogeyman | مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170808112542/https://www.economist.com/news/science-and-technology/21676754-curious-result-hints-possibility-dementia-caused-fungal | تاريخ أرشيف=8 August 2017 | تاريخ=2015-10-22 }}</ref> تُفسر الإصابة بالعدوى الفطرية الأعراض الملاحظة لدى مرضى آلزهايمر، حيثُ يتناسب التطور البطيء لآلزهايمر مع الطبيعة المزمنة لبعض العداوى الفطرية الجهازية والتي يُمكن أن تكون [[غياب الأعراض|عديمة الأعراض]] وبالتالي لا تتم ملاحظتها ولا علاجها.<ref name="pmid26468932"/> تتوافق الفرضية الفطرية كذلك مع بعض فرضيات آلزهايمر الأخرى الموجودة سابقًا مثل فرضية النشواني التي يمكن تفسيرها كاستجابةٍ مناعيةٍ للإصابة بالعدوى في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]]،<ref name="pmid27225182">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Kumar DK, Choi SH, Washicosky KJ, Eimer WA, Tucker S, Ghofrani J, Lefkowitz A, McColl G, Goldstein LE, Tanzi RE, Moir RD | عنوان = Amyloid-β peptide protects against microbial infection in mouse and worm models of Alzheimer's disease | صحيفة = Science Translational Medicine | المجلد = 8 | العدد = 340 | صفحة= 340ra72 | تاريخ = May 2016 | pmid = 27225182 | pmc = 5505565 | doi = 10.1126/scitranslmed.aaf1059 }}</ref><ref>{{استشهاد بخبر| عنوان=Could Alzheimer's Stem From Infections? It Makes Sense, Experts Say | مسار=https://www.nytimes.com/2016/05/26/health/alzheimers-disease-infection.html | صحيفة=[[نيويورك تايمز]] | مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20170204010325/https://www.nytimes.com/2016/05/26/health/alzheimers-disease-infection.html | تاريخ أرشيف=4 February 2017 | تاريخ=2016-05-25 | الأخير1=Kolata | الأول1=Gina }}</ref><ref>{{استشهاد ويب | عنوان=Alzheimer's culprit may fight other diseases | مسار=https://www.sciencenews.org/article/alzheimer%E2%80%99s-culprit-may-fight-other-diseases | ناشر=[[ساينس نيوز]] | مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20160526113100/https://www.sciencenews.org/article/alzheimer%E2%80%99s-culprit-may-fight-other-diseases | تاريخ أرشيف=26 May 2016 | تاريخ=2016-06-16 | تاريخ الوصول =  أغسطس 2020  |url-status=dead}}</ref> وذلك كما وجد ر. موار ور. تانزي في نماذج الفأر والدودة من مرض آلزهايمر.

=== التصوير الطبي ===
تتوافر العديد من تقنيات [[تصوير تشخيصي طبي|التصوير الطبي]]، ولكن يبدو أنَّ [[تصوير طبي بأشعة غاما|التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد]] ({{اختصار مخفي|SPECT|single photon emission computed tomography}}) الأفضل في تمييز آلزهايمر من بين أنواع الخرف الأخرى، كما تبين أنه يُعطي مستوى عالٍ من الدقة مقارنة بدراسات الاختبار الذهني و[[سيرة مرضية|التاريخ الطبي]].<ref name="pmid15545324">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Dougall NJ, Bruggink S, Ebmeier KP | عنوان = Systematic review of the diagnostic accuracy of 99mTc-HMPAO-SPECT in dementia | صحيفة = The American Journal of Geriatric Psychiatry | المجلد = 12 | العدد = 6 | صفحات = 554–70 | سنة = 2004 | pmid = 15545324 | doi = 10.1176/appi.ajgp.12.6.554 }}</ref> أدت التقدمات التكنولوجية إلى اقتراح معاييرٍ تشخيص جديدة.<ref name="pmid17222085"/><ref name="pmid17616482"/> تبقى تقنية [[تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني|التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني]] ب[[مركب بيتسبرغ بي]] {{فاصل}}({{اختصار مخفي|PiB-PET|Pittsburgh compound B-Positron emission tomography}}) استقصائيةً، لكن تقنيةَ التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) مماثلة ب[[دواء مشع]] يسمى [[فلوربيتابير (18F)|فلوربيتابير]] (يحتوي على [[نويدة مشعة|نوكليد مشع]] أطول أمدًا هو ال[[فلور 18]]) تعتبر وسيلة تشخيصٍ لمرض آلزهايمر.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Carpenter AP, Pontecorvo MJ, Hefti FF, Skovronsky DM | عنوان = The use of the exploratory IND in the evaluation and development of 18F-PET radiopharmaceuticals for amyloid imaging in the brain: a review of one company's experience | صحيفة = The Quarterly Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging | المجلد = 53 | العدد = 4 | صفحات = 387–93 | تاريخ = August 2009 | pmid = 19834448 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب| عدة مؤلفين = Leung K |مسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=micad&part=AV-45-18F|عنوان=(E)-4-(2-(6-(2-(2-(2-(<sup>18</sup>F-fluoroethoxy)ethoxy)ethoxy)pyridin-3-yl)vinyl)-N-methyl benzenamine <nowiki>[[</nowiki><sup>18</sup>F<nowiki>]AV-45]</nowiki> |موقع=Molecular Imaging and Contrast Agent Database|تاريخ=8 April 2010|تاريخ الوصول=24 يونيو 2010|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20100607233852/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=micad|تاريخ أرشيف=7 June 2010}}</ref>

يُستخدم تصوير البروتين النشواني على الأرجح جنبًا إلى جنبٍ مع [[واسم حيوي|واسمات]] أخرى بدل من استعماله بديلًا.<ref name="pmid19847050">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Rabinovici GD, Jagust WJ | عنوان = Amyloid imaging in aging and dementia: testing the amyloid hypothesis in vivo | صحيفة = Behavioural Neurology | المجلد = 21 | العدد = 1 | صفحات = 117–28 | سنة = 2009 | pmid = 19847050 | pmc = 2804478 | doi =  10.1155/2009/609839| مسار = http://iospress.metapress.com/content/23338q121v142311/ | حالة المسار=dead | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130730122115/http://iospress.metapress.com/content/23338q121v142311/ | تاريخ أرشيف = 30 July 2013 }}</ref> يمكن أن يَكتشف [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] ({{اختصار مخفي|MRI|Magnetic resonance imaging}}) الحجمي تغيراتٍ في حجم مناطق الدماغ، ويبدو أنَّ قياس هذه المناطق الضامرة أثناء تطور مرض آلزهايمر واعدًا كمؤشرٍ للتشخيص، وقد يثبت أنه أقل تكلفة من طرق التصوير الأخرى التي هي قيد الدراسة حاليًا.<ref name="pmid18445747">{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = O'Brien JT | عنوان = Role of imaging techniques in the diagnosis of dementia | صحيفة = The British Journal of Radiology | المجلد = 80 Spec No 2 | العدد = Spec No 2 | صفحات = S71–77 | تاريخ = December 2007 | pmid = 18445747 | doi = 10.1259/bjr/33117326 }}</ref> في عام 2011، صوتت هيئة إدارة الغذاء والدواء بالإجماع للتوصية بترخيص استخدام فلوربيتابير،<ref>{{استشهاد ويب|مسار= https://www.itnonline.com/content/fda-panel-recommends-conditional-approval-pet-agent|عنوان=FDA Panel Recommends Conditional Approval for PET Agent|تاريخ=2011-01-21|موقع=Imaging Technology News|تاريخ الوصول=2019-06-17|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20190617104344/https://www.itnonline.com/content/fda-panel-recommends-conditional-approval-pet-agent|تاريخ أرشيف=2019-06-17}}</ref> حيث يمكن لعامل التصوير هذا اكتشاف لويحات آلزهايمر في الدماغ،<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Clark CM, Schneider JA, Bedell BJ, Beach TG, Bilker WB, Mintun MA, Pontecorvo MJ, Hefti F, Carpenter AP, Flitter ML, Krautkramer MJ, Kung HF, Coleman RE, Doraiswamy PM, Fleisher AS, Sabbagh MN, Sadowsky CH, Reiman EP, Reiman PE, Zehntner SP, Skovronsky DM | إظهار المؤلفين = 6 | عنوان = Use of florbetapir-PET for imaging beta-amyloid pathology | صحيفة = JAMA | المجلد = 305 | العدد = 3 | صفحات = 275–83 | تاريخ = January 2011 | pmid = 21245183 | doi = 10.1001/jama.2010.2008 | pmc = 7041965 }}</ref> ويُشير التصوير السلبي بواسطته إلى لويحاتٍ ضئيلةٍ متناثرة أو لا يظهرها أصلًا وهو ما لا يتوافق مع تشخيص آلزهايمر.<ref>{{استشهاد ويب|مسار= https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/h805.htm|ناشر=European Community|عنوان=Amyvid|موقع=Community register of medicinal products for human use|تاريخ=17 January 2013|تاريخ الوصول=18 أبريل 2018|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200529001717/https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/html/h805.htm|تاريخ أرشيف=2020-05-29}}</ref>

=== التشخيص ===
تركز البحوث حول آلزهايمر في تشخيص الحالة قبل ظهور الأعراض.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Chong MS, Sahadevan S | عنوان = Preclinical Alzheimer's disease: diagnosis and prediction of progression | صحيفة = The Lancet. Neurology | المجلد = 4 | العدد = 9 | صفحات = 576–79 | تاريخ = September 2005 | pmid = 16109364 | doi = 10.1016/s1474-4422(05)70168-x }}</ref> طُوِّرت العديد من اختبارات الكشف الكيميائية الحيوية لتمكين التشخيص المبكر للمرض. تقوم بعض هذه الاختبارات بدراسة [[سائل دماغي شوكي|السائل الدماغي الشوكي]] للكشف عن بروتين بيتا النشواني، و[[بروتين تاو]] الكلي، وتراكيز بروتين تاو<sub>181P</sub> المفسفر.<ref name=pmid27630867 >{{استشهاد بدورية محكمة | عدة مؤلفين = Sharma N, Singh AN | عنوان = Exploring Biomarkers for Alzheimer's Disease | صحيفة = Journal of Clinical and Diagnostic Research | المجلد = 10 | العدد = 7 | صفحات = KE01–06 | تاريخ = July 2016 | pmid = 27630867 | pmc = 5020308 | doi = 10.7860/JCDR/2016/18828.8166 | النوع = Review }}</ref> يُتجنب السحب المُتكرر للسائل الدماغي الشوكي؛ وذلك لأنه قد يكون مؤلمًا. يُعد [[تحليل الدم|الاختبار الدموي]] [[حمض ريبوزي نووي ميكروي|للرنا الميكروي]] الموجود في الدورة الدموية والواسمات الحيوية للالتهاب مؤشرًا محتملًا بديلًا.<ref name=pmid27630867 />

== هوامش ==
* '''«{{هامش|1}}»''': '''مرض آلزهايمر'''<ref group="ar" name=كتاب1>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=ديفس، كيفن|مترجم=العيتي، ياسر|عنوان=الجينيوم كسر شفرة المورثات|صفحة=395|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020|سنة=2002|ناشر=[[مكتبة العبيكان]]|ردمك=9960-40-094-8|مكان=[[الرياض]]، [[السعودية]]|مسار=https://books.google.com.eg/books?id=cIp5DwAAQBAJ|مسار أرشيف=http://web.archive.org/web/20200626170508/https://books.google.com.eg/books?id=cIp5DwAAQBAJ|تاريخ أرشيف=26 يونيو/حزيران 2020}}</ref><ref group="ar" name="مطم">{{استشهاد ويب|مسار=http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1612855/The%20Unified%20Medical%20Dictionary%20(En/Fr/Ar)/Alzheimer%E2%80%99s%20disease|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في المعجم الطبي الموحد|عمل= [[مكتبة لبنان ناشرون]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20200626164155/http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1612855/The%20Unified%20Medical%20Dictionary%20(En/Fr/Ar)/Alzheimer%E2%80%99s%20disease| تاريخ أرشيف =26 يونيو/حزيران 2020}}</ref><ref group="ar" name="المعاني">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.almaany.com/ar/dict/ar-en/Alzheimer|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في قاموس المعاني|عمل= [[قاموس المعاني]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200626170111/https://www.almaany.com/ar/dict/ar-en/Alzheimer | تاريخ أرشيف = 26 يونيو 2020 }}</ref><ref group="ar" name="القاموس>{{استشهاد ويب|مسار=http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=alzheimer&field_magal=Medical|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في القاموس|عمل= موقع القاموس|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200629121115/http://www.alqamoos.org/?search_fulltext=alzheimer&field_magal=Medical | تاريخ أرشيف = 29 يونيو 2020 }}</ref> {{إنج|Alzheimer's disease}} (اختصارًا '''AD''')، ويُعرف باسم '''آلزهايمر'''،<ref group="ar" name=كتاب1/> أو '''داء آلزهايمر'''،<ref>{{استشهاد بويكي بيانات|Q98547939|الصفحة = 457}}</ref> كما يُسمى أيضًا '''خرف آلزهايمر'''<ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1610249/The%20Unified%20Medical%20Dictionary%20(En/Fr/Ar)/Alzheimer%E2%80%99s%20dementia|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في المعجم الطبي الموحد|عمل= [[مكتبة لبنان ناشرون]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف =http://web.archive.org/web/20200626164455/http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1610249/The%20Unified%20Medical%20Dictionary%20(En/Fr/Ar)/Alzheimer%E2%80%99s%20dementia| تاريخ أرشيف =26 يونيو/حزيران 2020}}</ref> {{إنج|Alzheimer’s dementia}} أو '''الخرف الكهلي'''<ref group="ar" name="مطم"/> {{إنج|presenile dementia}} ويُطلق عليه البعض '''فقد الذاكرة'''.<ref group="ar" name="المعاني"/><ref group="ar" name="القاموس/> يختلفُ الأفراد في كتابة اسم المرض، حيث تتضمن: آلزهايمر،<ref group="ar" name="المعاني"/><ref group="ar" name="القاموس/> الزهيمر،<ref group="ar" name="المعاني"/><ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1787159/Tashkhis%20Amrad%20(En/Ar)/Alzheimer%20dementia|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في تشخيص الأمراض|عمل= [[مكتبة لبنان ناشرون]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200626170114/http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1787159/Tashkhis%20Amrad%20(En/Ar)/Alzheimer%20dementia | تاريخ أرشيف = 26 يونيو 2020 }}</ref> الزهايمر،<ref group="ar" name="المعاني"/><ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1067720/Medical%20Dictionary%20(En/Ar)/Alzheimer%E2%80%99s%20disease|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في القاموس الطبي|عمل= [[مكتبة لبنان ناشرون]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200626170108/http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1067720/Medical%20Dictionary%20(En/Ar)/Alzheimer’s%20disease | تاريخ أرشيف = 26 يونيو 2020 }}</ref> ألزهايمر،<ref group="ar">{{استشهاد ويب|مسار=http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1053030/Medical%20Dictionary%20(En/Ar)/Alzheimer%E2%80%99s%20disease|عنوان=ترجمة (Alzheimer's disease) في القاموس الطبي|عمل= [[مكتبة لبنان ناشرون]]|تاريخ الوصول=26 يونيو/حزيران 2020| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200626170118/http://ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1053030/Medical%20Dictionary%20(En/Ar)/Alzheimer’s%20disease | تاريخ أرشيف = 26 يونيو 2020 }}</ref> ألزيمر.<ref group="ar" name="المعاني"/>

== المراجع ==
=== بِاللُغة الإنجليزيّة ===
{{مراجع|محاذاة=نعم}}

=== بِاللُغة العربيَّة ===
{{مراجع|مجموعة=ar|2}}

=== قراءة موسعة ===
;بالعربية
{{بداية المراجع}}
* {{استشهاد بكتاب|مؤلف1=غراهام، نوري|مؤلف2=وارنر، جيمس|مترجم=مارك عبود|عنوان=ألزهايمر وأنواع أخرى من الخرف|طبعة= الأولى |مسار= https://books.google.com.eg/books?id=i_11DwAAQBAJ&dq=%22%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1%22&hl=ar&source=gbs_navlinks_s|سنة= [[2013]]م|ناشر= المنهل|مكان= [[الرياض]] - [[السعودية]]|isbn = 9796500282206|تاريخ الوصول= [[1 يوليو|1 يوليو (أيلول)]] [[2020]]م|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200703185922/https://books.google.com.eg/books?id=i_11DwAAQBAJ&dq="مرض+آلزهايمر"&hl=ar&source=gbs_navlinks_s|تاريخ أرشيف=2020-07-03}}
* {{استشهاد ويب|مؤلف=فريق عمل مايو كلينك|عنوان=مرض الزهايمر- الأعراض والأسباب|مسار=https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/alzheimers-disease/symptoms-causes/syc-20350447|مسار أرشيف=http://web.archive.org/web/20200506124851/https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/alzheimers-disease/symptoms-causes/syc-20350447|تاريخ أرشيف =[[1 يوليو|1 يوليو (أيلول)]] [[2020]]م|ناشر=[[مايو كلينك]]|تاريخ الوصول =[[1 يوليو|1 يوليو (أيلول)]] [[2020]]م}}
{{نهاية المراجع}}
;بالإنجليزية
<div dir="ltr">
{{بداية المراجع|2}}
* {{استشهاد بكتاب|عنوان=Alzheimer's Disease: Unraveling the Mystery|مسار=http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-unraveling-mystery|ناشر=US Department of Health and Human Services, National Institute on Aging, NIH|سنة=2008|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120108204115/http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-unraveling-mystery|تاريخ أرشيف=8 January 2012}}
* {{استشهاد بكتاب|عنوان=Can Alzheimer's Disease Be Prevented?|مسار=http://www.globalaging.org/health/us/2009/prevented.pdf|ناشر=US Department of Health and Human Services, National Institute on Aging, NIH|سنة=2009|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20130502233551/http://www.globalaging.org/health/us/2009/prevented.pdf|تاريخ أرشيف=2 May 2013}}
* {{استشهاد بكتاب|عنوان=Caring for a Person with Alzheimer's Disease: Your Easy-to-Use Guide from the National Institute on Aging|مسار=http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/caring-person-alzheimers-disease|ناشر=US Department of Health and Human Services, National Institute on Aging, NIH|سنة=2009|حالة المسار=dead|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20120108193219/http://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/caring-person-alzheimers-disease|تاريخ أرشيف=8 January 2012}}
* {{استشهاد ويب|عنوان=Alzheimer's Behavior Management: Learn to Manage Common Behavior Problems |مسار=http://www.helpguide.org/elder/alzheimers_behavior_problems.htm |عدة مؤلفين=Russell D, Barston S, White M |ناشر=helpguide.org |تاريخ=19 December 2007 |تاريخ الوصول=29 February 2008 |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20080223082753/http://www.helpguide.org/elder/alzheimers_behavior_problems.htm |تاريخ أرشيف=23 February 2008 |حالة المسار=dead }}
* {{استشهاد بدورية محكمة| عدة مؤلفين = Irvine K, Laws KR, Gale TM, Kondel TK | عنوان = Greater cognitive deterioration in women than men with Alzheimer's disease: a meta analysis | صحيفة = Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology | المجلد = 34 | العدد = 9 | صفحات = 989–98 | سنة = 2012 | pmid = 22913619 | doi = 10.1080/13803395.2012.712676 | النوع = Meta-analysis }}
* {{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Harilal |الأول1=Seetha |الأخير2=Jose |الأول2=Jobin |الأخير3=Parambi |الأول3=Della Grace Thomas |الأخير4=Kumar |الأول4=Rajesh |الأخير5=Mathew |الأول5=Githa Elizabeth |الأخير6=Uddin |الأول6=Md. Sahab |الأخير7=Kim |الأول7=Hoon |الأخير8=Mathew |الأول8=Bijo |عنوان=Advancements in nanotherapeutics for Alzheimer's disease: current perspectives |صحيفة=Journal of Pharmacy and Pharmacology |تاريخ=15 July 2019 |المجلد=71 | العدد = 9 |صفحات=1370–1383 | doi=10.1111/jphp.13132 |pmid=31304982 }}
{{نهاية المراجع}}
</div>

== وصلات خارجية ==
{{صندوق مصادر مكتبية |by=no |onlinebooks=no |others=yes |about=yes |label=مرض آلزهايمر|lcheading=Alzheimers Disease}}
{{روابط شقيقة}}
* {{مشروع الدليل المفتوح|Health/Conditions_and_Diseases/Neurological_Disorders/Alzheimer%27s/}}
{{الاضطرابات العقلية والسلوكية}}
{{أمراض الجهاز العصبي المركزي}}
{{داء نشواني}}
{{صحة المرأة}}
{{مصادر طبية}}
{{ضبط استنادي}}
{{معرفات مركب كيميائي}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{شريط بوابات|صيدلة|طب|علم الأحياء|علم النفس|علوم عصبية}}
{{شريط محتوى متميز|1=مختارة|التاريخ=21 أكتوبر 2020|النسخة=51109040|تاريخ مراجعة الزملاء=8 أغسطس 2020}}

[[تصنيف:مرض آلزهايمر| ]]
[[تصنيف:أمراض مرتبطة بالشيخوخة]]
[[تصنيف:أمراض مرتبطة بفيروس الهربس البسيط]]
[[تصنيف:اضطرابات معرفية]]
[[تصنيف:اعتلالات مجهولة السبب]]
[[تصنيف:تشخيص الأمراض النفسية]]
[[تصنيف:حبسات]]
[[تصنيف:خرف]]
[[تصنيف:داء نشواني]]
[[تصنيف:صعوبات التعلم]]
[[تصنيف:علم النفس اللاقياسي]]
[[تصنيف:مسائل غير محلولة في العلوم العصبية]]
[[تصنيف:مسميات]]